患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T 38℃,P 160次/分,R 45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是A、服药前数脉搏15秒B、服药前数脉搏30秒C、服药前数脉搏60秒D、服药前数脉搏3分钟E、服药前数脉搏5分钟

题目

患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T 38℃,P 160次/分,R 45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是

A、服药前数脉搏15秒

B、服药前数脉搏30秒

C、服药前数脉搏60秒

D、服药前数脉搏3分钟

E、服药前数脉搏5分钟


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  • 第1题:

    患儿,男,l岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊人院。查体:T 38℃,P l60次/分,R 35次/分,肝肋下125px;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,正确的护理措施是

    A.服药前数脉搏15秒

    B.服药前数脉搏60秒

    C.服药后数脉搏60秒

    D.服药后数脉搏80秒

    E.服药后数脉搏90秒


    正确答案:B
    使用洋地黄类药物易出现中毒,因此服用前要数脉搏1分钟,服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。

  • 第2题:

    患儿男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分,R45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,正确的护理措施是

    A.服药前数脉搏15秒
    B.服药后数脉搏90秒
    C.服药后数脉搏60秒
    D.服药后数脉搏80秒
    E.服药前数脉搏60秒

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T 38℃,P 160次/分,R 45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是

    A.服药前数脉搏15秒
    B.服药前数脉搏30秒
    C.服药前数脉搏60秒
    D.服药前数脉搏3分钟
    E.服药前数脉搏5分钟

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,出现循环系统中毒反应的是

    A、室性早搏
    B、腹胀明显
    C、恶心、呕吐
    D、视力模糊
    E、复视、黄绿视

    答案:A
    解析:
    洋地黄常见毒性反应包括:
    (1)胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。(2)神经系统表现:视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。(3)心血管系统表现:是较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室早二联律最为常见,常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。只有A选项为循环系统的中毒反应,其他选项有消化道和神经系统表现。

  • 第5题:

    患儿,女性,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分, R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,应注意神经系统的中毒反应是

    A.室性早搏
    B.恶心、呕吐
    C.腹胀明显
    D.黄视、绿视
    E.房室传导阻滞

    答案:D
    解析:
    该题是关于临床护理的病例题。该题备选答案均是对服用强心苷类药物可能出现的中毒反应的描述。强心苷毒性反应可有胃肠道反应、神经系统反应和心血管系统的反应。该题主要考查考生对神经系统中毒反应的观察,备选答案中A、E选项的答案属于心血管系统可能出现的毒性反应,B、C选项是消化系统的毒性反应。黄视、绿视是神经系统的症状,故本题正确答案是D。