(83～84题共用题干)患者，女性，28岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢I—I腱反射（一）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。该患者最可能的诊断是A．周期性瘫痪B．急性感染性多发性神经炎C．重症肌无力D．多发性肌炎E．脑出血

题目

(83～84题共用题干)

患者，女性，28岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢I—I腱反射（一）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。

该患者最可能的诊断是

A．周期性瘫痪

B．急性感染性多发性神经炎

C．重症肌无力

D．多发性肌炎

E．脑出血

相似考题

1.女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射(-)；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。该患者最可能的诊断是 A.周期性麻痹 B.急性感染性多发性神经炎 C.重症肌无力 D.多发性肌炎 E.脑出血

2.女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射(-)；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜 A.静脉滴注环磷酰胺 B.静脉滴注氯化钾 C.静脉滴注抗生素 D.静脉滴注复方丹参 E.静脉滴注地塞米松

3.共用题干 女性，32岁，1周前曾患有上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。查体：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射未引出，克氏征阳性。该患者最可能的诊断是A:周期性瘫痪B:重症肌无力C:急性感染性多发性神经炎D:多发性肌炎E:脑出血

4.女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射(-)；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断 A.头颅CT B.血LDH C.腰穿脑脊液检查 D.新斯的明试验 E.心电图和血钾

更多“(83~84题共用题干)患者,女性,28岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    女性，32岁，1周前曾患有上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。查体：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射未引出，克氏征阳性。

    下列哪项辅助检查有助于本病的诊断
    A:头颅CT
    B:血CPK、LDH
    C:腰穿脑脊液检查
    D:新斯的明试验
    E:心电图和血钾

    答案：C
    解析：
    急性感染性多发性神经炎多有感染病史，查体症状完全支持。
    急性感染性多发性神经炎患者的脑脊液检查可出现蛋白细胞分离现象，对于本病的诊断有决定意义。
    急性感染性多发性神经炎目前认为是自身免疫性疾病，一般采用激素冲击疗法。

  • 第2题：

    女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢Ⅰ-Ⅰ，腱反射(-)；双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。

    该患者最可能的诊断是
    A.周期性瘫痪
    B.急性感染性多发性神经炎
    C.重症肌无力
    D.多发性肌炎
    E.脑出血

    答案：B
    解析：

    患者病前1周有感染史，急性起病，四肢对称性软瘫，有颅神经损害(双侧提腭差，咽反射消失)，首先考虑急性感染性多发性神经炎(格林巴利综合征)。患者常有脑脊液蛋白-细胞分离，故脑脊液检查有助于确诊。

  • 第3题：

    患者女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神志清楚，颈软，四肢肌张力降低，腱反射（—），双侧肘、膝以下针刺觉减退。该患者最可能的诊断是

    A．多发性硬化

    B．急性炎性脱髓鞘性多发神经病

    C．重症肌无力

    D．蛛网膜下腔出血

    E．脑出血


    急性炎性脱髓鞘性多发神经病

  • 第4题：

    女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢Ⅰ-Ⅰ，腱反射(-)；双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。

    下列哪项辅助检查有助于本病的诊断
    A.头颅CT
    B.血CPK、LDH
    C.腰穿脑脊液检查
    D.新斯的明试验
    E.心电图和血钾

    答案：C
    解析：

    患者病前1周有感染史，急性起病，四肢对称性软瘫，有颅神经损害(双侧提腭差，咽反射消失)，首先考虑急性感染性多发性神经炎(格林巴利综合征)。患者常有脑脊液蛋白-细胞分离，故脑脊液检查有助于确诊。

  • 第5题：

    患者女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，3天前出现进行性四肢无力，1天前发生呛咳。门诊体检：血压110/75mmHg，神志清楚，颈软，四肢肌张力降低，腱反射减弱，双侧肘、膝以下针刺觉减退。该患者最可能发生的是

    A．多发性硬化

    B．急性炎性脱髓鞘性多发神经病

    C．重症肌无力

    D．蛛网膜下腔出血

    E．脑出血


    急性炎性脱髓鞘性多发神经病

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