患者女性,30岁。阿米巴痢疾1个月,近1周轻度发热,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液体暗区。被确诊为阿米巴肝脓肿,脓肿位于肝右叶,未合并细菌感染,应选择的治疗方法为A.全身应用抗阿米巴药物,切开引流 B.全身应用抗阿米巴药物,穿刺抽吸 C.全身应用抗阿米巴药物,肝叶切除 D.脓肿内注射抗阿米巴药物,切开引流 E.脓肿内注射抗阿米巴药物,穿刺抽吸

题目
患者女性,30岁。阿米巴痢疾1个月,近1周轻度发热,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液体暗区。被确诊为阿米巴肝脓肿,脓肿位于肝右叶,未合并细菌感染,应选择的治疗方法为

A.全身应用抗阿米巴药物,切开引流
B.全身应用抗阿米巴药物,穿刺抽吸
C.全身应用抗阿米巴药物,肝叶切除
D.脓肿内注射抗阿米巴药物,切开引流
E.脓肿内注射抗阿米巴药物,穿刺抽吸

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  • 第1题:

    女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(+)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(+)。血常规WBC16.9×109/L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。首先考虑的诊断是()

    A . 细菌性肝脓肿

    B . 阿米巴性肝脓肿

    C . 肝癌伴坏死、液化

    D . 急性化脓性胆管炎

    E . 肝包虫囊肿合并感染


    参考答案: A

  • 第2题:

    男,29岁,急性化脓性阑尾炎7天。非手术治疗。突发高热寒战。查体:T38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,右季肋区叩痛,实验室检查:ALT,AST,总胆红素升高,腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区,诊断是

    A.细菌性肝脓肿

    B.肝包虫病

    C.阿米巴肝脓肿

    D.肝囊肿继发感染

    E.肝转移癌


    正确答案:A
    急性阑尾炎容易并发门静脉炎,若不及时控制,可发展为细菌性肝脓肿。

  • 第3题:

    患者女性,30岁。阿米巴痢疾1个月,近1周轻度发热,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液体暗区。被确诊为阿米巴肝脓肿,脓肿位于肝右叶,未合并细菌感染,应选择的治疗方法为

    A、全身应用抗阿米巴药物,切开引流

    B、全身应用抗阿米巴药物,穿刺抽吸

    C、全身应用抗阿米巴药物,肝叶切除

    D、脓肿内注射抗阿米巴药物,切开引流

    E、脓肿内注射抗阿米巴药物,穿刺抽吸


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。

    首先考虑诊断为
    A.肝癌伴坏死、液化
    B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.急性化脓性胆管炎
    E.肝包虫囊肿合并感染

    答案:B
    解析:
    患者有畏寒、高热,右上腹胀痛、压痛及肌紧张,肝大,叩痛阳性,血WBC升高。B超肝有直径为8cm的液性暗区,首先考虑细菌性肝脓肿。B超引导下行肝穿刺,抽出脓液即可确诊本病。肝脓肿向胸腔穿破造成右胸腔脓肿;腹腔穿破形成腹膜炎;穿破后局限可形成右膈下脓肿;穿破血管壁造成大出血,由胆道排出;但不会造成幽门梗阻。

  • 第5题:

    男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16X109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。
    首先考虑诊断为


    A.肝癌伴坏死、液化
    B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝包虫囊肿合并感染

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    肝脓肿的特点正确的是()。

    • A、细菌性肝脓肿常为单发,较大
    • B、阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
    • C、阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
    • D、阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味
    • E、阿米巴肝脓肿患者粪便可找到阿米巴原虫

    正确答案:D

  • 第7题:

    阿米巴肝脓肿手术处理适用于( )

    • A、合并细菌感染
    • B、脓肿位于左外叶
    • C、脓肿多次穿刺未好转
    • D、脓肿已穿破
    • E、脓肿位于右肝叶

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    患者,女,43岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.8℃,无寒战,黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流,引流液颜色大多为()。

    • A、金黄色
    • B、黄绿色
    • C、黄白色
    • D、果酱色
    • E、黄褐色

    正确答案:D

  • 第9题:

    肝脓肿的特点是()。

    • A、细菌性肝脓肿常为单发,较大
    • B、阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
    • C、阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
    • D、阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味
    • E、阿米巴肝脓肿患者粪便中可找到阿米巴原虫

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,43岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.8℃,无寒战,黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流,引流液颜色大多为()。
    A

    金黄色

    B

    黄绿色

    C

    黄白色

    D

    果酱色

    E

    黄褐色


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,45岁,阿米巴痢疾2个月,近l周轻度发热,体温37.5℃,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,阿米巴滋养体的感染途径主要是(   )
    A

    由肝动脉入肝

    B

    经门静脉入肝

    C

    由淋巴系统入肝

    D

    由胆道入肝

    E

    透过肠壁入肝和腹腔


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    多选题
    阿米巴肝脓肿手术处理适用于( )
    A

    合并细菌感染

    B

    脓肿位于左外叶

    C

    脓肿多次穿刺未好转

    D

    脓肿已穿破

    E

    脓肿位于右肝叶


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肝脓肿的特点是A.细菌性肝脓肿常为单发,较大B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热

    肝脓肿的特点是

    A.细菌性肝脓肿常为单发,较大

    B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热

    C.阿米巴肝脓肿较小,多为多发性

    D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味

    E.阿米巴肝脓肿患者粪便中可找到阿米巴原虫


    正确答案:D
    肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发。细菌性肝脓肿常先有胆道、阑尾等化脓性疾病史,发病急骤而重,常伴明显脓毒症状,白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高,超声显示不少为多发性脓肿,故A错;阿米巴肝脓肿以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脓肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现,故B错;阿米巴肝脓肿大多数为单发,故C错;阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味,故本题选D;少数患者可查获溶组织阿米巴原虫,故E错。

  • 第14题:

    男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛,肝肋下4cm,肝区叩痛(+)。化验:白细胞16×109/L,胸腹透视右膈抬高,活动受限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。

    该患者的诊断首先考虑是

    A.肝癌坏死液化

    B.细菌性肝脓肿

    C.阿米巴性肝脓肿

    D.肝包虫囊肿合并感染


    正确答案:B

  • 第15题:

    肝脓肿的特点正确的是

    A.细菌性肝脓肿常为单发、较大

    B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战高热

    C.阿米巴肝脓肿较少多为多发性

    D.阿米巴肝脓钟脓液为褐色,无臭味

    E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫


    正确答案:D
    老题,2007年曾出现过。

  • 第16题:

    男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛, 肝肋下4cm,肝区叩痛(+ )。化验:白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高,活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。
    该患者的诊断首先考虑是
    A.肝癌坏死液化 B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿 D.肝包虫囊肿合并感染


    答案:B
    解析:
    [考点]细菌性肝脓肿 [分析]患者有畏寒高热,右上腹痛, 肝大叩痛(+ ),血白细胞升高,B超肝有直 径8cm的液性暗区,有胆道感染病史,其诊断 首先应考虑细菌性肝脓肿,在B超引导下行肝 穿刺抽出脓液可确诊。肝脓肿可向胸腔穿破形 成右胸腔脓肿;向腹腔穿破形成腹膜炎,如局 限则形成右膈下脓肿;穿破血管壁造成大出 血,血液可由胆道排出;但不会造幽门梗阻。

  • 第17题:

    患者,女,45岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,阿米巴滋养体的感染途径主要是

    A.由淋巴系统入肝
    B.透过肠壁入肝和腹腔
    C.经门静脉入肝
    D.由肝动脉入肝
    E.由胆道入肝

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。 首先考虑诊断为( )

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、阿米巴性肝脓肿
    • C、急性化脓性胆管炎
    • D、肝癌伴坏死、液化
    • E、肝包虫囊肿合并感染

    正确答案:A

  • 第19题:

    肝脓肿的特点正确的是()

    • A、细菌性肝脓肿常为单发,较大
    • B、阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
    • C、阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
    • D、阿米巴肝脓肿服液为褐色,无臭味
    • E、阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,女,45岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,阿米巴滋养体的感染途径主要是()。

    • A、由肝动脉入肝
    • B、经门静脉入肝
    • C、由淋巴系统入肝
    • D、由胆道入肝
    • E、透过肠壁入肝和腹腔

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。首先考虑诊断为()。
    A

    肝癌伴液化坏死

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    急性化脓性胆管炎

    E

    肝包虫病合并感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肝脓肿的特点正确的是()。
    A

    细菌性肝脓肿常为单发,较大

    B

    阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热

    C

    阿米巴肝脓肿较小,多为多发性

    D

    阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味

    E

    阿米巴肝脓肿患者粪便可找到阿米巴原虫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    肝脓肿的特点是()。
    A

    细菌性肝脓肿常为单发,较大

    B

    阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热

    C

    阿米巴肝脓肿较小,多为多发性

    D

    阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味

    E

    阿米巴肝脓肿患者粪便中可找到阿米巴原虫


    正确答案: B
    解析: 肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发。细菌性肝脓肿常先有胆道、阑尾等化脓性疾病史,发病急骤而重,常伴明显脓毒症状,白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高,超声显示不少为多发性脓肿,故A错;阿米巴肝脓肿以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脓肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现,故B错;阿米巴肝脓肿大多数为单发,故C错;阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味,故本题选D;少数患者可查获溶组织阿米巴原虫,故E错。