患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最可能出现了A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、急性阑尾炎

题目

患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最可能出现了

A、易复性疝

B、难复性疝

C、嵌顿性疝

D、绞窄性疝

E、急性阑尾炎


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    男性,3岁,右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑()

    • A、腹股沟直疝
    • B、腹股沟斜疝嵌顿
    • C、股疝
    • D、滑动性疝
    • E、右侧睾丸扭转

    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。手术治疗方法应选择()

    • A、巴西尼(Bassini)法
    • B、麦克维(McVay)法
    • C、佛格逊(Ferguson)法
    • D、单纯疝囊切除和高位结扎术
    • E、棉线束带法

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。最可能的诊断是()

    • A、右腹股沟斜疝
    • B、右腹股沟直疝
    • C、右侧股疝
    • D、右侧精索鞘膜积液
    • E、右交通性鞘膜积液

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块突然增大,变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最有可能出现了(  )
    A

    易复性疝

    B

    难复性疝

    C

    嵌顿性疝

    D

    绞窄性疝

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: B
    解析:

  • 第5题:

    单选题
    男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。最可能的诊断是()
    A

    右腹股沟斜疝

    B

    右腹股沟直疝

    C

    右侧股疝

    D

    右侧精索鞘膜积液

    E

    右交通性鞘膜积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,55岁,右腹股沟包块1年,逐渐增大,平卧可消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,压迫腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,护士对疾病判断结果应为()。
    A

    腹股沟斜疝

    B

    腹股沟直疝

    C

    股疝

    D

    精索鞘膜积液

    E

    腹壁脂肪瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    患者,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍可突出,可能是()|患者,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现球形包块,伴疼痛,平卧不能手法还纳,可能是()
    A

    腹股沟斜疝

    B

    腹股沟直疝

    C

    股疝

    D

    睾丸鞘膜积液

    E

    隐睾


    正确答案: E,D
    解析: 腹股沟斜疝、直疝、股疝的临床表现与鉴别:①腹股沟斜疝是经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环再加腹压,疝块不再突出,透光试验不透光;②腹股沟直疝是经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环再加腹压,疝块仍可突出,透光试验不透光;③股疝是经股管从卵圆窝突出,球形,多伴疼痛,极易嵌顿,难以还纳。所以问题1的正确答案为C,问题2的正确答案为B。

  • 第8题:

    单选题
    患者男,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。术后半年复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。此时术式宜采用()。
    A

    经腹疝囊高位结扎术

    B

    Bassini法

    C

    Ferguson法

    D

    疝成形术

    E

    Halsted法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个阶梯状液气平面。该患者可能的诊断是()

    • A、腹股沟斜疝
    • B、腹股沟直疝
    • C、右侧股疝嵌顿
    • D、粘连性肠梗阻
    • E、腹股沟淋巴结肿大

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。诊断首先应考虑()

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、腹股沟斜疝嵌顿
    • C、股疝嵌顿
    • D、滑动性疝嵌顿
    • E、右侧睾丸扭转

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是()。

    • A、右腹股沟斜疝
    • B、右腹股沟直疝
    • C、右侧股疝
    • D、右侧精索鞘膜积液
    • E、右交通性鞘膜积液

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,72岁。右腹股沟包块1天。剧烈咳嗽后包块出现,伴腹痛,平卧位包块不能消失。查体:有腹股沟下端可触及6cm×5cm包块,质韧,叩诊呈浊音。诊断为腹股沟疝,行手法复位,可缓慢还纳,未闻及咕噜声。疝出的内容物最可能是(  )。
    A

    乙状结肠

    B

    大网膜

    C

    膀胱壁

    D

    直肠

    E

    盲肠


    正确答案: B
    解析:
    疝内容物如为肠袢,则肿块柔软、光滑,叩之呈鼓音,还纳时常先有阻力,一旦回纳,肿块即较快消失,并常在肠袢进入腹腔时发生咕噜声。若疝内容物为大网膜,肿块坚韧叩呈浊音,回纳缓慢。

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,65岁,右腹股沟部包块2年,逐渐增大,平卧消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,压住腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,诊断应为()。
    A

    腹股沟斜疝

    B

    腹股沟直疝

    C

    股疝

    D

    精索鞘膜积液

    E

    交通性鞘膜积液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是()。
    A

    右腹股沟斜疝

    B

    右腹股沟直疝

    C

    右侧股疝

    D

    右侧精索鞘膜积液

    E

    右交通性鞘膜积液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择()。
    A

    Bassini法

    B

    McVay法

    C

    Ferguson法

    D

    疝囊切除高位结扎术

    E

    Shouldice法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析