患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是A、视觉诱发电位B、脑干诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查做神经肌电图检查时不可能出现的结果是A、指总伸肌CMAP波幅低B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、旋后肌见正尖纤颤电位D、

题目

患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是A、视觉诱发电位

B、脑干诱发电位

C、神经肌电图检查

D、体感诱发电位检查

E、运动诱发电位检查

做神经肌电图检查时不可能出现的结果是A、指总伸肌CMAP波幅低

B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长

C、旋后肌见正尖纤颤电位

D、肱桡肌见正尖纤颤电位

E、指浅屈肌CMAP波幅降低


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  • 第1题:

    一病人,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是

    A、右肱骨中段骨折

    B、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

    C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤

    D、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤

    E、右肱骨中段病理性骨折


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,50岁。右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月。首先考虑的诊断是

    A、骨不连接

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    C、肌肉损伤

    D、血管损伤

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    参考答案:B

  • 第3题:

    青年患者入院前1小时,右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。

    该患者应诊断为
    A.右肱骨严重的开放性骨折
    B.右上臂完全离断伤
    C.右上臂不完全离断伤
    D.右肱骨开放性骨折伴血管损伤
    E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,45岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是

    A、右肱骨中段骨折

    B、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

    C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤

    D、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤

    E、右肱骨中段病理性骨折


    参考答案:D

  • 第5题:

    一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是

    A.右肱骨中段骨折
    B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
    C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤
    D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
    E.右肱骨中段病理性骨折

    答案:D
    解析:
    肱骨干骨折并发桡神经损伤表现为垂腕、各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直以及手背桡侧皮肤有感觉减退或消失。桡神经损伤典型的畸形是垂腕。患者外伤史、上臂中部出现异常活动、垂腕、掌指关节活动受限、拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,符合肱骨干骨折并发桡神经损伤表现。