参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    根据护理体检,彭女士的护理诊断中错误的是( )

    A.焦虑

    B.体温过高

    C.体液过多

    D.活动无耐力

    E.疼痛


    正确答案:C

  • 第2题:

    该病人目前主要的护理诊断是

    A.焦虑

    B.体温过高

    C.活动无耐力

    D.营养失调

    E.知识缺乏


    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
    该患儿当前最主要的护理诊断是

    A.焦虑
    B.排尿异常
    C.体液过多
    D.活动无耐力
    E.体温过高

    答案:C
    解析:
    目前患儿的面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮,为重度水肿,体内水钠潴留是首先要解决的问题,故其首选的护理诊断/问题是体液过多。

  • 第4题:

    该病人目前主要的护理诊断是( )。

    A.焦虑

    B.体温过高

    C.活动无耐力

    D.营养失调

    E.知识缺乏


    正确答案:B
    解析:手术后期病人的护理诊断

  • 第5题:

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案:C
    解析:
    由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。