孕妇，32岁，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是A.数分钟内结束分娩B.顺其自然C.保持外阴清洁D.定时观察羊水性状E.定时听胎心
题目
孕妇，32岁，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是
A.数分钟内结束分娩
B.顺其自然
C.保持外阴清洁
D.定时观察羊水性状
E.定时听胎心
相似考题
参考答案和解析
正确答案：A
在胎膜突然破裂的瞬间，随着大量羊水流出，可发生脐带脱垂。脱垂的脐带受胎先露压迫，宫壁紧裹胎体，影响胎盘血液循环，可引起胎儿宫内缺氧，不得不以手术结束分娩。胎膜早破并发脐带脱垂，此时胎儿有生命危险的，故要终止妊娠。
在胎膜突然破裂的瞬间，随着大量羊水流出，可发生脐带脱垂。脱垂的脐带受胎先露压迫，宫壁紧裹胎体，影响胎盘血液循环，可引起胎儿宫内缺氧，不得不以手术结束分娩。胎膜早破并发脐带脱垂，此时胎儿有生命危险的，故要终止妊娠。
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第1题：
患者女，32岁。孕36周，2小时前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是A.数分钟内结束分娩
B.等待自然分娩
C.保持外阴清洁
D.使用抗生素
E.定时听胎心答案：A解析：胎膜在临产前破裂称胎膜早破，俗称破水。症状为有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。当胎膜破裂，脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。一旦发现脐带先露或脱垂，胎心尚存在，或虽有变异而未完全消失，或刚突然消失者，表示胎儿尚存活，应在数分钟内娩出胎儿。故选A。解题关键：当胎膜破裂，一旦发现脐带先露或脱垂应立即娩出胎儿，这是围生儿能否存活的关键。 -
第2题：
孕妇，32岁。阴道有液体流出，无腹痛，入院诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是A.数分钟内结束分娩
B.顺其自然
C.保持外阴清洁
D.定时观察羊水性状
E.定时听胎心答案：A解析： -
第3题：
16、孕妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，行肛查：触不到羊膜囊，上推胎儿先露部，可见流液量增多，胎心率正常。诊断为胎膜早破，孕妇采取左侧卧位，抬高臀部最主要的目的是
A．防止脐带脱垂
B．防止羊水流尽
C．促进羊水再生
D．防止脐带受压
A -
第4题：
某初产妇，妊娠36周。发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊。液体不断从宫口流出。阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是A:胎儿窘迫
B:早产
C:流产
D:宫腔感染
E:脐带脱垂答案：C解析： -
第5题：
患者女，25岁。初孕妇。妊娠36周，两天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。此孕妇最不可能出现的并发症是
A.胎儿窘迫
B.早产
C.流产
D.宫腔感染
E.脐带脱垂答案：C解析：1.由题初孕妇妊娠36周可知，此时产妇可以发生早产，而不是流产，流产指妊娠不满28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，因此，本题选C。
2.由于勤做肛查，容易诱发感染，其他选项均为胎膜早破的护理措施。故本题选B。