患儿,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3日入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次,胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干哕音,腹软,肝轻度肿大。此时,不妥的护理措施是( )A.保持安静,平卧位B.头戴冰帽C.按医嘱给予抗生素D.密切观察病情变化E.与家长进行有效的沟通

题目

患儿,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3日入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次,胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干哕音,腹软,肝轻度肿大。

此时,不妥的护理措施是( )

A.保持安静,平卧位

B.头戴冰帽

C.按医嘱给予抗生素

D.密切观察病情变化

E.与家长进行有效的沟通


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参考答案和解析
正确答案:A
更多“患儿,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3日入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次,胸、腹部及 ”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干)患儿女,1岁,发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐两次,查体:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观混浊。

    此时的护理重点是( )。

    A.肺炎护理
    B.控制感染
    C.降温护理
    D.抽搐护理
    E.严密观察患儿的生命体征

    答案:C
    解析:
    由于患儿持续高热,颅内压升高可能会导致脑疝,所以当务之急是降温处理:①保持病室的温度在18~20℃,湿度50%~60%;②鼓励患儿多饮水,体温大于38.5℃时,给予物理降温或遵医嘱药物降温每4小时测体温一次,并记录。降温后30分钟测体温一次,并用降温曲线标明;③遵医嘱定时给予抗生素;④口腔护理,每日2~3次;⑤给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,不能进食者,给予鼻饲。少量多餐,每日4~6次。

  • 第2题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。

    该病最主要的治疗原则是
    A.规律用药
    B.早期用药
    C.减少户外活动
    D.长程用药
    E.强化用药

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观混浊。

    护士目前应采取的护理措施中,最重要的是
    A.皮肤护理
    B.降温护理
    C.饮食护理
    D.对症处理
    E.控制感染

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    (共用题干)患儿女,1岁,发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐两次,查体:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观混浊。

    为明确病原菌,应首先进行的检查是( )。

    A.血常规检查
    B.CT断层摄片
    C.胸部X线片
    D.头颅B超
    E.脑脊液检查

    答案:E
    解析:
    脑脊液检查为明确脑膜炎病原菌的特殊检查,化脓性脑膜炎脑脊液压力升高,外观浑浊或呈脓性,白细胞数明显增多达1000×106/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖和氯化物下降。脑脊液涂片革兰染色镜下寻找病原菌(阳性率70%~90%);细菌培养加药敏试验,检测细菌抗原等。

  • 第5题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。

    护士目前应采取的护理措施中,最重要的是
    A.降温护理
    B.饮食护理
    C.皮肤护理
    D.控制感染
    E.对症处理

    答案:A
    解析: