患者女性,67岁,因进行性吞咽困难来院就诊,诊断为食管癌。该患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳,应考虑A.肿物侵犯气管B.肿物侵犯喉上神经C.肿物侵犯喉返神经D.肿物造成食管狭窄E.食管气管瘘

题目

患者女性,67岁,因进行性吞咽困难来院就诊,诊断为食管癌。该患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳,应考虑

A.肿物侵犯气管

B.肿物侵犯喉上神经

C.肿物侵犯喉返神经

D.肿物造成食管狭窄

E.食管气管瘘


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更多“患者女性,67岁,因进行性吞咽困难来院就诊,诊断为食管癌。该患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳,应 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,59岁。因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于该患者的饮食指导不正确的是

    A、避免进食干硬或粗糙的食物

    B、服药后即可进餐

    C、进食时宜少量慢咽

    D、有呛咳、吞咽困难时,应改用鼻饲

    E、进食前需要充分休息


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男性,50岁。进行性吞咽困难半年,X线钡餐透视诊断为食管癌。

    此患者最初期症状应是

    A、吞咽困难
    B、持续性胸背部痛
    C、声音嘶哑
    D、喝水时呛咳
    E、食管内异物感

    答案:E
    解析:
    选项A、B、C、D为食管癌的晚期症状,可排除。食管癌患者最早期有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,有停滞感或异物感。

  • 第3题:

    男性,60岁,出现进行性吞咽困难2个月,近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛 。
    <21> 、该患者最可能的诊断是

    A、冠心病
    B、胃溃疡
    C、胃癌
    D、食管癌
    E、上消化道出血

    答案:D
    解析:
    患者食管癌的典型表现——进行性吞咽困难及其他症状考虑食管癌的可能性最大。

  • 第4题:

    患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。

    此患者最初期症状应是
    A.食管内异物感
    B.吞咽困难
    C.持续性胸背部痛
    D.声音嘶哑
    E.喝水时呛咳

    答案:A
    解析:
    1.因为选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状,可排除。食管癌患者最早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。
    2.因为选项A对食管癌进一步诊断无意义;选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展情况。选项D只能了解食管内病变,无法了解肿瘤向外扩张情况,故不确切;选项E适用于普查,也无法判断肿瘤是否向外扩展。CT可以通过图像重建,判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展程度,故选C。
    3.因为食管癌患者术后第1天就要每1~2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽,促使肺膨胀,而不应避免咳嗽;病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。

  • 第5题:

    患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。

    若患者为上段食管癌,治疗上首选
    A.手术治疗
    B.放疗
    C.化疗
    D.综合治疗
    E.内镜下介入治疗
    F.抑酸治疗

    答案:B
    解析:
    1.该患者老年男性,出现消瘦等肿瘤报警症状,且进行性吞咽困难,胸骨后疼痛考虑食管癌可能性大,为明确诊断可以行食管X线检查、内镜检查与活组织检查、食管CT检查、超声内镜检查等。
    4.在食管癌治疗上,如无手术禁忌证及手术难度不大的情况应首选手术治疗,因为手术治疗食管癌切除率可达80%~90%,术后5年存活率可达30%以上,早期手术治疗可达到根治的效果。而手术难度较大的上段食管癌,放疗效果不亚于手术,故可首选放疗。

  • 第6题:

    患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。著患者为上段食管癌,治疗上首选()。

    • A、手术治疗
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、综合治疗
    • E、内镜下介入治疗
    • F、抑酸治疗

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女,58岁,表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死,该患者进行吞咽动作训练应采用()

    • A、半流食物
    • B、糊状食物
    • C、固体食物
    • D、流质食物
    • E、流质和固体食物可同时进食

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,58岁,主要表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死。该患者进行吞咽动作训练应采用()。
    A

    半流食物

    B

    糊状食物

    C

    普通食物

    D

    流质饮食

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,50岁。以“进行性吞咽困难半年”之主诉入院,X线钡餐透视疑诊为食管癌。护理评估时,此患者最初期症状应是()
    A

    食管内异物感

    B

    吞咽困难

    C

    持续性胸背部痛

    D

    声音嘶哑

    E

    喝水时呛咳


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,58岁,表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死,该患者进行吞咽动作训练应采用()
    A

    半流食物

    B

    糊状食物

    C

    固体食物

    D

    流质食物

    E

    流质和固体食物可同时进食


    正确答案: A
    解析: 食物的性状应根据吞咽障碍的程度及阶段,本着先易后难的原则来选择,随着吞咽功能的改善选择食物的性状依次为糊状、软烂饭、菜饭混合颗粒食物,最后为一般质地食物。

  • 第11题:

    多选题
    患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。 据患者病史,该患者可通过以下什么检查方法明确诊断()。
    A

    X线钡餐透视

    B

    超声内镜

    C

    胃镜

    D

    肠镜

    E

    食管CT

    F

    胸片


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,58岁,表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死,该患者进行吞咽动作训练应采用哪种食物?(  )
    A

    流质食物

    B

    半流食物

    C

    固体食物

    D

    糊状食物

    E

    流质和固体食物可同时进食


    正确答案: C
    解析:
    食物的性状应根据吞咽障碍的程度及阶段,本着先易后难的原则来选择,随着吞咽功能的改善选择食物的性状依次为糊状、软烂饭、菜饭混合颗粒食物,最后为一般质地食物。

  • 第13题:

    患者,58岁,主要表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死。该患者进行吞咽动作训练应采用

    A.半流食物

    B.糊状食物

    C.普通食物

    D.流质饮食

    E.水


    正确答案:B

  • 第14题:

    共用题干
    患者男性,50岁。进行性吞咽困难半年,X线钡餐透视诊断为食管癌。

    此患者最初期症状应是
    A:食管内异物感
    B:吞咽困难
    C:持续性胸背部痛
    D:声音嘶哑
    E:喝水时呛咳

    答案:A
    解析:
    选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状,可排除。食管癌患者最早期有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,有停滞感或异物感。
    选项A对食管癌进一步诊断无意义;选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展的情况,选项D只能了解食道内病变;选项E适用于普查,CT可以通过图像重建,判断食管肿溜的浸润层次、向外扩展程度。
    食管癌患者术后第1天就要每l~2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽,促使肺膨胀,而不应避免咳嗽;病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。

  • 第15题:

    患者,女性,68岁,表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死,该患者进行吞咽动作训练应采用

    A.半流食物
    B.糊状食物
    C.流质食物
    D.固体食物
    E.流质和固体食物可同时进食

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    早期食管癌的症状是
    A.进行性吞咽困难 B.吞咽梗噎感 C.进食时剧烈呛咳 D.持续胸痛


    答案:B
    解析:
    早期食管癌症状不明显,有时吞咽食物时有梗噎感、胸骨后烧灼样、针刺样疼痛。进行性吞咽困 难是中晚期食管癌的典型症状。进食时剧烈呛咳为癌肿侵犯气管、支气管形成食管、气管或支气管瘘引 起。持续胸痛为晚期症状,说明癌肿已侵犯食管外组织。

  • 第17题:

    患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。 据患者病史,该患者可通过以下什么检查方法明确诊断()。

    AX线钡餐透视

    B超声内镜

    C胃镜

    D肠镜

    E食管CT

    F胸片


    A,B,C,E

  • 第18题:

    患者,出现进行性吞咽困难1年,钡餐示食管中段有4cm狭窄。该患者诊断考虑为()

    • A、食管炎
    • B、食管瘢痕性狭窄
    • C、食管癌
    • D、食管静脉曲张
    • E、贲门失弛缓症

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期症状应是()

    • A、食管内异物感
    • B、吞咽困难
    • C、持续性胸背部痛
    • D、声音嘶哑
    • E、喝水时呛咳

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    男性,55岁。因进行性吞咽困难1个月入院。入院后被诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。灌肠过程中,患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛,护士应
    A

    停止灌肠

    B

    移动肛管

    C

    嘱患者张口深呼吸

    D

    放低肛管筒的高度

    E

    协助患者平卧


    正确答案: A
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,68岁,表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死,该患者进行吞咽动作训练应采用()。
    A

    半流食物

    B

    糊状食物

    C

    流质食物

    D

    固体食物

    E

    流质和固体食物可同时进食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期症状应是()
    A

    食管内异物感

    B

    吞咽困难

    C

    持续性胸背部痛

    D

    声音嘶哑

    E

    喝水时呛咳


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性患者,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。若患者为上段食管癌,治疗上首选()。
    A

    手术

    B

    放疗

    C

    化疗

    D

    综合治疗

    E

    内镜下介入治疗

    F

    抑酸治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析