根据以下内容回答 40～41 题：初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。第40题：如果采取以下哪项措施，可以预防产后出血（ ）。A．胎儿娩出后肌内注射催产素B．胎肩娩出后，立即肌内注射催产素C．胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D．注意保护会阴E．胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩

题目

根据以下内容回答 40～41 题：初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。

第40题：如果采取以下哪项措施，可以预防产后出血（ ）。

A．胎儿娩出后肌内注射催产素

B．胎肩娩出后，立即肌内注射催产素

C．胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘

D．注意保护会阴

E．胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩

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1.一初产妇，孕足月，临产入院查孕妇非常痛苦，喊叫不止，腹部如孕周大小，软，拒按，有宫缩强弱不一，宫缩间歇期宫体不完全放松，胎心165次/分，宫口开在2cm，羊水有粪染，下列何种诊断正确A、不协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩过强C、正常子宫收缩D、协调性宫缩乏力E、协调性宫缩过强

2.经产妇，25岁。孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇置于产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为 A.按摩子宫，止住出血 B.按摩子宫，同时肌肉注射宫缩素 C.监测生命体征，注意观察尿量 D.阴道内填塞纱布止血 E.宫腔探查

3.初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘又不完整，那么首选措施为 A.按摩子宫，止住出血 B.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂 C.监视生命体征，注意观察尿量 D.宫腔探查 E.阴道内填塞纱布止血

4.初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为 A.按摩子宫，止住出血 B.按摩子宫，同时肌肉注射宫缩剂 C.监视生命体征，注意观察尿量 D.宫腔探查 E.阴道内填塞纱布止血

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  • 第1题：

    初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。

    本病例出血原因可能是
    A.会阴阴道裂伤
    B.尿道、膀胱损伤
    C.子宫收缩乏力
    D.子宫破裂
    E.凝血功能障碍

    答案：A
    解析：

    1.本病例为急产，急产容易造成会阴阴道裂伤，所以出血原因考虑为会阴阴道裂伤。2.注意保护会阴可预防出血。3.此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘又不完整，那么首选措施为宫腔探查。

  • 第2题：

    初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。

    此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，首选的措施为
    A.监视生命体征，注意观察尿量
    B.按摩子宫，同时肌内注射缩宫素
    C.按摩子宫，止住出血
    D.阴道内填塞纱布止血
    E.宫腔探查

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。

    对于该产妇采取哪项措施可以预防产后出血
    A.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩
    B.胎儿娩出后肌内注射催产素
    C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘
    D.胎肩娩出后，立即肌内注射催产素
    E.注意保护会阴

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    经产妇，25岁。孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇置于产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。

    采取以下措施，可以预防此产妇产后出血的是
    A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素
    B.胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素
    C.注意保护会阴
    D.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘
    E.胎头娩出后，即刻给予缩宫素，加强宫缩

    答案：C
    解析：
    1.急产易造成软产道裂伤，故应注意及时保护会阴。

    【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

    2.胎盘因素导致的大出血：要及时将胎盘取出，并作好必要的刮宫准备。胎盘已剥离尚未娩出者，可协助产妇排空膀胱，然后牵拉脐带，按压宫底协助胎盘娩出；胎盘部分剥离者，可以徒手伸入宫腔，协助胎盘剥离完全后，取出胎盘；胎盘部分残留者，徒手不能取出时，可用大刮匙刮取残留组织；胎盘植入者，应及时作好子宫切除的准备；若子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，要配合麻醉师，使用麻醉，待环松解后用手取出胎盘。选择答案E最合适。

    【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

  • 第5题：

    初产妇，25岁，孕足月，出现规律性宫缩1h后来院，由于宫缩过强，产妇立即平卧，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血液流出。腹部检查：宫底脐平。

    此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为
    A.监视生命体征，注意观察尿量
    B.宫腔探查
    C.按摩子宫，止住出血
    D.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂
    E.阴道内填塞纱布止血

    答案：B
    解析：

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