患者,男性,6l岁,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是A.晕厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病此时,最主要的治疗是A.外科手术B.降压治疗C.应用激素D.应用脱水剂E.应用止血剂急性期注意事项,正确的是A.发病24h内可以进食B.防止肌肉萎缩,下地进行功能锻炼C.为了加强疗效,可以使用吗啡D.维持生命体征稳定,脱水降颅压,防止血栓形成E.以降低颅内压,控制血压等为主要措施请帮忙给

题目

患者,男性,6l岁,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。

最可能的诊断是A.晕厥

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.高血压脑病

此时,最主要的治疗是A.外科手术

B.降压治疗

C.应用激素

D.应用脱水剂

E.应用止血剂

急性期注意事项,正确的是A.发病24h内可以进食

B.防止肌肉萎缩,下地进行功能锻炼

C.为了加强疗效,可以使用吗啡

D.维持生命体征稳定,脱水降颅压,防止血栓形成

E.以降低颅内压,控制血压等为主要措施

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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更多“患者,男性,6l岁,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,头颅CT显示右 ”相关问题
  • 第1题:

    80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是

    A、外科手术
    B、降压治疗
    C、应用激素
    D、应用脱水剂
    E、应用止血剂

    答案:D
    解析:
    脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,应立即降颅内压治疗以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术。所以,本题选D。

  • 第2题:

    80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是

    A.外科手术
    B.降压治疗
    C.应用激素
    D.应用脱水剂
    E.应用止血剂

    答案:B
    解析:
    脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,应立即降颅内压治疗以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况做手术。

  • 第3题:

    患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。

    若病情加重后首先出现的瞳孔变化是

    A、右侧瞳孔先散大再缩小
    B、右侧瞳孔先缩小再散大
    C、左侧瞳孔先散大再缩小
    D、左侧瞳孔先缩小再散大
    E、双侧瞳孔散大

    答案:B
    解析:
    小脑天幕以上的脑组织内肿瘤、血肿、梗死等病变引起脑组织体积肿大,致颞叶的海马沟回经小脑天幕也向下膨出。可引起同侧动脉神经受压引起同侧瞳孔一过性缩小,继之散大固定及同侧眼上视和内视障碍。

  • 第4题:

    患者男,78岁。突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压200/110mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是

    A.外科手术
    B.降压治疗
    C.激素治疗
    D.脱水治疗
    E.应用止血药物

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kpa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫

    若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是
    A.右侧瞳孔先缩小再散大
    B.双侧瞳孔散大
    C.右侧瞳孔先散大再缩小
    D.左侧瞳孔先缩小再散大
    E.左侧瞳孔先散大再缩小

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg(25/15kPa),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。

    若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是
    A.左侧瞳孔先缩小再散大
    B.左侧瞳孔先散大再缩小
    C.右侧瞳孔先缩小再散大
    D.双侧瞳孔散大
    E.右侧瞳孔先散大再缩小

    答案:C
    解析: