王某,女,28岁,因结肠癌进行结肠造口术,生活自理能力差,责任护士在其护理过程中下列哪项不妥( )。A.对病人进行有计划有目的的护理B.对病人实施24小时连续的整体护理C.指导病人进行造口护理,发挥其积极性D.责任护士不在班,将连续的工作进行交班E.指导家属参与一定的护理活动

题目

王某,女,28岁,因结肠癌进行结肠造口术,生活自理能力差,责任护士在其护理过程中下列哪项不妥( )。

A.对病人进行有计划有目的的护理

B.对病人实施24小时连续的整体护理

C.指导病人进行造口护理,发挥其积极性

D.责任护士不在班,将连续的工作进行交班

E.指导家属参与一定的护理活动


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  • 第1题:

    患者女性,42岁,18天前已行直肠癌根治、结肠造口术,为进一步治疗,于今天转入肿瘤科,关于造口护理,肿瘤科提出护理会诊,请问:

    1、专科护理会诊一秀应由谁提出申请:()

    A、主管医生

    B、主管护士

    C、值班医生

    D、患者家属

    E、协助护士

    2、相关专科应派什么职称人员前去护理会诊:()

    A、协助护士

    B、初级职称护士

    C、中级职称护士

    D、高级职称护士

    E、以上都可以

    3、肠造口术后,一般术后第几天开放造口:()

    A、2-3天

    B、4-5天

    C、一周

    D、8-10天

    E、2周


    参考答案:B、D、A

  • 第2题:

    李某,女,53岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥

    A.通知医生,给予诊治

    B.安慰患者,减轻焦虑

    C.立即给患者氧气吸入

    D.详细介绍环境及规章制度

    E.护士自我介绍,消除陌生感


    正确答案:D
    患者哮喘发作、缺氧,因此应立即给予氧气吸入,通知医生,给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍,可以等患者缓解以后再进行。

  • 第3题:

    患者,男,59岁,2年前因直肠癌行结肠造口术,现因肿瘤复发而入院。患者体质虚弱,呈恶病质,生活无法自理,责任护士为其制订的护理措施哪项不妥

    A.对患者家属进行造口术护理的培训

    B.对患者进行有计划、有目的的护理

    C.为患者提供24小时连续的护理照顾

    D.发挥患者的积极性,指导其进行造口护理

    E.为其制订特殊的饮食计划


    正确答案:D
    护理措施切实可行、因人而异:选择护理措施不仅从护士的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发,而且要符合服务对象的病情、年龄、性别、体力、愿望及要求。该患者生活无法自理,不能自我进行造口护理。

  • 第4题:

    李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥

    A、护士自我介绍,消除陌生感
    B、立即给患者氧气吸入
    C、安慰患者,减轻焦虑
    D、详细介绍环境及规章制度
    E、通知医生,给予诊治

    答案:D
    解析:
    患者哮喘发作、缺氧,因此应立即给予氧气吸入,通知医生,给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍,可以等患者缓解以后再进行。

  • 第5题:

    女性,58岁,Miles术后行左下腹永久性结肠造口,对该造口的护理,下列哪项不妥

    A.肛袋用后洗净、消毒
    B.肛袋应坚持长期使用
    C.保护腹部切口避免污染
    D.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
    E.左侧卧位

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    结肠造口术后护理?


    正确答案: ①观察造口血供,正常的粘膜应是红润富有光泽,若紫色或黑色则表示血运障碍。
    ②选择合适的人工肛门袋,及时更换
    ③。保护造口周围皮肤,用温水清洁,如有炎症糜烂可涂氧化锌软膏。
    ④调整好饮食,避免易产气和刺激性食物,如甜食、豆浆、大蒜、大葱和辣椒等,并注意饮食卫生,避免腹泻。
    ⑤避免造口狭窄,病人应学会自己扩肛:用手指戴指套涂润滑油缓缓插入造口,可依此从小指、食指到拇指,每天一次。定时进餐,注意排便规律性训练。可采用灌洗排便法:用500-1000ml温水经造口灌入,刺激肠道,达到排便的目的
    ⑥开放时宜取左侧卧位,在人工肛门开放之前,预先用塑料薄膜将造口管与腹部切口隔开,以防粪便污染,造口周围用凡士林纱布覆盖,并涂氧化锌软膏,保护周围皮肤

  • 第7题:

    患者,男性,63岁,结肠癌,拟于明日行结肠癌切除术,护士在其护理记录单上记录11/E,请问11/E的记录表示()

    • A、排便1次
    • B、排便2次
    • C、自行排便1次,灌肠后排便1次
    • D、灌肠后排便1次
    • E、灌肠后排便2次

    正确答案:C

  • 第8题:

    人工肛门的护理下列哪项不妥()

    • A、左侧卧位
    • B、术后1日开放造瘘口
    • C、保护造瘘口周围皮肤
    • D、造瘘口覆盖凡士林纱布
    • E、教会病人使用人工肛门袋

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    程先生,59岁,2年前因直肠癌行结肠造口术,现因肿瘤复发而入院。病人体质虚弱、呈恶病质,生活无法自理,责任护士为其制定的护理措施不妥的是()。
    A

    指导其家属参与一定的护理活动

    B

    对病人进行有计划、有目的的护理

    C

    为病人提供24小时连续的护理照顾

    D

    发挥病人积极性,指导其进行造口护理

    E

    注重加强对病人生理、心理的整体护理


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    人工肛门的护理下列哪项不妥()
    A

    左侧卧位

    B

    术后1日开放造瘘口

    C

    保护造瘘口周围皮肤

    D

    造瘘口覆盖凡士林纱布

    E

    教会病人使用人工肛门袋


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,65岁。因结肠癌入院,行Miles手术,以下关于术后结肠造口护理不正确的是
    A

    清洗造口周围皮肤,涂氧化锌软膏

    B

    用塑料薄膜将腹部切口和造瘘口隔开,防止污染腹部切口

    C

    排便后造口以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜

    D

    人工肛门袋应坚持长期使用

    E

    3~4个肛门袋轮流使用


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()
    A

    腹腔镜手术

    B

    左半结肠癌根治术

    C

    横结肠癌根治术

    D

    先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术

    E

    先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()

    A 腹腔镜手术

    B 左半结肠癌根治术

    C 横结肠癌根治术

    D 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术

    E 先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术


    【答案】D

  • 第14题:

    人工肛门的护理下列哪项不妥

    A.左侧卧位

    B.术后1日开放造瘘口

    C.保护造瘘口周围皮肤

    D.造瘘口覆盖凡士林纱布

    E.教会病人使用人工肛门袋


    正确答案:B
    结肠造口于术后2~3日肠蠕动恢复后开放。

  • 第15题:

    降结肠癌并急性梗阻,何种术式为宜

    A.左半结肠切除

    B.病变局部切除

    C.横结肠造口

    D.远、近端捷径术

    E.盲肠造口


    正确答案:C

  • 第16题:

    左半结肠癌伴急性肠梗阻原则上应
    A.作左半结肠癌根治术B.先作横结肠造口 C.先作乙状结肠造口 D. Hartmann手术


    答案:B
    解析:
    左半结肠癌伴急性肠梗阻的手术原则是先作横结肠造瘘解决肠梗阻问题,待二期作根治手术。 结肠造瘘的常用术式有两种:横结肠造瘘和乙状结肠造瘘,因为这两处的结肠比较游离,活动度好,容易 拖出腹腔外造瘘。造瘘口一定要在梗阻部位的近端,对于直肠癌梗阻可选用乙状结肠造瘘,对于左半结 肠癌梗阻,通常只能行横结肠造瘘。

  • 第17题:

    女性,58岁,Miles术后行左下腹永久性结肠造口,对该造口的护理,下列哪项不妥()。

    • A、左侧卧位
    • B、保护腹部切口避免污染
    • C、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
    • D、肛袋用后洗净、消毒
    • E、肛袋应坚持长期使用

    正确答案:D

  • 第18题:

    下列不属于姑息性手术的是()。

    • A、结肠癌局部切除术
    • B、结肠癌短路术
    • C、乙状结肠造瘘术
    • D、横结肠造瘘术
    • E、TME

    正确答案:E

  • 第19题:

    如何进行结肠造口并发症的观察和护理?


    正确答案: ①造口狭窄,造口处拆线愈合后,每日扩肛一次,指套涂石蜡油,沿肠腔方向逐渐深入,动作轻柔,避免暴力,以免损伤造口及肠管
    ②肠梗阻,观察病人有无恶心呕吐,腹痛腹胀,停止排便排气,等症状
    ③便秘,病人术后1周后,应下床活动,锻炼定时排便习惯。若进食后3-4日未排便或因粪块堵塞发生便秘,可将粗导尿管插入造口,一般深度不超过10CM,灌肠常用液体石蜡或肥皂水,但注意压力不能过大,以防肠道穿孔。

  • 第20题:

    患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是()

    • A、回肠造口术
    • B、回肠横结肠吻合术
    • C、全结肠切除术
    • D、根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术
    • E、根治性右半结肠切除+回肠造口术

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    下列不属于姑息性手术的是()。
    A

    结肠癌局部切除术

    B

    结肠癌短路术

    C

    乙状结肠造瘘术

    D

    横结肠造瘘术

    E

    TME


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列哪项不正确()
    A

    定时用温水或肥皂水清洗造口

    B

    加强造口周围皮肤的护理

    C

    粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏

    D

    使用过的粪袋要及时清洗,为节省费用尽量不用一次性粪袋

    E

    定期手指人工扩造口,防止造口狭窄

    F

    造口狭窄严重时需切除瘢痕


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是()
    A

    回肠造口术

    B

    回肠横结肠吻合术

    C

    全结肠切除术

    D

    根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术

    E

    根治性右半结肠切除+回肠造口术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析