患者,男,25岁,“颅脑外伤”人院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
第1题:
A.目前用药情况
B.护理体检结果
C.生育史
D.患者对自身健康与疾病的感知
E.家族史
第2题:
患者,男性,35岁。因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
第3题:
患者,女性,18岁,因“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认以下健康问题中应优先解决的是
A.水、电解质紊乱
B.沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.病人意识障碍
E.活动无耐力
第4题:
患者,男性,34岁,因严重脑外伤收住院。评估阶段,护士收集的资料确认其存在诸多健康问题,其中优先解决的护理问题是
A.皮肤的完整性受损
B.活动无耐力
C.呼吸道阻塞
D.体液不足
E.疼痛
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
患者,女,76岁,因冠心病收入院。护士在对其进行评估后,用PES公式书写护理诊断,其中S代表()。
第9题:
病人处于昏迷状态时暂不沟通
患者情绪处于激动时及时沟通
沟通距离尽可能靠近
用通俗易懂的语言进行沟通
与患者讲话要诚实、严肃
第10题:
便秘(轻度)
皮肤完整性受损
呼吸道阻塞
语言沟通障碍
第11题:
患者的主述
患者的症状和体征
患者产生健康问题的相关因素
患者的既往史
患者的健康问题
第12题:
皮肤完整性受损
尿失禁
清理呼吸道无效
营养失调:低于机体需要量
语言沟通障碍
第13题:
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸到无
第14题:
患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.有感染的危险
E.自理缺陷
第15题:
患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是
A、皮肤完整性受损
B、有窒息的危险
C、语言沟通障碍
D、营养缺乏
E、便秘
第16题:
第17题:
第18题:
第19题:
患者男,41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是()
第20题:
患者,女性,24岁,外伤后。护士欲询问外伤史,有助于建立有效沟通的措施是()
第21题:
皮肤的完整性受损
有尿失禁
呼吸道阻塞
营养缺乏
语言沟通障碍
第22题:
皮肤完整性受损
有窒息的危险
语言沟通障碍
营养缺乏
便秘
第23题:
皮肤完整性受损
有窒息的危险
语言沟通障碍
营养缺乏
便秘