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  • 第1题:

    患者,女性,30岁,去年冬季发生进食后胃区痛,且有呃逆、反酸,持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛,但无反跳痛。

    应做何检查可以确诊

    A.B超

    B.胃镜

    C.CT

    D.化验血常规

    E.化验胃酸


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限性压痛。无反跳痛。
    作下列何种检查可以确诊

    A.化验胃酸
    B.胃镜
    C.CT
    D.B超
    E.化验血常规

    答案:B
    解析:
    该患者需进一步做胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变仅限于黏膜下层,晚期可深达肌层。

  • 第3题:

    患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛,多于空腹发生,进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。为确诊应首选的检查是

    A.胃酸测定
    B.胃镜
    C.CT
    D.B超
    E.血常规

    答案:B
    解析:
    根据患者临床表现中上腹痛的特点,应初步考虑该患者为消化性溃疡。诊断消化性溃疡首选的检查是胃镜及活组织检查。

  • 第4题:

    作何种检查可以确诊

    A、胃镜
    B、CT
    C、B超
    D、化验血常规
    E、化验胃酸

    答案:A
    解析:
    该患者需进一步做胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。

  • 第5题:

    患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

    作何种检查可以确诊
    A.化验胃酸
    B.胃镜
    C.CT
    D.B超
    E.化验血常规

    答案:B
    解析:

    1.患者为青年,疼痛规律为疼痛-进食-缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。
    2.该患者需进一步作胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。
    3.目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。