六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起A、休克B、代谢性酸中毒C、中毒性脑病D、低钾血症E、败血症该患儿此时应做的主要辅助检查为A、血常规B、尿常规C、血生化D、大便常规E、大便细菌培养经补液该患儿脱水体征基本消失,突然出现惊厥,应首先考虑为A、中毒性脑病B、化脓性脑膜炎C、低钙血症D、低镁血症E、高钠血症若需给该患儿补钾,以下哪项不正确A、有尿后补钾B、必要时可静脉缓慢推注

题目

六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起A、休克

B、代谢性酸中毒

C、中毒性脑病

D、低钾血症

E、败血症

该患儿此时应做的主要辅助检查为A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、大便常规

E、大便细菌培养

经补液该患儿脱水体征基本消失,突然出现惊厥,应首先考虑为A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

若需给该患儿补钾,以下哪项不正确A、有尿后补钾

B、必要时可静脉缓慢推注

C、静脉补钾的浓度不超过0.3%

D、滴注速度不宜过快

E、尽量口服


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


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  • 第1题:


    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神委靡,呼吸深快,口唇樱红。

    该患儿呼吸深快,最可能的原因是
    A.休克
    B.败血症
    C.低钾血症
    D.中毒性脑病
    E.代谢性酸中毒

    答案:E
    解析:

    代谢性酸中毒临床表现:轻度酸中毒症状、体征不明显;中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,呼吸深快,口唇呈樱桃红色等典型症状;重度酸中毒症状、体征进一步加重,恶心呕吐,呼气有酮味,心率加快,昏睡或昏迷。该患儿有腹泻脱水,呼吸深长,口唇呈樱桃红色,所以最可能的原因是代谢性酸中毒。
    考虑患儿有代谢性酸中毒,应抽血检查HCO、BE等。
    该患儿在补液过程中,出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、最可能的原因是低钾血症。

  • 第2题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

    若需给该患儿补钾,下列哪项不正确
    A.补钾一般要持续4~6天
    B.必要时可静脉缓慢推注0.3%氯化钾
    C.尽量口服
    D.静脉补钾的浓度不超过0.3%
    E.见尿补钾

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

    该患儿呼吸深快,最可能的原因是
    A.败血症
    B.低钾血症
    C.代谢性酸中毒
    D.休克
    E.中毒性脑病

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

    需进一步诊断,下列哪项检查最重要
    A.尿常规
    B.大便细菌培养
    C.大便常规
    D.血生化
    E.血常规

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

    患儿在补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,最可能的原因是
    A.低钙血症
    B.低镁血症
    C.代谢性酸中毒
    D.低钠血症
    E.低钾血症

    答案:E
    解析: