患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为A、直肠结肠癌变B、中毒性巨结肠C、急性肠穿孔D、直肠癌变E、结肠大量出血
题目
患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为
A、直肠结肠癌变
B、中毒性巨结肠
C、急性肠穿孔
D、直肠癌变
E、结肠大量出血
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第1题：
患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血答案：B解析：溃疡性结肠炎常并发中毒性巨结肠。中毒性结肠扩张多在急性期发作，发生率2%，是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛，以直肠壁张力低下，呈阶段性麻痹，肠内容物和气体大量积聚，从而引起急性肠扩张，肠壁变薄，病变多见于横结肠和乙状结肠，诱因有低血钾，钡剂灌肠，使用抗胆碱药或者鸦片类药物，临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴腹胀，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞增多，X线平片可见肠腔加宽，结肠袋消失，易并发肠穿孔，病死率极高。 -
第2题：
患者，男性，38岁。因腹泻、腹痛2年，被诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重5天入院。患者大便检查粪便的形态是A.米泔水样便
B.黑粪
C.羊屎便
D.白陶土样便
E.黏液脓血便答案：E解析：本题考查溃疡性结肠炎的大便特点，黏液脓血便是本病活动期的重要表现。故选E。 -
第3题：
患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为A.中毒性巨结肠
B.直肠癌变
C.结肠大量出血
D.直肠结肠癌变
E.急性肠穿孔答案：A解析： -
第4题：
患者，男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是A:右侧卧位
B:左侧卧位
C:仰卧位
D:俯卧位
E:半卧位答案：B解析：溃疡性结肠炎的腹痛常在左下腹部，而且病情2年，为慢性腹泻，故减轻疼痛可采取左侧卧位。 -
第5题：
患者，女性，41岁。腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况，可能出现
A.便条变细
B.柏油样便
C.成形便
D.黏液脓血便
E.米泔水样便答案：D解析：1.黏液脓血便是本病活动期的重要表现。
2.应用柳氯磺吡啶时，病人可出现恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍性贫血等。应嘱病人餐后服药，服药期间定期复查血象。
4.结肠镜检查是本病诊断的最重要手段之一，可直接观察病变肠黏膜并进行活检。内镜下可见病变肠黏膜充血和水肿，粗糙呈颗粒状，质脆易出血。黏膜上有多发性浅溃疡，散在分布，亦可融合，表面附有脓性分泌物。也可见假息肉形成，结肠袋变钝或消失。