患者女,50岁。G3P1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时子宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为A、Ⅰ度轻型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度轻型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度

题目

患者女,50岁。G3P1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时子宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为

A、Ⅰ度轻型

B、Ⅰ度重型

C、Ⅱ度轻型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ度


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  • 第1题:

    患者,女,50岁。G3P1。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为()

    A:Ⅰ度轻型
    B:Ⅰ度重型
    C:Ⅱ轻型
    D:Ⅱ重型
    E:Ⅲ度

    答案:C
    解析:
    子宫脱垂分为3度:①Ⅰ度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见到宫颈。②Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。③Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

  • 第2题:

    患者女,50岁,G3P1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。
    进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松()。

    A.每日2~3次,每次15~20分钟
    B.每日1~2次,每次15~20分钟
    C.每日3~4次,每次5~10分钟
    D.每日1~2次,每次10~15分钟
    E.每日2~3次,每次10~15分钟

    答案:E
    解析:
    盆底肌肉锻炼的具体操作:嘱患者进行收缩肛门运动,用力收缩盆底肌肉3s以上后放松,每次10~15分钟,每日2~3次。

  • 第3题:

    患者,女,50岁。G3Pi。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为( )

    A.Ⅰ度轻型
    B.Ⅰ度重型
    C.Ⅱ轻型
    D.Ⅱ重型
    E.Ⅲ度

    答案:C
    解析:
    子宫脱垂分为3度:①Ⅰ度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见到宫颈。②Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。③Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

  • 第4题:

    患者女,50岁,G3P1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。
    其子宫脱垂程度为()。

    A.Ⅲ度脱垂
    B.Ⅱ度重型
    C.Ⅱ度轻型
    D.Ⅰ度重型
    E.Ⅰ度轻型

    答案:C
    解析:
    子宫脱垂分度:①Ⅰ度:子宫体下降,宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间,阴道检查时,宫颈口在距阴道口4cm以内。②Ⅱ度:子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。轻Ⅱ度:子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。重Ⅱ度:宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。③Ⅲ度:整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。故答案选C。

  • 第5题:

    患者,女,50岁。GP。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为

    A.Ⅰ度轻型
    B.Ⅰ度重型
    C.Ⅱ度轻型
    D.Ⅱ度重型
    E.Ⅲ度

    答案:C
    解析:
    子宫从正常部位沿着阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称之为子宫脱垂,根据病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达到处女膜缘,称为轻型(A错)。当宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘,妇科检查时可在阴道口看见宫颈,称为重型(B错)。Ⅱ度:宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内,称为轻型(C对)。宫颈和部分宫体已脱出阴道,称为重型(D错)。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外(E错)。区别Ⅰ度和Ⅱ度关键在于宫颈外口有无脱出于阴道口,再根据程度判别轻重型,Ⅱ度和Ⅲ度区分按照宫颈宫体脱出的程度,部分脱出时为Ⅱ度,全部脱出时为Ⅲ度。