患者，男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，应首先处理的是A、尿潴留B、体温过高C、气体交换受损D、生活自理能力缺乏E、营养失调：低于机体需要量

题目

患者，男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，应首先处理的是

A、尿潴留

B、体温过高

C、气体交换受损

D、生活自理能力缺乏

E、营养失调：低于机体需要量

相似考题

1.患者，男，45岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A．尿潴留B．体温39．0℃C．气体交换受损D．生活自理能力缺乏E．营养失调：低于机体需要量

2.患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是A．皮肤完整性受损B．营养失调，低于机体需要量C．清理呼吸道无效D．便秘E．语言沟通障碍

3.患者,男性,27岁,因“颅脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是( )A.大便失禁B.沟通障碍C.活动无耐力D.皮肤完整性受损E.清理呼吸到无

4.患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食散不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是(　)。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者，男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，应首先处理的是A、尿潴留B、体温 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

    A．皮肤完整性受损

    B．有窒息的危险

    C．语言沟通障碍

    D．营养缺乏

    E．便秘


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

    A．尿潴留

    B．体温39.0℃

    C．气体交换受损

    D．生活自理能力缺乏

    E．营养失调：低于机体需要量


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是

    A、清理呼吸道无效

    B、营养不良

    C、知识缺乏

    D、恐惧

    E、疼痛


    参考答案：A

  • 第4题：

    某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

    A、晨间护理

    B、静脉输液

    C、皮试

    D、留置导尿

    E、锁骨下静脉穿刺置管


    参考答案：E

  • 第5题：

    某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

    A.晨间护理
    B.静脉输液
    C.皮试
    D.留置导尿
    E.锁骨下静脉穿刺置管

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    共用题干
    患者，男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。

    评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
    A:便秘
    B:语言沟通障碍
    C:清理呼吸道无效
    D:皮肤完整性受损
    E:营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：
    优先解决的问题是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。

    社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第7题：

    患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

    A.清理呼吸道无效
    B.营养不良
    C.知识缺乏
    D.恐惧
    E.疼痛

    答案：A
    解析：
    首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

  • 第8题：

    护士对于评估后存在疼痛的患者应当如何处理？


    正确答案:对于评估后疼痛程度未达到需医疗干预的程度，则每日进行评估，以了解疼痛程度的变化，并通过心理护理等措施缓解患者对疼痛的感受；如疼痛达到需要医疗干预程度的患者，应当及时报告医生进行进一步的评估和处理。

  • 第9题：

    患者，男性，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住人院。术后第二天患者体温38．2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（）。

    • A、头高足低位
    • B、仰卧屈膝位
    • C、右侧卧位
    • D、半坐卧位
    • E、端坐位

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书（   ）
    A

    晨间护理

    B

    静脉输液

    C

    锁骨下静脉穿刺置管

    D

    留置导尿

    E

    皮试


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。
    A

    腹泻

    B

    语言沟通障碍

    C

    皮肤完整性受损

    D

    清理呼吸道无效

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： B
    解析： 直接危及生命的护理问题应立即解决，呼吸道阻塞是首要问题。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是（）
    A

    皮肤完整性受损

    B

    有窒息的危险

    C

    语言沟通障碍

    D

    营养缺乏

    E

    便秘


    正确答案： A
    解析： 患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。 【考点】：护理诊断首优问题

  • 第13题：

    患者，男性，75岁。以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

    A．知识缺乏

    B．疼痛

    C．恐惧

    D．清理呼吸道无效

    E．营养不良


    正确答案：D
    首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项D符合题意。

  • 第14题：

    患者王某，男性，目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是( )

    A.便秘

    B.语言沟通障碍

    C.清理呼吸道无效

    D.皮肤完整性受损

    E.营养失调;低于机体需要量


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是

    A、皮肤完整性受损

    B、有窒息的危险

    C、语言沟通障碍

    D、营养缺乏

    E、便秘


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者男．56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是

    A.皮肤完整性受损
    B.有窒息的危险
    C.语言沟通障碍
    D.营养缺乏
    E.便秘

    答案：B
    解析：
    患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。

  • 第17题：

    患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象

    评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
    A.便秘
    B.语言沟通障碍
    C.清理呼吸道无效
    D.皮肤完整性受损
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：
    1.首优问题：是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。
    2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第18题：

    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是

    A.腹泻
    B.语言沟通障碍
    C.皮肤完整性受损
    D.清理呼吸道无效
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：D
    解析：
    直接危及生命的护理问题应立即解决，呼吸道阻塞是首要问题。

  • 第19题：

    患者，女性，65岁，因脑出血收住院，护士经评估拟定患者存在以下健康问题，其中首先应解决的护理问题是

    A.潜在并发症：脑水肿
    B.体温升高
    C.呼吸道阻塞
    D.语言沟通障碍
    E.有尿失禁

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是（）

    • A、便秘
    • B、语言沟通障碍
    • C、清理呼吸道无效
    • D、皮肤完整性受损
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。

    • A、腹泻
    • B、语言沟通障碍
    • C、皮肤完整性受损
    • D、清理呼吸道无效
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
    A

    皮肤完整性受损 

    B

    有窒息的危险 

    C

    语言沟通障碍 

    D

    营养缺乏 

    E

    便秘 


    正确答案： E
    解析： 首优问题是直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。窒息是威胁生命的症状，应该首先解决。

  • 第23题：

    单选题
    患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是（）
    A

    便秘

    B

    语言沟通障碍

    C

    清理呼吸道无效

    D

    皮肤完整性受损

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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