28岁，已婚，以往月经规律，现停经2个月，伴恶心、呕吐，妊娠试验阳性，近一周有少量阴道流血，近3天来血量增多，伴下腹疼痛。检查：宫颈口松，能容1指，宫体2个月大小。最有可能的诊断为( )A．习惯流产B．不全流产C．完全流产D．难免流产E．先兆流产

题目

28岁，已婚，以往月经规律，现停经2个月，伴恶心、呕吐，妊娠试验阳性，近一周有少量阴道流血，近3天来血量增多，伴下腹疼痛。检查：宫颈口松，能容1指，宫体2个月大小。最有可能的诊断为( )

A．习惯流产

B．不全流产

C．完全流产

D．难免流产

E．先兆流产

相似考题

1.女性，26岁，已婚，以往月经规律。现停经45天，晨起有恶心呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小，诊断明确后，进一步的处理是A、继续观察B、手术治疗C、输血D、静脉滴注抗生素E、口服止血血药物

2.22岁未婚女性，最近阴道少量出血一周，2天来右下腹疼痛伴恶心，平时月经规律，末次月经45天前，检查右下腹压痛、反跳痛阳性。为除外急性阑尾炎的诊断，以下哪项最重要A．右下腹疼痛伴恶心B．检查右下腹压痛、反跳痛阳性C．尿妊娠试验阳性D．白细胞升高E．阴道少量流血

3.30岁，已婚，以往月经规律，现停经3个月，伴恶心呕吐，妊娠实验阳性，近l周有少量阴道流血，近3天量渐增多，伴下腹部疼痛。检查：宫颈l5松，能容l指，宫体2个月大小。最可能的诊断是（ ）。

4.26岁，已婚，以往月经周期规律。现停经3个月伴恶心、呕吐，妊娠试验阳性。近1周有阴道流血，开始量少，3天来流血量增多，伴下腹阵发性疼痛。妇科检查：阴道内有中量积血，宫颈口松能客1指，子宫体3个月妊娠大小，最可能的诊断是A.先兆流产B.子宫肌瘤C.不完全流产D.难免流产E.葡萄胎

更多“28岁,已婚,以往月经规律,现停经2个月,伴恶心、呕吐,妊娠试验阳性,近一周有少量阴道流血,近3天来血 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是A、月经失调

    B、滴虫性阴道炎

    C、胃肠炎

    D、宫颈息肉

    E、妊娠

    此时应采取的检查是A、诊断性刮宫

    B、尿妊娠试验

    C、血常规

    D、阴道分泌物检查

    E、心电图检查


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    22岁未婚女性，最近阴道少量出血一周，2天来右下腹疼痛伴恶心，平时月经规律，末次月经45天前，检查右下腹压痛、反跳痛阳性。
    为除外急性阑尾炎的诊断，以下哪项最重要

    A.右下腹疼痛伴恶心
    B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性
    C.尿妊娠试验阳性
    D.白细胞升髙
    E.阴道少量流血

    答案：C
    解析：
    [考点]异位妊娠的早期诊断及辅助检査、与阑尾炎等急腹症的鉴别诊断[分析]输卵管妊娠未发生流产或破裂时，尿妊娠试验不够敏感，血β-hCG检测较敏感。阴道后穹窿穿刺可用于盆腹腔内出血的辅助诊断，只有在输卵管妊娠巳发生流产或破裂时才穿刺阳性，即使穿刺阳性仍不能完全除外黄体或滤泡破裂等引起的内出血。异位妊娠时子宫内膜变化多种多样，而且病理不能马上出结果，诊刮是创伤性操作，故现很少依靠子宫内膜病理协助诊断，主要适用于阴道出血较多的患者。B型超声显像特别是阴道超声检查比腹部超声对异位妊娠的诊断更有帮助，但在妊娠特别早期可既未探及附件包块、又未看到宫内胎囊，需连续监测。与以上方法相比，腹腔镜检查最有助于异位妊娠的早期诊断，而且还可同时行腹腔镜下手术治疗。对于腹腔内大量出血或伴休克者一般不主张腹腔镜检查。异位妊娠应与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎黄体破裂及卵巢囊肿蒂扭转鉴别。根据有无停经史、有无阴道出血、腹痛的特征、有无休克、体温、盆腔检查等情况，以及体温、白细胞计数、血红蛋白、后穹窿穿刺、β-hCG检测、B超等辅助检査进行鉴别。本题只要尿妊娠试验阳性即可将输卵管妊娠与阑尾炎鉴别。

  • 第3题：

    31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG(+)，用维生素E及黄体酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。

    本例最可能的诊断是
    A.早孕先兆流产
    B.不可避免流产
    C.过期流产
    D.不全流产
    E.正常妊娠

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    28岁，已婚，以往月经规律，现停经2个月，伴恶心呕吐，妊娠实验阳性，近1周有少量阴道流血，近3天量渐增多，伴下腹部疼痛。检查：宫颈口松，能容1指，宫体2个月大小。最可能的诊断是（ ）。

    A．先兆流产

    B．不全流产

    C．稽留流产

    D．难免流产

    E．习惯性流产


    正确答案：D
    解析：流产的概念、病因、类型及临床表现

  • 第5题：

    22岁未婚女性，最近阴道少量出血一周，2天来右下腹疼痛伴恶心，平时月经规律，末次月经45天前，检查右下腹压痛、反跳痛阳性。
    为除外急性阑尾炎的诊断，以下哪项最重要（）
    A.右下腹疼痛伴恶心
    B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性
    C.尿妊娠试验阳性
    D.白细胞升高
    E.阴道少量流血


    答案：C
    解析：
    [考点]异位妊娠的早期诊断及辅助检查、与阑尾炎等急腹症的鉴别诊断
    [分析]输卵管妊娠未发生流产或破裂时，尿妊娠试验不够敏感，血β-hCG检测较敏感。阴道后穹窿穿刺可用于盆腹腔内出血的辅助诊断，只有在输卵管妊娠已发生流产或破裂时才穿刺阳性，即使穿刺阳性仍不能完全除外黄体或滤泡破裂等引起的内出血。异位妊娠时子宫内膜变化多种多样，而且病理不能马上出结果，诊刮是创伤性操作，故现很少依靠子宫内膜病理协助诊断，主要适用于阴道出血较多的患者。B型超声显像特别是阴道超声检查比腹部超声对异位妊娠的诊断更有帮助，但在妊娠特别早期可既未探及附件包块、又未看到宫内胎囊，需连续监测。与以上方法相比，腹腔镜检查最有助于异位妊娠的早期诊断，而且还可同时行腹腔镜下手术治疗。对于腹腔内大量出血或伴休克者一般不主张腹腔镜检查。异位妊娠应与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎黄体破裂及卵巢囊肿蒂扭转鉴别。根据有无停经史、有无阴道出血、腹痛的特征、有无休克、体温、盆腔检查等情况，以及体温、白细胞计数、血红蛋白、后穹窿穿刺、β-hCG检测、B超等辅助检查进行鉴别。本题只要尿妊娠试验阳性即可将输卵管妊娠与阑尾炎鉴别。

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