女性．48岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是A、体液不足B、不舒适C、活动无耐力D、自理能力缺失E、睡眠型态紊乱首先应采取的治疗是A、静脉滴注升压药B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液C、吸氧D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、快速输注高渗葡萄糖液经过治疗护理后，护理评价的重点内容是A、皮肤是否完整B、病人有无受伤C、是否
题目
女性．48岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是A、体液不足
B、不舒适
C、活动无耐力
D、自理能力缺失
E、睡眠型态紊乱
首先应采取的治疗是A、静脉滴注升压药
B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液
C、吸氧
D、静脉滴注5%碳酸氢钠
E、快速输注高渗葡萄糖液
经过治疗护理后，护理评价的重点内容是A、皮肤是否完整
B、病人有无受伤
C、是否出现便秘
D、体液量是否恢复平衡
E、有无缺氧症状
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第1题：
患者，女，55岁。患“肝硬化”5年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体查见精神萎靡，皮肤干燥。体温36．7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是
A．皮肤干燥
B．心慌乏力
C．血压下降
D．脉搏细速
E．体温36．7℃
正确答案：B
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第2题：
患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.呕血600ml
E.体温36.7℃答案：B解析：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。 -
第3题：
女性，29岁。妊娠53天，呕吐剧烈，吐出物带血丝，消瘦明显，嘴唇燥裂，口渴，大便干燥，皮肤弹性差，精神萎靡，舌红，苔花剥，脉细滑无力。其中医证型是A、脾胃虚弱型
B、肝胃不和型
C、痰湿阻滞型
D、气阴两亏型
E、阴虚火旺型答案：D解析：阴虚可见嘴唇燥裂，口渴，大便干燥，皮肤弹性差，精神萎靡，舌红，气阴两虚见花剥苔，脉细滑无力。 [考点] 气阴两亏临床表现。 -
第4题：
患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是
A、皮肤干燥
B、心慌乏力
C、脉搏细速
D、呕血600ml
E、体温36.7℃
参考答案：B
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第5题：
男性患者，28岁，因大量呕吐入院急救治疗，查体，少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛，但不口渴。血Na
和Cl
浓度仍在正常范围内，可以考虑为A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.慢性缺水
D.高渗性缺水
E.代谢性酸中毒答案：A解析：等渗性缺水又称急性缺水，水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。临床表现：少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛，但不口渴。