患者女，28岁。双侧甲状腺肿大2年，突眼，食欲亢进。对该患者心理疏导的措施不包括(　)A.理解患者，态度温和与其沟通B.对患者关心的问题予以耐心解释C.适当的外表修饰可增加自信D.指导患者多做运动E.鼓励患者家属给予患者关爱和理解

【考点】甲亢的临床表现【精析】①T₃、T₄过多症候群：代谢率增加（怕热、多汗，皮肤温暖、潮湿，低热）；心血管系统（心率增快、心音增强、脉压增大）；精神神经系统（易激动、焦虑、注意力不集中、记忆力减退）；肌肉系统（肌震颤、动作迅速、精细动作困难）；消化系统（多食易饥、大便频繁、体重下降、甚至恶病质）；血液系统（白细胞减少，部分患者轻度贫血）；生殖系统（女性常有月经稀少、闭经，男性可有阳痿、男性乳房发育）。②甲状腺肿大：呈弥漫性对称性肿大。③突眼。④甲状腺皮肤病：胫骨前黏液性水肿，多对称性，非凹陷性。本题A、C、D、E均为甲亢的临床表现，只有B错误，应为脉压增大。【避错】本题部分考生易选A，本题A、C、D、E均为甲亢的临床表现，只有B错误，应为脉压增大。因此，选B。

甲亢以原发性甲亢最常见，指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状。年龄多在20～40岁。腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称。

多与病人交谈，给予理解同情，态度温和，充分沟通。指导病人掌握自我调节的方法，鼓励病人表达内心的感受，对患者关心的问题予以耐心解释。针对突眼、甲状腺肿等变化引起的自卑感，告知病人通过治疗可以改善，适当的外表修饰可增加自信，消除其焦虑和恐惧心理，保持最佳状态，增强战胜疾病的信心。过度紧张或失眠者，可适当应用镇静催眠药。提供安静舒适的环境，避免各种不良刺激，指导病人做分散注意力的活动，如听音乐、散步等。

判断甲状腺功能亢进患者病情程度的主要指标是脉率增快和脉压增大的程度。【该题针对“甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】