参考答案和解析
参考答案:E
更多“患者女性,因支气管哮喘发作而入院。现气短不能平卧,咳嗽,痰液黏稠不易咳出。以下护理措施不妥的是A ”相关问题
  • 第1题:

    6岁男孩,支气管哮喘发作,喘憋明显,指趾端及口唇发绀,痰液黏稠不易咳出,最主要的护理措施是( )

    A.吸氧

    B.教授患儿咳嗽技巧

    C.补充液体

    D.吸痰

    E.舒适坐位


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是

    A.指导有效咳嗽
    B.拍背与胸壁震荡
    C.湿化呼吸道
    D.消除炎症
    E.胸部叩击

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效护理措施是

    A.指导有效咳嗽
    B.叩背与胸壁震荡
    C.湿化呼吸道
    D.胸部叩击
    E.消除炎症

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,因支气管哮喘发作而入院。现气短不能平卧,咳嗽,痰液黏稠不易咳出。以下护理措施不妥的是

    A.取半卧位
    B.指导翻身拍背
    C.超声雾化吸入
    D.鼓励多饮水
    E.低流量鼻导管吸氧

    答案:E
    解析:
    支气管哮喘发作时,呼吸困难明显者遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧,注意湿化吸氧。题干叙述的情况只需为患者调整舒适卧位,协助排痰即可。故选E。

  • 第5题:

    患者65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体:气促,不能平卧,痰液黏稠呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压5.3kPa,二氧化碳分压10.8kPa。

    帮助患者排痰,以下哪种措施比较好
    A.超声雾化吸入
    B.定时翻身、拍背
    C.鼓励用力咳嗽
    D.鼻导管吸痰
    E.体位引流

    答案:A
    解析:
    1.此患者的PaO小于50mmHg(6.67kPa)就可以诊断为急性呼吸衰竭;如果患者同时伴有血 PaCO高于45mmHg(8.0kPa),诊断为通气衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭)。Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。故选A。
    2.超声雾化吸入疗法(简称吸入)的目的之一就是湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。题目中患者“痰液黏稠呈黄色,不易咳出”,故选A。
    3.属于二氧化碳潴留,但缺氧伴有二氧化碳潴留时不能调高流量氧,因为当吸入高流量氧气后,随着缺氧的改善,消除了缺氧对呼吸中枢的刺激,反而使呼吸功能减退,血中二氧化碳潴留更多,从而麻痹呼吸中枢,导致昏迷,应低流量吸氧。故应选D。解题关键:要了解氧流量大小对呼吸中枢的间接影响。