(127~129题共用题干) 患者,女,29岁,孕32周加3天。晨起醒来,发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心率l54次/分,未人盆。 最可能的诊断是A.早产B.流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂

题目

(127~129题共用题干) 患者,女,29岁,孕32周加3天。晨起醒来,发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心率l54次/分,未人盆。 最可能的诊断是

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂


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更多“(127~129题共用题干) 患者,女,29岁,孕32周加3天。晨起醒来,发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心率l54次/分,未人盆。 最可能的诊断是A.早产B.流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干)经产妇,26岁,妊娠37周,晨起发现阴道流血,无明显腹痛,检查有宫缩,查体子宫大小大于孕周数,胎心存在最可能诊断

    A.前置胎盘

    B.先兆流产

    C.胎盘早剥

    D.难免流产

    E.胎膜早破


    正确答案:C
    3.患者属于Ⅱ度,初产妇,应行剖宫产;Ⅰ度胎盘早剥如果出现胎儿窘迫,产妇病情恶化,破膜后产程无进展者也应立即剖宫产。

  • 第2题:

    女,28岁,经产妇,人工流产2次。妊娠37周,晨起发现阴道流血,多于月经量,无腹痛。查体:P80次/分,BP110/70mmHg,胎方位L0A,头浮,胎心率150次/分,耻骨联合上可闻及血管音。
    .最可能的诊断是

    A.先兆临产
    B.胎盘早剥
    C.子宫破裂
    D.前置胎盘
    E.先兆早产

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者女,29岁,孕32周加3天,晨起醒来,阴道流血,量较多,入院检查宫高32cm,腹围85cm。胎心154次/分,未入盆。
    最可能的诊断

    A.早产
    B.胎盘早剥
    C.前置胎盘
    D.胎儿窒息
    E.流产

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女,29岁。孕32周+3。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    最可能的诊断是()
    A:早产
    B:流产
    C:前置胎盘
    D:胎盘早剥
    E:子宫破裂

    答案:C
    解析:
    前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第5题:

    共用题干
    患者,女,29岁。孕32周+3。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    患者入院后非常紧张,不停地询问“对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?”目前对首要的护理是()
    A:心理护理,减轻恐惧
    B:输液输血
    C:抗生素预防感染
    D:吸氧
    E:给予镇静剂

    答案:A
    解析:
    前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第6题:

    (共用题干)某初产妇,妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查:脉搏112次/分,血压88/56mmHg,宫高35cm,胎心110次/分,子宫硬如板状,压痛明显,无阴道流血,宫口未开。

    最可能的诊断是( )。

    A.重型胎盘早剥
    B.轻型胎盘早剥
    C.前置胎盘
    D.子宫破裂
    E.子宫收缩过强

    答案:A
    解析:
    重型胎盘早剥以内出血和混合性出血为主。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛,程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底随胎盘后血肿增大而增高。

  • 第7题:

    患者,女,29岁。孕32周。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    最可能的诊断是( )
    A.早产
    B.流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案:C
    解析:
    1.前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    2.略
    3.对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第8题:


    患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    护士为此患者作超声波雾化吸入首选药物是
    A.庆大霉素
    B.卡那霉素
    C.α-糜蛋白酶
    D.氨茶碱
    E.地塞米松

    答案:C
    解析:

    前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。
    解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。
    超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。
    记忆型题(D对)。
    雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

  • 第9题:


    患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    护士为其治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏
    A.雾化罐
    B.螺蚊管
    C.晶体换能器
    D.电子管
    E.口合嘴

    答案:D
    解析:

    前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。
    解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。
    超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。
    记忆型题(D对)。
    雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

  • 第10题:

    女性,29岁,孕32周加3d。晨起醒来。发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心率154次/分,为入盆。最可能的诊断是()

    • A、早产
    • B、流产
    • C、前置胎盘
    • D、胎盘早剥
    • E、子宫破裂

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围 83cm,胎心154次/分,未入盆。最可能的诊断是()。
    A

    早产

    B

    流产

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    子宫破裂


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    孕妇,32岁,孕4产0,34周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高30cm,无宫缩,头先露,胎心率140次/分。 最可能的诊断是( )
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    宫颈息肉

    D

    子宫破裂

    E

    帆状胎盘血管前置破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (共用题干) 经产妇,26岁,妊娠37周,晨起发现阴道流血,无明显腹痛,检查有富缩,查体子宫大小大于孕周数,胎心存在 最可能诊断

    A.前置胎盘

    B.先兆流产

    C.胎盘早剥

    D.难免流产

    E.胎膜早破


    正确答案:C
    经产妇,无明显腹痛,子宫大小大于孕周数,考虑胎盘早剥.l度;胎盘早剥时贫血程度与阴道流血量不相符,首选人工破膜,若破膜后产程无进展者应立即剖宫产。

  • 第14题:

    经产妇,26岁,妊娠37周,晨起发现阴道流血,无明显腹痛,检查有宫缩,查体子宫大小大于孕周数,胎心存在
    最可能诊断
    A.前置胎盘
    B.先兆流产
    C.胎盘早剥
    D.难免流产
    E.胎膜早破


    答案:C
    解析:
    患者属于II度,初产妇,应行剖宫产;I度胎盘早剥如果出现胎儿窘迫,产妇病情恶化,破膜后产程无进展者也应立即剖宫产。

  • 第15题:

    共用题干
    患者,女,29岁。孕32周+3。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    在进行身体评估时,错误的是()
    A:监测血压,脉搏,呼吸
    B:腹部检查时注意胎位有无异常
    C:做输血输液的准备时做阴道检查
    D:做肛门检查
    E:超声检查

    答案:D
    解析:
    前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第16题:

    患者,女,29岁。孕32周。晨起醒来发现阴道出血,量较多。入院后体格检查:宫高26cm,腹围83cm,胎心率154次/分,未入盆。最可能的诊断是

    A.早产
    B.流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案:C
    解析:
    28周后无痛性、反复阴道出血是前置胎盘患者的主要表现。子宫大小与孕周相符,胎位清楚,胎心多正常,胎先露高浮。根据题意,考虑诊断为前置胎盘。

  • 第17题:

    患者女,26岁。孕32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm.腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分。应考虑为

    A.先兆临产
    B.胎膜早破
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.早产

    答案:C
    解析:
    胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。故选C。解题关键:妊娠28周后无痛性阴道流血考虑前置胎盘。

  • 第18题:


    患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    最可能的诊断是
    A.早产
    B.流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案:C
    解析:

    前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。
    解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。
    超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。
    记忆型题(D对)。
    雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

  • 第19题:

    患者,女,29岁。孕32周。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    患者入院后非常紧张,不停地询问"对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?"目前对其首要的护理是( )
    A.心理护理.减轻恐惧
    B.输液输血
    C.抗生素预防感染
    D.吸氧
    E.给予镇静剂

    答案:A
    解析:
    1.前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    2.略
    3.对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第20题:

    患者,女,29岁。孕32周。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    在进行身体评估时,错误的是( )
    A.监测血压,脉搏,呼吸
    B.腹部检查时注意胎位有无异常
    C.做输血输液的准备时做阴道检查
    D.做肛门检查
    E.超声检查

    答案:D
    解析:
    1.前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    2.略
    3.对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第21题:


    患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过
    A.70℃
    B.60℃
    C.50℃
    D.40℃
    E.30℃

    答案:C
    解析:

    前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。
    解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。
    超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。
    记忆型题(D对)。
    雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

  • 第22题:

    女,27岁,第一胎妊娠,孕28+4周,阴道发生流血二次,量不多,未治疗自止。现又有少量流血来院就诊。查:宫高26cm,腹围80cm,胎心音148次/分,LSA位,臀先露,未入盆,其可能诊断下述哪项是错误的:()

    • A、先兆早产
    • B、晚期流产
    • C、前置胎盘
    • D、宫颈息肉
    • E、胎盘早剥

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    女性, 29岁,孕32周加3D。晨起醒来,发现阴道流血, 量较多。入院后查体:宫高26 cm,腹围83cm,胎心率154次/分,未入盆。最可能的诊断是
    A

    早产

    B

    流产

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    子宫破裂


    正确答案: E
    解析: 前置胎盘:妊娠晚期或临产时发生无诱因无痛性反复阴 道流血