患者,68岁,脑出血昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是A、喂食前注入少量温开水判断胃管位置B、每次鼻饲量不超过200mlC、灌注药物先将药片研碎、溶解D、每次喂食间隔不少于2小时E、应每日进行口腔护理

题目

患者,68岁,脑出血昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是

A、喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B、每次鼻饲量不超过200ml

C、灌注药物先将药片研碎、溶解

D、每次喂食间隔不少于2小时

E、应每日进行口腔护理


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  • 第1题:

    患者,女,70岁,高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。

    患者须行鼻饲进食,插管过程中下列哪项是错误的

    A.选择通气鼻腔,清洁鼻腔

    B.用液状石蜡润滑胃管前段,沿鼻孔轻轻插入

    C.注入食物前须确认胃管在胃内

    D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声

    E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


    正确答案:D
    确定胃管在胃内的三种方法:接注射器能抽出胃液;用无菌注射器快速从胃管注入10ml空气,同时置听诊器于胃部,能听到气过水声;将胃管末端放入盛水碗内,无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管。

  • 第2题:

    朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。插入鼻饲管至会咽部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是A、使鼻道通畅

    B、避免咽后壁刺激

    C、加大咽喉部通道的弧度

    D、使喉肌放松便于胃管通过

    E、使食管第一狭窄消失

    鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误A、每日做口腔护理

    B、每次喂食间隔时间不少于2小时

    C、灌流质前后注入少量温开水

    D、每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

    E、鼻饲用物每日消毒一次


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    患者,女,68岁,脑出血昏迷,鼻饲供给营养。下列操作错误的是

    A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置

    B.每次鼻饲量不超过200ml

    C.灌注药物先将药片研碎、溶解

    D.每次喂食间隔不少于2小时

    E.应每日进行口腔护理


    正确答案:A
    昏迷患者插管时应注意:①在插管前,应协助患者去枕,将头后仰;②当胃管插至l4~400px时,用左手将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过食管口。鼻饲量每次不应超过200ml,间隔时间不少于2小时。插管后,必须先证实胃管在胃内,方可灌注食物。长期鼻饲的患者,应每日进行口腔护理,胃管每周更换。通过鼻饲管给药时,应先核对药物,将药片先研碎、溶解后,再灌入。

  • 第4题:

    鼻饲管留置期间的护理,下列哪项错误

    A:每日做口腔护理
    B:每次喂食间隔时间不少于2小时
    C:灌流质前后注入少量温开水
    D:每日晚上拨出胃管,次晨换管插入
    E:鼻饲用物每日消毒1次

    答案:D
    解析:
    【考点】管饲饮食【精析】每次灌食前应证实胃管在胃内,每次鼻饲量不超200ml,间隔时间不少于2小时;鼻饲者须用药物时,应将药片研碎,溶解后再灌入;鼻饲用物应每日更换消毒,长期鼻饲者应每天进行口腔护理,每周更换胃管一次(晚间末次喂食后拔出,翌晨从另侧鼻孔插入)。胃管不宜每日拔出,只要做好日常护理即可。【避错】本题部分考生易误选A,由于马虎把题干理解为选择正确选项而误选,本题A、B、C、E均为正确答案,只有D错误,胃管不宜每日拔出,长期鼻饲者每周更换胃管一次(晚间末次喂食后拔出,翌晨从另侧鼻孔插入)。

  • 第5题:

    应用鼻饲管给患者鼻饲时,下列哪项不妥

    A:鼻饲时,协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时,先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后,应注入少量温开水
    E:鼻饲后,嘱患者维持原卧位5分钟

    答案:E
    解析:
    鼻饲时,半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射,使之易于插入,如果患者呕吐,也可防止窒息,故A正确。为昏迷患者插管时,头向后仰便于胃管沿咽后壁下行,以免误入气管,故B正确。温开水可湿润管腔,防止食物黏附于管壁;鼻饲后,注入温开水,冲净胃管,避免食物积存于管腔中干结变质,造成胃肠炎或堵塞管腔,故D正确。鼻饲后,嘱患者维持原卧位30分钟,以防呕吐,避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误,符合题意。

  • 第6题:

    患者,68岁,脑出血昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是

    A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置
    B.每次鼻饲量不超过200ml
    C.灌注药物先将药片研碎、溶解
    D.每次喂食间隔不少于2小时
    E.应每日进行口腔护理

    答案:A
    解析:
    判断胃管在胃里的方法有三种:用注射器回抽有胃液抽出,将胃管末端放入水中无气体逸出,胃管中打入10ml空气有气过水声。护理过程中鼻饲量每次不超过200ml,每日进行口腔护理,每次喂食间隔不少于2小时。在没有确定胃管是否在胃内,不可以鼻饲。所以选项A是错误的,其他选项都属于正确的。故选A。解题关键:确定胃管在胃内方法有三种,无气、有胃液、加气过水声。不确定不可以鼻饲。

  • 第7题:

    患者男性,65岁。由于不能经口腔进食,护士遵医嘱下鼻饲管,为患者进行鼻饲,操作中错误的是()。

    • A、拔管应夹紧胃管末端快速拔出
    • B、每次喂食间隔时间不少于2h
    • C、每日做口腔护理
    • D、注入少量温开水证实胃管是否在胃内
    • E、鼻饲管既能注入营养液,又可注入药物

    正确答案:D

  • 第8题:

    鼻饲操作错误的是()。

    • A、每日做口腔护理
    • B、每次喂食间隔时间不少于2h
    • C、注入少量温开水证实胃管是否在胃内
    • D、药片应研碎后再灌入
    • E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()

    • A、按从发际至剑突的长度插入胃管
    • B、插管前,使患者去枕仰卧
    • C、选择通气鼻腔,清洁鼻腔
    • D、插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声
    • E、用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误()。
    A

    每日做口腔护理

    B

    每次喂食间隔时间不少于2小时

    C

    灌流质前后注入少量温开水

    D

    每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

    E

    鼻饲用物每日消毒一次


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。下列插管操作错误的是(  )
    A

    按从发际至剑突的长度插入胃管

    B

    插管前,使患者去枕仰卧

    C

    选择通气鼻腔,清洁鼻腔

    D

    注入少量温开水检查是否有气过水声

    E

    用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的()。
    A

    灌流质饮食前后注入少量温开水

    B

    每次喂食前,需判断胃管是否在胃内

    C

    灌注药物先将药片研碎、溶解

    D

    每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

    E

    鼻饲用物每日消毒一次


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    张某,女,68岁,脑出血昏迷,现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是( )。

    A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置

    B.每次鼻饲量不超过200ml

    C.灌注药物先将药片研碎、溶解

    D.每次喂食间隔不少于2小时

    E.应每日进行口腔护理


    正确答案:A
    解析:鼻饲饮食

  • 第14题:

    关于鼻饲的操作方法,错误的是

    A、每次鼻饲量不超过200ml

    B、每次灌注前应检查胃管是否通畅

    C、每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内

    D、药品研碎溶解后灌入

    E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出


    参考答案:C

  • 第15题:

    刘先生,56岁,因脑血栓昏迷2天,病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误

    A.每日做口腔护理
    B.每次喂食间隔时间不少于2h
    C.灌流质前后注入少量温开水
    D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
    E.鼻饲用物每日消毒一次

    答案:D
    解析:
    频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道黏膜受到损伤,应每周更换一次(D错,为本题正确答案)。长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理(A对)。每次喂食间隔时间不少于2h(B对),在灌流质前后注入少量温开水。

  • 第16题:

    为患者进行鼻饲,操作中错误的是

    A、每次喂食间隔时间不少于2h
    B、注入少量温开水证实胃管是否在胃内
    C、药片应研碎后再灌入
    D、拔管应夹紧胃管末端快速拔出
    E、每日做口腔护理

    答案:B
    解析:
    每次灌食前,必须先证实胃管在胃内,证实的方法包括:①抽吸胃液;②听气过水声;③将末端放入水中观察无气泡溢出。

  • 第17题:

    患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。

    胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是
    A.将胃管末端放入水中,见有气泡溢出
    B.注入少量气体,听肠鸣音
    C.注入少量温开水,于胃部听气过水声
    D.注入少量温开水,听肠鸣音
    E.注入少量气体,于胃部听气过水声

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的

    A.灌注药物先将药片研碎、溶解
    B.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
    C.鼻饲用物每日消毒一次
    D.灌流质饮食前后注入少量温开水
    E.每次喂食前,需判断胃管是否在胃内

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。

    • A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声
    • B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
    • C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
    • D、胃管末端放入水杯内无气体溢出
    • E、抽吸出胃液

    正确答案:C

  • 第20题:

    张某,女,68岁,脑出血昏迷,现病情稳定,鼻饲供给营养。下列操作错误的是()。

    • A、喂食前注入少量温开水
    • B、每次鼻饲量不超过200ml
    • C、灌注药物先将药片研碎、溶解
    • D、每次喂食不少于2小时

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,65岁。由于不能经口腔进食,护士遵医嘱下鼻饲管,为患者进行鼻饲,操作中错误的是()。
    A

    拔管应夹紧胃管末端快速拔出

    B

    每次喂食间隔时间不少于2h

    C

    每日做口腔护理

    D

    注入少量温开水证实胃管是否在胃内

    E

    鼻饲管既能注入营养液,又可注入药物


    正确答案: A
    解析: 证实胃管在胃内,证实的方法包括:①抽吸胃液;②听气过水声;③将末端放入水中观察无气泡溢出。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()
    A

    按从发际至剑突的长度插入胃管

    B

    插管前,使患者去枕仰卧

    C

    选择通气鼻腔,清洁鼻腔

    D

    插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声

    E

    用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    有关鼻饲操作的内容不正确的是(  )。
    A

    每次鼻饲量不超过200mL

    B

    每次喂食前均应检查胃管是否在胃内

    C

    拔管应夹紧胃管末端快速拔出

    D

    药片应研碎再灌入

    E

    注入少量温开水证实胃管是否在胃内


    正确答案: A
    解析:
    E项,确认胃管是否在胃内的方法有3种:①注射器连接胃管末端抽吸胃液时,有胃液被抽出。②将听诊器置于病人胃部,用空注射器快速向胃管内注入空气10mL,能够听到气过水声。③呼气时,将胃管末端置于盛水的治疗碗内,未见气泡逸出。E项,而向胃管内注入少量温开水并不能证实其是否在胃内。