患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是A.选用28~320C生理盐水B.灌入液量500~1000ml,C.液面距肛门约40—60cmD.嘱患者保留溶液5分钟后排便E.排便后30分钟测量体温

题目

患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是

A.选用28~320C生理盐水

B.灌入液量500~1000ml,

C.液面距肛门约40—60cm

D.嘱患者保留溶液5分钟后排便

E.排便后30分钟测量体温


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  • 第1题:

    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

    灌肠筒内液面距离肛门约
    A.10~20cm
    B.20~30cm
    C.30~40cm
    D.40~60cm
    E.60~80cm

    答案:D
    解析:

    灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
    操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
    观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
    液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

  • 第2题:

    患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是

    A.灌入液量500~1000ml
    B.液面距肛门约40~60cm
    C.排便后30min测量体温
    D.选用28~32℃生理盐水
    E.嘱患者保留溶液5min后排便

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者谢某,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当是

    A.选用28~32℃生理盐水

    B.灌入液量500~1000ml

    C.液面距肛门约40~60cm

    D.嘱患者保留溶液5分钟后排便


    D行灌肠降温时,应嘱患者保留溶液30min后再排便,以起到降温效果。

  • 第4题:

    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

    灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是
    A.拔出肛管,停止灌肠
    B.稍转动肛管,观察流速
    C.升高液面高度,快速灌入
    D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
    E.降低液面高度,嘱患者深呼吸

    答案:E
    解析:

    灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
    操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
    观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
    液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

  • 第5题:

    患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃。护士遵医嘱为其灌肠降温,操作正确的是

    A.选用0.1%~0.2%肥皂水

    B.选用4℃0.9%氯化钠溶液

    C.灌肠液量每次<500ml

    D.灌肠时患者取右侧卧位


    B