肝硬化门脉高压症病理变化中，错误的是( )A．脾肿大B．门静脉交通支扩张C．肝静脉血流阻力增加D．脾功能亢进E．腹水形成

题目

肝硬化门脉高压症病理变化中，错误的是( )

A．脾肿大

B．门静脉交通支扩张

C．肝静脉血流阻力增加

D．脾功能亢进

E．腹水形成

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1.患者女性，55岁，肝硬化10余年并伴有大量腹水及门静脉高压症，下列哪项不是门脉高压症形成的主要病理变化()。A.脾大B.痔静脉扩张C.肝性脑病D.食管胃底静脉曲张E.腹水

2.患者，男性，57岁，患门脉高压症多年，今日入院。患者家属向护士问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应该是A．肝大、脾大、腹水B．脾大、腹水、门静脉交通支扩张C．腹水、门静脉交通支扩张、黄疸D．门静脉交通支扩张、黄疸、肝大E．黄疸、肝大、脾大

3.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A．肝大、脾大、腹水B．脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张C．腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽D．门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大E．黄胆、肝大、脾大

4.以下哪项不是门静脉高压症的病理变化( )A．脾大B．腹水C．肝硬化D．交通支扩张E．肝静脉淤血

更多“肝硬化门脉高压症病理变化中,错误的是( )A.脾肿大B.门静脉交通支扩张C.肝静脉血流阻力增加D.脾功 ”相关问题

  • 第1题：

    有关门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的

    A. 门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持
    B. 门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
    C. 门静脉高压症分为肝前. 肝内和肝后型
    D. 肝内型门静脉高压症可分为窦前. 窦后可窦型
    E. 再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素

    答案：E
    解析：
    肝内静脉短路也是导致门静脉高压症的原因之一。

  • 第2题：

    患者，女性，62岁，肝门静脉高压症5年。家属咨询本病的主要病理改变，正确的解释是

    A.肝大、脾大、腹水
    B.脾大、腹水、肝门腔静脉交通支扩张
    C.少尿、腹水、肝门腔静脉交通支扩张
    D.黄疸、肝大、腹水
    E.黄疸、肝大、脾大

    答案：B
    解析：
    门静脉高压症形成后，主要发生以下病理变化：1、脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外，还有血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。2、交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租，门静脉又无静脉瓣，上述的四个交通支大量开放，并扩张、扭曲形成静脉曲张。3、腹水门静脉压力升高，使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加，但中心血流量却是降低的，继发刺激醛固酮分泌过多，导致钠、水潴留而加剧腹水形成。 临床表现和诊断：主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生大出血，呕吐鲜红色血液。由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧，容易导致肝昏迷。

  • 第3题：

    门脉高压超声诊断依据，不包括

    A.肝静脉扩张
    B.门静脉主干增宽
    C.门体侧支循环形成
    D.脾大
    E.肝硬化

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    门脉高压症的病理变化中哪项描述是错误的（）
    A.门腔交通支扩张
    B.肝功能受损，低蛋白血症
    C.脾肿大，脾功能亢进
    D.肝静脉淤血引起急性大出血
    E.门脉系统毛细血管滤过压增加，使腹水形成


    答案：D
    解析：
    门脉高压症形成后可出现下列病理变化：脾肿大、脾功能亢进；门腔4处交通支(食管胃底、直肠下段、脐周前腹壁和腹膜后交通支)显著扩张；肝功能减退、清蛋白合成障碍、胶体渗透压下降；抗利尿激素醛固酮灭活减低；门脉毛细血管床滤过压增加和淋巴回流不畅导致腹水形成和加剧等病理变化。

  • 第5题：

    男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是

    A.肝大、脾大、腹水
    B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张
    C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疸
    D.门腔静脉交通支扩张、黄疸、肝大
    E.黄疸、肝大、脾大

    答案：B
    解析：
    门脉高压症主要的病理改变有：1.脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外，还有血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。2.交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租，门静脉又无静脉瓣，上述的四个交通支大量开放，并扩张、扭曲形成静脉曲张。3.腹水门静脉压力升高，使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，血浆肢体渗透压下降及淋巴液生成增加，促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加，但中心血流量却是降低的，继发刺激醛固酮分泌过多，导致钠、水潴留而加剧腹水形成。

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