患者,女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是A、左侧脑出血B、右侧脑出血C、左侧脑栓塞D、右侧脑栓塞E、短暂性脑缺血发作

题目

患者,女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是

A、左侧脑出血

B、右侧脑出血

C、左侧脑栓塞

D、右侧脑栓塞

E、短暂性脑缺血发作


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    患者,男性,53岁,高血压病史10年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示左侧基底节区高密度影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括

    A.高血压病史

    B.用力排便

    C.年龄

    D.肥胖

    E.吸烟


    正确答案:D
    答案:D 【解析】结合病人病史及辅助检查结果,提示患者此次发病为左侧脑出血。中年男性、高血压基础病史、吸烟的不良嗜好,以及用力排便,均为脑出血发病的重要相关因素,题干中并未描述患者有肥胖的情况存在。

  • 第2题:

    患者,老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。最可能的诊断为

    A.左基底节高血压性脑出血
    B.右基底节高血压性脑出血
    C.自发性蛛网膜下腔出血
    D.高血压脑病
    E.恶性高血压

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,53岁,高血压病史10年,糖尿病史5年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是()。

    • A、高血压病史
    • B、用力排便
    • C、年龄
    • D、糖尿病史
    • E、吸烟

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪 。最可能的诊断是()

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、脑出血
    • C、脑栓塞
    • D、脑血栓形成
    • E、短暂脑缺血发作

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪 。假如该患者经治疗病情好转,意识恢复正常,瘫痪侧肢体可在床面上运动,不能抬起,此时患侧肋力是()

    • A、0级
    • B、Ⅰ级
    • C、Ⅱ级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳ级

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是()

    • A、左侧脑出血
    • B、右侧脑出血
    • C、左侧脑栓塞
    • D、右侧脑栓塞
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪 。为明确诊断,应首选下列哪项检查()
    A

    脑脊液检查

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    头颅X线平片

    E

    脑电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,56岁。有高血压病史,早晨因用力排便突然出现头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫,CT示高密度影。该患者最可能的诊断(  )。
    A

    脑栓塞

    B

    脑出血

    C

    癫痫

    D

    脑血栓形成

    E

    帕金森病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是()
    A

    左侧脑出血

    B

    右侧脑出血

    C

    左侧脑栓塞

    D

    右侧脑栓塞

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: B
    解析: 中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血的可能,结合头颅CT检查,可以迅速明确诊断。颅脑CT扫描是诊断脑出血首选的重要方法,病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚。常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失。故选A。解题关键:中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血,CT显示颅内高密度。 【考点】:脑出血的诊断

  • 第10题:

    单选题
    男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重,处于浅昏迷状态,应首选下列何项措施()。
    A

    20%甘露醇快速静点

    B

    降压药物治疗,控制血压

    C

    手术治疗

    D

    止血药物

    E

    速尿、地塞米松


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。该患者治疗中,下列哪项不恰当()。
    A

    20%甘露醇快速静点

    B

    控制血压在140/90mmHg左右

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    保持安静

    E

    防治感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女.53岁。高血压病史10年,今展于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是

    A.左侧脑出血
    B.右侧脑出血
    C.左侧脑栓塞
    D.右侧脑栓塞
    E.短暂性脑缺血发作

    答案:A
    解析:
    中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血的可能,结合头颅CT检查,可以迅速明确诊断。颅脑CT扫描是诊断脑出血首选的重要方法,病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚。常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失。故选A。解题关键:中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血,CT显示颅内高密度。

  • 第13题:

    男性,53岁,高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。该患者可能发生的是

    A.左侧脑出血
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.短暂性脑缺血发作
    E.右侧脑出血

    答案:A
    解析:
    患者右侧肢体偏瘫,结合CT高密度影,考虑为左侧脑出血。

  • 第14题:

    男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。该患者治疗中,下列哪项不恰当()。

    • A、20%甘露醇快速静点
    • B、控制血压在140/90mmHg左右
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持安静
    • E、防治感染

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪 。假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重,处于浅昏迷状态,应首选下列何项措施()

    • A、20%甘露醇快速静点
    • B、降压药物治疗,控制血压
    • C、手术治疗
    • D、止血药物
    • E、速尿、地塞米松

    正确答案:C

  • 第16题:

    老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力,最可能的诊断为()

    • A、左基底节高血压性脑出血
    • B、右基底节高血压性脑出血
    • C、自发性蛛网膜下腔出血
    • D、高血压脑病
    • E、恶性高血压

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。最可能的诊断是()
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑出血

    C

    脑栓塞

    D

    脑血栓形成

    E

    短暂脑缺血发作


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,53岁,高血压病史10年,糖尿病史5年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是()。
    A

    高血压病史

    B

    用力排便

    C

    年龄

    D

    糖尿病史

    E

    吸烟


    正确答案: D
    解析: 该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝,题中诸多原因中,年龄因素是无法改变的。

  • 第19题:

    单选题
    男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。假如该患者经治疗病情好转,意识恢复正常,瘫痪侧肢体可在床面上运动,不能抬起,此时患侧肋力是()
    A

    0级

    B

    Ⅰ级

    C

    Ⅱ级

    D

    Ⅲ级

    E

    Ⅳ级


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,58岁,有高血压病史,于情绪激动后,突然出现头痛、呕吐,左侧肢体活动不利,随之意识不清,血压190/110mmHg,瞳孔不等大,右侧大于左侧,左侧肢体瘫痪,最大可能的诊断是()
    A

    脑栓塞

    B

    脑出血

    C

    TIA

    D

    脑血栓

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力,最可能的诊断为()
    A

    左基底节高血压性脑出血

    B

    右基底节高血压性脑出血

    C

    自发性蛛网膜下腔出血

    D

    高血压脑病

    E

    恶性高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,53岁,身高170cm,体重65kg,高血压病史10年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括(  )。
    A

    高血压病史

    B

    用力排便

    C

    年龄

    D

    肥胖

    E

    吸烟


    正确答案: B
    解析: 该患者体重属于正常范围,故不包括D项。