妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化,下列哪项是错误的A.第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少B.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大C.第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,会心血量增加D.第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血量减少E.第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加

题目

妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化,下列哪项是错误的

A.第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少

B.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大

C.第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,会心血量增加

D.第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血量减少

E.第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加


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  • 第1题:

    关于妊娠、分娩期血流动力学的改变,下列叙述正确的是( )

    A、妊娠期血容量从第12周开始增加

    B、妊娠末期的血容量最多可增加20%

    C、妊娠末期子宫增大引起心脏向右前移位

    D、第一产程每次宫缩时的心排出量增加24%

    E、第三产程的血流动力学没有发生任何变化


    参考答案:D

  • 第2题:

    妊娠合并心脏病孕妇分娩期血液动力学变化,下述哪项是错误的

    A.第一产程,规则宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少
    B.第三产程,子宫缩小,腹压减低,大量血液流入内脏血管,回心血量减少
    C.第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加
    D.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大
    E.第三产程,胎盘娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    属于心脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目,错误的是

    A.第一产程宫缩使周围循环阻力增加,全身血容量减少

    B.第二产程宫缩时屏气,肺循环压力加大

    C.第二产程腹压增大,内脏血液涌向心脏,回心血量增加

    D.第三产程胎儿娩出后,子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加

    E.第三产程子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液回到内脏,回心血量减少


    A

  • 第4题:

    妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化,下述哪项是错误的

    A.第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少
    B.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大
    C.第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加
    D.第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血量减少
    E.第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加

    答案:A
    解析:
    在第一产程,子宫收缩能增加周围循环阻力,同时每次宫缩时心排血量约增加24%。另外,每次宫缩约有250~500ml血液从子宫中被挤出。所以第一产程中心静脉压升高。

  • 第5题:

    妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流力学变化,下述哪项是错误的

    A.第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少

    B.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大

    C.第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加

    D.第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血管减少


    妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理要点:严密观察产程进展,防治心力衰竭的发生。提供安静、舒适无刺激性分娩环境。帮助孕妇及家属了解妊娠合并心脏病的相关知识,给予产妇生理及情感支持。
    (1)第一产程 临产时持续监测胎心率及宫缩,每15分钟测量产妇的生命体征。产妇吸氧并取左侧卧位。宫缩时指导产妇深呼吸或为产妇腹部按摩,以减轻产妇不适。
    (2)第二产程 避免产妇屏气用力。宫口开全后行产钳术或胎头吸引术缩短产程,减少产妇体力消耗。
    (3)第三产程 胎儿娩出后,产妇的腹部应立即加压沙袋,持续放置24小时,以防腹压骤降诱发心力衰竭。为防止产后出血,可用缩宫素10~20U静脉或肌内注射,禁用麦角新碱,以防静脉压升高。遵医嘱输血、输液并注意调整其速度,随时评估心脏功能。