患儿,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,l天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。既往无腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。导致该患儿腹泻的可能因素应除外( )A.婴儿胃肠道功能较差B.过热导致胃酸及消化酶分泌减少C.缺乏乳糖酶,不能耐受乳类食品D.血中免疫球蛋白及胃肠道sIgA较少E.卫生习惯差,奶具很少消毒

题目

患儿,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,l天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。既往无腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。

导致该患儿腹泻的可能因素应除外( )

A.婴儿胃肠道功能较差

B.过热导致胃酸及消化酶分泌减少

C.缺乏乳糖酶,不能耐受乳类食品

D.血中免疫球蛋白及胃肠道sIgA较少

E.卫生习惯差,奶具很少消毒


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  • 第1题:

    小然,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,1天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。无既往腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。该患儿最初24小时补液总量及液体种类应为()。

    A、100~120ml/kg,2:3:1液

    B、120~150ml/kg,2:3:1液

    C、150~180ml/kg,2:3:1液

    D、100~120ml/kg,4:3:2液

    E、150~180ml/kg,4:3:2液


    答案:B

  • 第2题:

    2个月婴儿,腹泻3天,大便每天l0多次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,男,10个月。平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。

    该患儿脱水的程度是
    A.轻度脱水
    B.中度脱水
    C.重度脱水
    D.低渗脱水
    E.高渗脱水

    答案:C
    解析:
    1.根据大便次数及患儿表现,可判断为婴幼儿腹泻,消化不良大便次数不会这么多。

    2.根据患儿尿量、精神、眼窝及前囟、皮肤弹性、末梢循环的情况可判断患儿为重度脱水。

    3.血清钠的正常范围为130~150mmol/L。

  • 第4题:

    ( 67~68 题共用题干)

    患儿,男,9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

    第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质( )


    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每天20余次,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时无尿。查体:精神萎靡,口干。眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠134mmol/L。

    该患儿的临床诊断是

    A.婴幼儿腹泻

    B.婴幼儿腹泻,轻型

    C.婴幼儿腹泻,重型

    D.消化不良,轻型

    E.消化不良,重型


    正确答案:C