患者女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是A、准备抢救新生儿的物品B、准备阴道助产手术的物品C、产后压腹部的沙袋D、产后注射的缩宫素E、产后注射的可待因护理措施中，错误的是A、灌肠B、吸氧C、半卧位D、必要时注射哌替啶E、观察早期心衰征象

题目

患者女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是A、准备抢救新生儿的物品

B、准备阴道助产手术的物品

C、产后压腹部的沙袋

D、产后注射的缩宫素

E、产后注射的可待因

护理措施中，错误的是A、灌肠

B、吸氧

C、半卧位

D、必要时注射哌替啶

E、观察早期心衰征象

相似考题

1.李女士，28岁，妊娠38周，忠心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。护理措施中，错误的是A、灌肠B、吸氧C、半卧位D、必要时注射哌替啶E、观察早期心力衰竭征象在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是A、准备抢救新生儿的物品B、准备阴道助产手术的物品C、产后压腹部的砂袋D、产后注射的缩宫素E、产后注射的吗啡

2.区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。护理措施中，错误的是A、灌肠B、吸氧C、半卧位D、必要时注射哌替啶E、观察早期心衰征象在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是A、准备抢救新生儿的物品B、准备阴道助产手术的物品C、产后压腹部的砂袋D、产后注射的缩宫素E、产后注射的吗啡宫口开全后，立即阴道助产娩出一活女婴，胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为A、测量血压B、记录病情C、让产妇绝对静卧D、重新评估心功能E、让母婴身体皮肤接触

3.患者，女，27岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。对其错误的护理是A．灌肠B．吸氧C．半卧位D．必要时注射哌替啶E．观察早期心衰征象在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是A．准备抢救新生儿的物品B．准备阴道助产手术的物品C．产后压腹部的沙袋D．产后注射的缩宫素E．产后注射的吗啡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。护理措施中，错误的是()A.灌肠B.吸氧C.半卧位D.必要时注射哌替啶E.观察早期心力衰竭征象

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A

更多“患者女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。在宫口接近开全时，心功能仍 ”相关问题

  • 第1题：

    女，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

    对其错误的护理是

    A．灌肠

    B．吸氧

    C．半卧位

    D．必要时注射哌替啶

    E．观察早期心衰征象


    正确答案：A
    临产后，由于子宫收缩所致的压迫，孕妇容易发生便秘，使肠管内留有堆积的粪便，影响胎头的顺利下降及旋转，妨碍产程的进展。因此，临产前最好南医生先进行灌肠，以清除肠内的粪便，减少产道的阻力，使产程顺利进行。但严重心脏病(充血性心衰)、重度高血压动脉瘤、严重贫血、巨肠症引起的出血和穿孔、精神障碍、严重痔疮、不明原因的肠道出血、肝硬化、早期妊娠等都不适合灌肠。根据本题中患者心功能Ⅱ级，不能灌肠。

  • 第2题：

    （76~77题公用题干）

    患者，女，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

    护理措施中，错误的是

    A．灌肠

    B．吸氧

    C．半卧位

    D．必要时注射哌替啶

    E．观察早期心衰征象


    正确答案：A
    答案：A
    【解析】胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，均不宜灌肠。该产妇患心脏病，不能灌肠，故A选项错误。病人心功能Ⅱ级，应嘱其半卧位，可减轻心脏负担；必要时注射哌替啶，使病人镇静。故B、C、D、E均正确，错误的选项是A。

  • 第3题：

    患者女，患风湿性心脏病，妊娠36周入院待产。查体：心功能Ⅱ级，宫口开全。此时护士应采取的重要措施是

    A、准备包被

    B、准备器械助产

    C、准备沙袋

    D、准备缩宫素

    E、吸氧


    参考答案：B

  • 第4题：

    孕妇，28岁，妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口已开全，感疲劳，处理不当的是

    A.严密监测生命体征
    B.立即行剖宫产
    C.氧气吸入
    D.立即阴道助产
    E.产后给予抗生素预防感染

    答案：B
    解析：
    心功能Ⅱ级，宫口已开全，应缩短第二产程，给予阴道助产。

  • 第5题：

    孕妇，29岁，妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口已开全，患者自感疲劳，下列处理不恰当的是

    A:严密监测生命体征
    B:立即行剖宫产
    C:氧气吸入
    D:立即阴道助产
    E:产后给予抗生素预防感染

    答案：B
    解析：
    心功能Ⅱ级，宫口已开全，应缩短第二产程，给予阴道助产，不必立即行剖宫产。

  • 第6题：

    患者女，患风湿性心脏病，妊娠36周入院待产。查体：心功能Ⅱ级，宫口开全。此时护士应采取的重要措施是

    A.准备包被
    B.准备器械助产
    C.准备沙袋
    D.准备缩宫素
    E.吸氧

    答案：B
    解析：
    分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需给予阴道助产，防止心力衰竭和产后出血发生。宫口开全后应用器械助产，缩短第二产程，避免产妇屏气用力。故选B。解题关键：分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，宫口开全后应用器械助产，缩短第二产程。

  • 第7题：

    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。护理措施中，错误的是（）。

    • A、灌肠
    • B、吸氧
    • C、半卧位
    • D、必要时注射哌替啶
    • E、观察早期心衰征象

    正确答案:A

  • 第8题：

    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。护理措施中，错误的是（）。

    • A、灌肠
    • B、吸氧
    • C、半卧位
    • D、必要时注射哌替啶
    • E、观察早期心力衰竭征象

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是（）。
    A

    准备抢救新生儿的物品

    B

    准备阴道助产手术的物品

    C

    产后压腹部的砂袋

    D

    产后注射的缩宫素

    E

    产后注射的吗啡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科晴况暂无异常。心功能Ⅱ级。宫口开全后，立即阴道助产娩出一活女婴，胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为（）。
    A

    测量血压

    B

    记录病情

    C

    让产妇绝对静卧

    D

    重新评估心功能

    E

    让母婴身体皮肤接触


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。护理措施中，错误的是（）。
    A

    灌肠

    B

    吸氧

    C

    半卧位

    D

    必要时注射哌替啶

    E

    观察早期心力衰竭征象


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科晴况暂无异常。心功能Ⅱ级。在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是（）。
    A

    准备抢救新生儿的物品

    B

    准备阴道助产手术的物品

    C

    产后压腹部的砂袋

    D

    产后注射的缩宫素

    E

    产后注射的吗啡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科晴况暂无异常。心功能Ⅱ级。护理措施中，错误的是A、灌肠

    B、吸氧

    C、半卧位

    D、必要时注射哌替啶

    E、观察早期心衰征象

    在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是A、准备抢救新生儿的物品

    B、准备阴道助产手术的物品

    C、产后压腹部的砂袋

    D、产后注射的缩宫素

    E、产后注射的吗啡

    宫口开全后，立即阴道助产娩出一活女婴，胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为A、测量血压

    B、记录病情

    C、让产妇绝对静卧

    D、重新评估心功能

    E、让母婴身体皮肤接触


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第14题：

    患者，29岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级。现足月临产，宫口已开全，感疲劳。护士处理不恰当的是

    A、适当用镇静药

    B、立即行剖宫产

    C、胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋

    D、阴道助产，尽快结束产程

    E、产后给予抗生素预防感染


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

    护理措施中，错误的是
    A.灌肠
    B.吸氧
    C.半卧位
    D.必要时注射哌替啶
    E.观察早期心衰征象

    答案：A
    解析：
    1.胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，均不宜灌肠。该产妇患心脏病，不能灌肠，故A选项错误。患者心功能Ⅱ级，应嘱其半卧位，可减轻心脏负担；必要时注射哌替啶，使患者镇静。故B、C、D、E均正确。解题关键：灌肠的禁忌证：阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠期高血压综合征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者。
    2.产妇宫口接近开全，估计短期内可分娩，心功能仍为Ⅱ级，此时应鼓励产妇进行阴道试产，同时做好剖宫产术的准备。因此，首先要做的是准备阴道助产手术的物品，本题正确答案为B。解题关键：对于妊娠合并心脏病产妇，应鼓励其进行阴道试产，但同时做好剖宫产术的准备，故必须做好助产准备。

  • 第16题：

    患者女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

    在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是
    A.准备抢救新生儿的物品
    B.准备阴道助产手术的物品
    C.产后压腹部的沙袋
    D.产后注射的缩宫素
    E.产后注射的可待因

    答案：B
    解析：
    1.胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，均不宜灌肠。该产妇患心脏病，不能灌肠，故A选项错误。患者心功能Ⅱ级，应嘱其半卧位，可减轻心脏负担；必要时注射哌替啶，使患者镇静。故B、C、D、E均正确。解题关键：灌肠的禁忌证：阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠期高血压综合征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者。
    2.产妇宫口接近开全，估计短期内可分娩，心功能仍为Ⅱ级，此时应鼓励产妇进行阴道试产，同时做好剖宫产术的准备。因此，首先要做的是准备阴道助产手术的物品，本题正确答案为B。解题关键：对于妊娠合并心脏病产妇，应鼓励其进行阴道试产，但同时做好剖宫产术的准备，故必须做好助产准备。

  • 第17题：

    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

    在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是
    A.准备抢救新生儿的物品
    B.准备阴道助产手术的物品
    C.产后压腹部的砂袋
    D.产后注射的缩宫素
    E.产后注射的吗啡

    答案：B
    解析：
    1.考点：妊娠合并心脏病的护理措施；精析：灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，所以对未到临产期的孕妇禁止灌肠。避错：本题部分考生易误选C，主要是因为对妊娠合并心脏病孕妇的体位掌握不牢而发生误选，由于灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，因此，本题选A。
    2.考点：妊娠合并心脏病的护理措施；精析：在宫口接近开全时，说明分娩开始进入第二期，心功能仍为Ⅱ级，避免产妇用力屏气。宫口开全后行会阴侧切，以抬头吸引术或产钳术、臀助产术等助娩，缩短第二产程。所以选B。避错：本题部分考生易选A，认为产妇进行第二产程应准备抢救新生儿的物品，这是不对的，由于妊娠合并心脏病患者，进入第二产程如心功能仍为Ⅱ级，宫口开全后应准备阴道助产，缩短第二产程，因此，本题的正确答案B。

  • 第18题：

    共用题干
    患者，女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

    对其错误的护理是
    A:灌肠
    B:吸氧
    C:半卧位
    D:必要时注射哌替啶
    E:观察早期心衰征象

    答案：A
    解析：
    临产后，由于子宫收缩所致的压迫，孕妇容易发生便秘，使肠管内留有堆积的粪便，影响胎头的顺利下降及旋转，妨碍产程的进展。因此，临产前最好先进行灌肠，以清除肠内的粪便，减少产道的阻力，使产程顺利进行。但严重心脏病（充血性心衰）、重度高血压动脉瘤、严重贫血、巨肠症引起的出血和穿孔、精神障碍、严重痔疮、不明原因的肠道出血、肝硬化、早期妊娠等都不适合灌肠。根据本题中患者心功能Ⅱ级，不能灌肠。故选A。

    根据“宫口接近开全”，判断患者处于分娩期的第二产程。在妊娠合并心脏病的患者中，心功能Ⅰ～Ⅱ级经适当治疗多能耐受妊娠和分娩，在分娩期应提前选择好适宜的分娩方式，Ⅰ～Ⅱ级心功能，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。在第二产程中要避免屏气增加腹压，应行会阴后侧切开，胎头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程，其他选项虽然都是要准备的，但不是首先准备的。故选B。

  • 第19题：

    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。宫口开全后，立即阴道助产娩出一活女婴，胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为（）。

    • A、测量血压
    • B、记录病情
    • C、让产妇绝对静卧
    • D、重新评估心功能
    • E、让母婴身体皮肤接触

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。护理措施中，错误的是（）。
    A

    灌肠

    B

    吸氧

    C

    半卧位

    D

    必要时注射哌替啶

    E

    观察早期心衰征象


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。宫口开全后，立即阴道助产娩出一活女婴，胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为（）。
    A

    测量血压

    B

    记录病情

    C

    让产妇绝对静卧

    D

    重新评估心功能

    E

    让母婴身体皮肤接触


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科晴况暂无异常。心功能Ⅱ级。护理措施中，错误的是（）。
    A

    灌肠

    B

    吸氧

    C

    半卧位

    D

    必要时注射哌替啶

    E

    观察早期心衰征象


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，患风湿性心脏病，妊娠36周入院待产。查体：心功能Ⅱ级，宫口开全。此时护士应采取的重要措施是（）
    A

    准备包被

    B

    准备器械助产

    C

    准备沙袋

    D

    准备缩宫素

    E

    吸氧


    正确答案： B
    解析： 分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需给予阴道助产，防止心力衰竭和产后出血发生。宫口开全后应用器械助产，缩短第二产程，避免产妇屏气用力。故选B。解题关键：分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，宫口开全后应用器械助产，缩短第二产程。 【考点】：风湿性心脏病分娩期的处理

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