患者,男性,30岁,夜间发作性腹部烧灼样痛两月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T 37℃,P120次/分,R 24次/分,BP 80/50 mmH9。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。该患者的基本病因是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食管-胃底静脉曲张D.胃癌E.肝硬化

题目

患者,男性,30岁,夜间发作性腹部烧灼样痛两月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T 37℃,P120次/分,R 24次/分,BP 80/50 mmH9。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。

该患者的基本病因是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.食管-胃底静脉曲张

D.胃癌

E.肝硬化


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更多“患者,男性,30岁,夜间发作性腹部烧灼样痛两月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。上述疾病最主要的病因是A、胃溃疡

    B、十二指肠溃疡

    C、食管-胃底静脉曲张

    D、胃癌

    E、肝硬化

    目前该患者存在的主要护理问题是A、活动无耐力

    B、体液不足

    C、恐惧

    D、知识缺乏

    E、有窒息的危险

    该病情的观察重点是A、生命体征

    B、意识

    C、尿量

    D、瞳孔变化

    E、四肢活动度


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是

    A.交感神经兴奋

    B.胃酸被中和

    C.胃酸增多

    D.平滑肌松弛

    E.迷走神经张力增加


    正确答案:B
    十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。进餐后由于食物中和了胃酸,减少了对溃疡边缘的刺激,所以腹痛能得以缓解。

  • 第3题:

    患者,男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg.神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。

    该患者的基本病因是

    A.胃溃疡

    B.十二指肠溃疡

    C.食管胃底静脉曲张

    D.胃癌

    E.肝硬化


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是A.急性糜烂性胃炎SXB

    患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

    A.急性糜烂性胃炎

    B.消化性溃疡

    C.肝硬化

    D.白血病

    E.胃癌


    正确答案:C
    患者有乙肝病史,且已出现肝硬化门脉高压的临床表现:脾大。故柏油样便应考虑食管胃底侧支循环内压力过高破裂出血的结果。A、B胃肠道出血量少,很少出现柏油样便。D可有脾大,但无其他上述症状。E不会出现脾大,且与乙肝无关。

  • 第5题:

    共用题干
    患者,男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。

    目前的情况应考虑发生
    A:穿孔
    B:幽门梗阻
    C:肠系膜动脉栓塞
    D:失血性休克
    E:肝性脑病

    答案:D
    解析:
    十二指肠溃疡典型表现为空腹痛即餐后2~4小时或午后痛,腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。

  • 第6题:


    患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。

    该病情的观察重点是
    A.生命体征
    B.意识
    C.尿量
    D.瞳孔变化
    E.四肢活动度

    答案:A
    解析:



    上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。上述患者疼痛的特点是进食后能迅速缓解,因此应考虑是十二指肠溃疡引起的上消化道大量出血。患者出血后BP80/50mmHg,皮肤苍白,四肢厥冷,提示血容量不足,因此其首要的护理问题是体液不足。针对该患者血容量不足的情况,护士应着重观察生命体征,特别是血压的变化。

  • 第7题:

    患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为

    A.慢性胃炎
    B.十二指肠溃疡
    C.胃癌
    D.胃溃疡
    E.幽门管溃疡

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    患者,男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发()

    • A、胃癌
    • B、幽门梗阻
    • C、胆囊炎
    • D、上消化道大出血
    • E、穿孔

    正确答案:E

  • 第9题:

    男,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便( )


      正确答案:E

    • 第10题:

      某男青年,常出现夜间上腹部烧灼样疼痛,进少量面食可缓解,2日来排柏油样便3次,最可能是()。

      • A、胃溃疡
      • B、十二指肠溃疡合并上消化道出血
      • C、胃癌
      • D、十二指肠溃疡
      • E、肝硬化合并上消化道出血

      正确答案:B

    • 第11题:

      填空题
      患者,男性,30岁,夜间发作性腹部烧灼样痛两月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便2次,今晨起床晕倒。该患者的基本病因是()

      正确答案: 十二指肠球部溃疡
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者,男性,44岁。反复便秘3年余,3天前排便时出现肛门烧灼样痛,便后缓解,后又再次出现疼痛,便纸上可见少量血迹。目前考虑的诊断为()
      A

      内痔

      B

      肛瘘

      C

      肛裂

      D

      肛周脓肿

      E

      直肠息肉


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者男,30岁,夜间发作性腹部烧灼样疼痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。上述疾病最主要的病因是()。

      A.胃溃疡

      B.十二指肠溃疡

      C.食管-胃底静脉曲张

      D.胃癌

      E.肝硬化


      正确答案:B

    • 第14题:

      某男青年,常出现夜间上腹部烧灼样疼痛,进少量面食可缓解,2日来排柏油样便3次,最可能发生的是:()。

      A.胃溃疡

      B.十二指肠溃疡合并上消化道出血

      C.胃癌

      D.十二指肠溃疡


      正确答案:B

    • 第15题:

      男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛二月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T 37℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。该病人的基本病因是A、胃溃疡

      B、十二指肠溃疡

      C、食管一胃底静脉曲张

      D、胃癌

      E、肝硬化

      目前的情况应考虑发生A、穿孔

      B、幽门梗阻

      C、肠系膜动脉栓塞

      D、失血性休克

      E、肝性昏迷

      该病情的观察重点是A、生命体征

      B、意识

      C、尿量

      D、瞳孔变化

      E、四肢活动度


      参考答案:问题 1 答案:B


      问题 2 答案:D


      问题 3 答案:A

    • 第16题:

      共用题干
      患者,男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。

      该病情的观察重点是
      A:生命体征
      B:意识
      C:尿量
      D:瞳孔变化
      E:四肢活动度

      答案:A
      解析:
      十二指肠溃疡典型表现为空腹痛即餐后2~4小时或午后痛,腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。

    • 第17题:

      患者,男,30岁。夜间发作性上腹烧灼痛2月余,进食后迅速缓解,昨起排柏油样便2次,今晨起床时晕倒而就诊。体检T 37℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 10.7/6.6kPa(80/60mmHg),神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。考虑出血原因是( )。

      A.胃底静脉曲张
      B.应激性溃疡
      C.十二指肠球部溃疡
      D.胃小弯溃疡
      E.胃癌

      答案:C
      解析:
      该患者上腹烧灼痛,进食后迅速缓解,为饥饿痛,因此考虑十二指肠溃疡。十二指肠球部为溃疡的好发部位,可并发出血、穿孔、梗阻及癌变。该患者出现柏油样便,提示出现了上消化道出血。因此答案选C。

    • 第18题:


      患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。

      目前该患者存在的主要护理问题是
      A.活动无耐力
      B.体液不足
      C.恐惧
      D.知识缺乏
      E.有窒息的危险

      答案:B
      解析:



      上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。上述患者疼痛的特点是进食后能迅速缓解,因此应考虑是十二指肠溃疡引起的上消化道大量出血。患者出血后BP80/50mmHg,皮肤苍白,四肢厥冷,提示血容量不足,因此其首要的护理问题是体液不足。针对该患者血容量不足的情况,护士应着重观察生命体征,特别是血压的变化。

    • 第19题:

      患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。

      • A、慢性胃炎
      • B、胃溃疡
      • C、幽门管溃疡
      • D、十二指肠溃疡
      • E、胃癌

      正确答案:D

    • 第20题:

      患者,男性,42岁。上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法().

      • A、X线胃肠钡餐透视
      • B、X线钡灌肠透视检查
      • C、便潜血检查
      • D、B型超声检查
      • E、胃镜检查

      正确答案:E

    • 第21题:

      男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-)。腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为( )

      • A、消化性溃疡出血
      • B、胃癌出血
      • C、食管静脉曲张破裂出血
      • D、胆道出血
      • E、应激性溃疡出血

      正确答案:A

    • 第22题:

      患者,男性,44岁。反复便秘3年余,3天前排便时出现肛门烧灼样痛,便后缓解,后又再次出现疼痛,便纸上可见少量血迹。目前考虑的诊断为()

      • A、内痔
      • B、肛瘘
      • C、肛裂
      • D、肛周脓肿
      • E、直肠息肉

      正确答案:C

    • 第23题:

      单选题
      患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。
      A

      慢性胃炎

      B

      胃溃疡

      C

      幽门管溃疡

      D

      十二指肠溃疡

      E

      胃癌


      正确答案: A
      解析: 暂无解析