患儿女,3岁,生后青紫逐渐加重,有杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ш级收缩性杂音。诊断为法洛四联症,其X线检查心脏的表现是()。A.右心房,右心室肥厚B.左心房,左心室肥厚C.右心室肥厚呈靴型心D.左心室,右心室肥厚E.左心房,右心房肥厚

题目

患儿女,3岁,生后青紫逐渐加重,有杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ш级收缩性杂音。诊断为法洛四联症,其X线检查心脏的表现是()。

A.右心房,右心室肥厚

B.左心房,左心室肥厚

C.右心室肥厚呈靴型心

D.左心室,右心室肥厚

E.左心房,右心房肥厚


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  • 第1题:

    4岁男孩,自1岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史,喜欢蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋间有3级收缩期喷射性杂音,P减弱,有杵状指。最可能的诊断是

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄

    答案:D
    解析:
    患者1岁起青紫,喜欢蹲踞,有杵状指,有缺氧发作,属于青紫型先天性心脏病。查体胸骨左缘第3肋间收缩期喷射性杂音,P减弱,结合症状和体征符合法洛四联症。

  • 第2题:

    患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。

    该患儿最可能是
    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄

    答案:D
    解析:
    根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症,由于本身疾病有肺动脉狭窄,其次瓣膜合并漏斗部狭窄,第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛,血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者,平均存活年龄12岁,患儿已超过1岁,加上病情较严重,因此应近期采取根治手术。

  • 第3题:

    患儿女,3岁。生后青紫逐渐加重,有杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音。诊断为法洛四联症,其X线检查心脏的表现是

    A.右心房,右心室肥大
    B.左心房,左心室肥大
    C.右心室肥大呈靴形心
    D.左心室,右心室肥大
    E.左心房,右心房肥大

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿,男,3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查,其结果最可能提示

    A:左心室肥厚呈梨形心
    B:右心室肥厚呈靴型心
    C:右心房、右心室肥厚
    D:左心室、右心室肥厚
    E:左心房、右心室肥厚

    答案:B
    解析:
    法洛四联症典型者心影呈“靴形”,即心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,肺野清晰。

  • 第5题:

    患儿,男,2岁,生后青紫逐渐加重,有杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅱ级收缩期杂音,诊断为法洛四联症,其X线检查心脏应呈现

    A.左心房,左心室肥厚
    B.左心室,右心室肥厚
    C.右心室肥厚呈靴形心
    D.右心房,右心室肥厚
    E.左心房,右心房肥厚

    答案:C
    解析: