患者男性,42岁,2小时前抬重物突然用力时,出现左下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心。查体可见:左下腹腹股沟处5cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,判断目前该患者最可能出现的情况是( )A、难复性腹股沟直疝B、难复性腹股沟斜疝C、嵌顿性腹股沟斜疝D、嵌顿性腹股沟直疝E、绞窄性腹股沟直疝

题目
患者男性,42岁,2小时前抬重物突然用力时,出现左下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心。查体可见:左下腹腹股沟处5cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,判断目前该患者最可能出现的情况是( )

A、难复性腹股沟直疝

B、难复性腹股沟斜疝

C、嵌顿性腹股沟斜疝

D、嵌顿性腹股沟直疝

E、绞窄性腹股沟直疝


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  • 第1题:

    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区有一肿块1年余,渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬重物时突感右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12~14次/分,右腹股沟区有一梨形肿块约7cm×4cm×3cm,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。

    如果继续观察,最可能发生( )

    A.腹腔脓肿

    B.肠穿孔

    C.脓毒血症

    D.水、电解质紊乱

    E.休克


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、呕吐,停止排气排便,查体发现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为()。

    A.急性胃穿孔

    B.肠梗阻

    C.急性胰腺炎

    D.肠套叠

    E.急性胆囊炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温3℃,查体:右下腹肿块,压痛明显。

    对该患者最佳的处理是

    A.对症治疗

    B.抗结核治疗

    C.立即手术

    D.先抗感染治疗后择期手术治疗

    E.以上都不是


    正确答案:C
    有腹部肿块史,突发局部剧痛,病人很可能为卵巢囊肿蒂扭转,最恰当的处理是立即手术。

  • 第4题:

    患者女,26岁。早晨突然起床,感到有下腹持续性疼痛,伴恶心呕吐。到医院就诊,妇科检查右侧附件肿块压痛明显。

    此时患者最可能出现的情况是( )。

    A.卵巢肿瘤破裂
    B.卵巢肿瘤蒂扭转
    C.卵巢肿瘤恶变
    D.卵巢肿癌感染
    E.急性盆腔炎

    答案:B
    解析:
    卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤。当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致使动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。

  • 第5题:

    男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

    A、禁食、补液
    B、手法复位
    C、应用镇痛或镇静剂
    D、急诊手术
    E、应用抗生素

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便。体检:右腹股沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳 患者最有可能的诊断是()

    • A、右腹股沟斜疝嵌顿
    • B、右腹股沟直疝嵌顿
    • C、绞窄性股疝
    • D、睾丸鞘膜积液
    • E、睾丸扭转

    正确答案:A

  • 第7题:

    16岁少女,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是()。

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、盆腔炎症性包块
    • C、结核性腹膜炎
    • D、卵巢肿瘤合并感染
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男,32岁,5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现,伴腹痛、呕吐,停止排气、排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。护士对其病情判断结果最有可能的是()。

    • A、嵌顿性腹股沟斜疝
    • B、嵌顿性腹股沟直疝
    • C、绞窄性股疝
    • D、绞窄性腹股沟斜疝
    • E、绞窄性腹股沟直疝

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    王先生,40岁。2小时前抬重物突然用力时出现左下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心,查体:左下腹腹股沟处5cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是()
    A

    难复性腹股沟直疝

    B

    难复性腹股沟斜疝

    C

    嵌顿性腹股沟直疝

    D

    嵌顿性腹股沟斜疝

    E

    绞窄性腹股沟直疝


    正确答案: D
    解析: 从年龄、病史中判断为斜疝嵌顿的可能性大。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是(  )。
    A

    禁食、补液

    B

    手法复位

    C

    应用止痛或镇静剂

    D

    急诊手术

    E

    应用抗生素


    正确答案: C
    解析:
    青年男性患者,腹股沟区可复性肿块突然增大、剧烈疼痛,可诊断为腹股沟斜疝,嵌顿。为了防止病情恶化,嵌顿疝和绞窄性疝均应紧急手术。术中应正确判断疝内容物活力。

  • 第11题:

    单选题
    男,36岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是(  )。
    A

    禁食、补液

    B

    手法复位

    C

    观察

    D

    急诊手术

    E

    应用抗生素


    正确答案: C
    解析:
    中青年男性患者,右侧腹股沟疝发生嵌顿、绞窄,应急行手术治疗解除嵌顿或绞窄,争取恢复肠管功能。

  • 第12题:

    患者,男性,56岁,1d前咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿物坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。

    该病人所患为

    A.右侧腹股沟斜疝

    B.腹股沟直疝

    C.切口疝

    D.股疝

    E.脐疝


    正确答案:A

  • 第13题:

    女,27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温37.3℃,查体:右下腹肿块,压痛明显。对该患者最佳的处理是A、对症治疗

    B、抗结核治疗

    C、立即手术

    D、先抗感染治疗后择期手术治疗

    E、以上都不是

    该患者最可能的情况是A、腹壁脂肪瘤

    B、盆腔炎症包块

    C、阑尾周围脓肿

    D、卵巢囊肿合并感染

    E、卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第14题:

    患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。

    最有可能的诊断是

    A、嵌顿性腹股沟直疝
    B、绞窄性股疝
    C、睾丸鞘膜积液
    D、睾丸扭转
    E、嵌顿性腹股沟斜疝

    答案:E
    解析:
    斜疝多见于儿童、青壮年,经腹股沟管突出,呈椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出。伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便,右阴囊红肿,提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。

  • 第15题:

    共用题干
    女,27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温37.3℃,查体:右下腹肿块,压痛明显。

    该患者最可能的情况是
    A:腹壁脂肪瘤
    B:盆腔炎症包块
    C:阑尾周围脓肿
    D:卵巢囊肿合并感染
    E:卵巢囊肿蒂扭转

    答案:E
    解析:
    有腹部肿块史,突发局部剧痛,病人很可能为卵巢囊肿蒂扭转,最恰当的处理是立即手术。

    卵巢囊肿蒂扭转有腹部肿块史,突发局部剧痛。

  • 第16题:

    患者,女性,31岁,转移性右下腹疼痛3h,不伴恶心、呕吐。查体:右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。

    发病时,患者疼痛出现的最早部位可能位于
    A.左腹股沟区
    B.右腰区
    C.右季肋区
    D.脐周
    E.左上腹

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,40岁。抬重物时突感下腹坠痛,发现右腹股沟区一核桃样肿块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为()

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、直疝嵌顿
    • C、滑疝嵌顿
    • D、腹股沟斜疝嵌顿
    • E、腹股沟淋巴结肿大

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年,肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体:腹部稍胀,右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块,局部无压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。 该患者考虑的诊断是()

    • A、股疝
    • B、腹股沟淋巴结炎
    • C、腹股沟斜疝嵌顿
    • D、腹股沟直疝
    • E、精索静脉曲张

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。对于该患者,最主要的处理方法是()。

    • A、禁食
    • B、胃肠减压
    • C、补液
    • D、应用抗生素
    • E、及时手术

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。该患者所患为()
    A

    右侧腹股沟斜疝

    B

    腹股沟直疝

    C

    切口疝

    D

    股疝

    E

    脐疝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便。体检:右腹股沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳 患者最有可能的诊断是()
    A

    右腹股沟斜疝嵌顿

    B

    右腹股沟直疝嵌顿

    C

    绞窄性股疝

    D

    睾丸鞘膜积液

    E

    睾丸扭转


    正确答案: A
    解析: 暂无解析