男，20岁，车祸导致腹部受伤2小时入院。查体：精神紧张，面色苍白，脉率120次／分，血压80／60mmHg，四肢冰凉，浅静脉瘪陷，右上腹皮肤有擦伤，压痛明显，腹肌轻度紧张，有反跳痛，腹部移动性浊音(+)。疑似肝破裂，最简单而可靠的检查方法是A．腹部超声波检查B．腹腔诊断性穿刺C．腹部x线摄片D．血常规检查E．尿常规检查
题目
男，20岁，车祸导致腹部受伤2小时入院。查体：精神紧张，面色苍白，脉率120次／分，血压80／60mmHg，四肢冰凉，浅静脉瘪陷，右上腹皮肤有擦伤，压痛明显，腹肌轻度紧张，有反跳痛，腹部移动性浊音(+)。疑似肝破裂，最简单而可靠的检查方法是
A．腹部超声波检查
B．腹腔诊断性穿刺
C．腹部x线摄片
D．血常规检查
E．尿常规检查
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第1题：
共用题干
患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。该患者现在处于
A:休克代偿期
B:休克抑制期
C:休克晚期
D:微循环衰竭
E:微循环扩张期答案：A解析：休克代偿期的表现为精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。故选A。
休克代偿期患者的护理包括平卧位，保持呼吸道通畅，注意给体温过低的休克患者保暖，盖上被、毯，禁用热水袋保暖。必要的初步治疗，注意患者的运送。故选E。 -
第2题：
男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是
A.低血压
B.脉搏快
C.尿少
D.受伤病史
E.临床综合表现答案：E解析： -
第3题：
【单选题】男,30岁,因车祸脾破裂大出血入院,查体:血压70/40mmHg,脉率140次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。计算该病人的休克指数
A．0.5
B．1
C．1.5
D．2
E．2.5
C -
第4题：
男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是
A.低血压
B.尿少
C.受伤病史
D.临床综合表现
E.脉搏快答案：D解析： -
第5题：
男性，30岁。从3楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂，肠破裂。入 院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细数,脉率110次/分,血压85/60mmHg，尿量减少。
该病人的失血量约为
A. 200 ~ 400ml B. 400 ~ 800ml C. 800 ~ 1600ml D. 1600ml答案：C解析：①本例为外伤性脾破裂合并失血性休克。休克分三 度——轻度休克：脉搏100次/分以下，收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小，失血量20%以下 (800ml以下）；中度休克：脉搏100 ~ 200次/分，收缩压90 ~ 70mmHg，脉压小，失血量20% ~ 40% (800 ~ 1600ml);重度休克：脉搏速而细弱或摸不清，收缩压70mmHg以下或测不到，失血量40%以上（ 1600ml) o可见本例属于中度休克，失血量800 ~ 1600ml。②休克患者可行血常规检查以了解红细胞压 积，也进行腹腔穿刺以弄清腹腔内出血的病因,也可作中心静脉压测定以监测休克状况和指导补液。休 克患者不能过多搬动进行静脉肾盂造影，应就地抢救。③休克的实质是有效循环血量减少，因此休克治 疗的关键是迅速补充血容量。