患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／min，呼气末可闻哮鸣音，心率96次／min。最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、自发气胸E、喘息性支气管炎该病人首要的护理问题是A、低效性呼吸型态：与支气管痉挛有关B、舒适的改变：与呼吸困难有关C、清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关D、体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关E、焦虑：与呼吸困难、健康状态有关为缓解症状，首选的药物是A、酮替芬B、色甘
题目
患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／min，呼气末可闻哮鸣音，心率96次／min。最可能的诊断是A、上呼吸道感染
B、心源性哮喘
C、支气管哮喘
D、自发气胸
E、喘息性支气管炎
该病人首要的护理问题是A、低效性呼吸型态：与支气管痉挛有关
B、舒适的改变：与呼吸困难有关
C、清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D、体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E、焦虑：与呼吸困难、健康状态有关
为缓解症状，首选的药物是A、酮替芬
B、色甘酸钠
C、苯海拉明
D、泼尼松
E、沙丁胺醇
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C
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第1题：
男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。治疗首选药物是
A.酮替酚
B.色甘酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.特非那定答案：C解析： -
第2题：
男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏，既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。治疗首选药物是
A.酮替酚
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.特非那定答案：C解析：
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难是支气管哮喘的主要症状。
PEF（最大呼气流量），是指用力肺活量测定过程中，呼气流速最快时的瞬间流速，也称峰值呼气流速，主要反应呼吸肌的力量及气道有无阻塞。正常一般＜20%，≥20%对支气管哮喘诊断有意义。因该法操作简便，故常作为哮喘患者病情检测的指标，若日变异率明显增大，提示病情加重。
沙丁胺醇能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。 -
第3题：
男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。治疗首选药物是
A.酮替酚
B.沙丁胺醇
C.泼尼松
D.特非那定
E.色苷酸二钠答案：B解析： -
第4题：
男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次/分，呼气末闻及哮鸣音。心率96次/分。律齐。治疗首选药物是
A.特非那定
B.沙丁胺醇
C.泼尼松
D.色苷酸二钠
E.酮替酚答案：B解析： -
第5题：
男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏，既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。为判断病情程度，应作哪项检查
A.血嗜酸粒细胞计数
B.呼气流速峰值
C.血清IgE
D.血气分析
E.胸部X线答案：B解析：
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难是支气管哮喘的主要症状。
PEF（最大呼气流量），是指用力肺活量测定过程中，呼气流速最快时的瞬间流速，也称峰值呼气流速，主要反应呼吸肌的力量及气道有无阻塞。正常一般＜20%，≥20%对支气管哮喘诊断有意义。因该法操作简便，故常作为哮喘患者病情检测的指标，若日变异率明显增大，提示病情加重。
沙丁胺醇能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。 -
第6题：
男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。为判断病情程度，应作哪项检查
A.血清IgE
B.呼气流速峰值
C.血嗜酸性粒细胞计数
D.胸部X线
E.血气分析答案：B解析：