参考答案和解析
正确答案:D
术后T管护理的主要措施是维持有效引流,包括妥善固定引流管,避免扭曲、折叠及受压,定期从引流管的近端向远端挤捏等,但不作常规冲洗。
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  • 第1题:

    此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是

    A.保持尿管通畅

    B.定时观察尿量、颜色及性质

    C.定期行膀胱冲洗

    D.导尿管每日更换一次

    E.用带气囊尿管,以免脱落


    正确答案:D
    导尿管应每周更换一次。

  • 第2题:

    若对该患者拟行手术治疗,术前护理措施的关键在于

    A、有效止痛
    B、肠道准备
    C、抗休克治疗
    D、皮肤准备
    E、观察病情

    答案:C
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎的术前准备,除了按急性胆管炎术前常规准备的内容外,更应注意全身的支持治疗,包括恢复血容量,改善微循环,纠正酸中毒等抗休克治疗及抗感染治疗等,以提高患者对手术的耐受性。E、A、B、D选项都属于护理措施,但是此题问的是护理措施的关键就是抗休克治疗。

  • 第3题:

    (共用题干)患者女,65岁。脑卒中病情稳定后,转入社区家庭病床。患者神志不清,行留置导尿管持续导尿。

    该患者留置尿管后的护理措施,不正确的是( )。

    A. 严格无菌操作
    B. 妥善固定导尿管
    C. 每天更换引流袋
    D. 定期由下而上挤压尿管
    E. 固定引流袋低于引流瓶

    答案:D
    解析:
    由下而上挤压尿管会造成逆行性感染,应该由上而下进行。

  • 第4题:

    若对该患者行手术治疗后,留置T管的护理措施哪项不正确

    A、定期由近端向远端挤捏
    B、每日更换引流袋
    C、每日冲洗1次
    D、每日记录引流量
    E、妥善固定T管

    答案:C
    解析:
    术后T管护理的主要措施是维持有效引流,包括妥善固定引流管,避免扭曲、折叠及受压,定期从引流管的近端向远端挤捏等,但不作常规冲洗。

  • 第5题:

    患者,男性,36岁。反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHg。右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC 15.5×10/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132μmol/L,谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。

    若对该患者行手术治疗后,留置T管的护理措施不正确的是
    A.妥善固定T管
    B.定期由近端向远端挤捏
    C.每日更换引流袋
    D.每日冲洗1次
    E.每日记录引流量

    答案:D
    解析:
    1.患者腹痛的原因是结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部时,胆总管内压力增高,刺激胆管平滑肌,引起Oddi括约肌痉挛性收缩。
    2.结石阻塞胆管后,胆汁淤积,胆汁中的胆红素逆流入血而出现黄疸。黄疸的程度取决于梗阻的程度,梗阻不完全或结石有松动时,黄疸程度轻且呈波动性;若为完全性梗阻,则黄疸呈进行性加深。
    3.患者血清总胆红素132μmol/L,谷丙转氨酶175U/L,提示患者已发生肝细胞损害。
    4.患者有腹痛、高热的症状及长达5年的病程,可引起营养方面的问题,胆管梗阻、胆盐沉积致皮肤黄疸、瘙痒是皮肤完整性受损的危险因素。由于患者多次发病,对疾病相关知识有一定的了解,故答案为D。
    5.术后T管护理的主要措施是维持有效引流,包括妥善固定引流管,避免扭曲、折叠及受压,定期从引流管的近端向远端挤捏等,但不作常规冲洗。