患者女，60岁。因胃癌住院，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染。第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻，大便培养：大量白色念珠菌生长。最可能的诊断是（ ）。A.急性菌痢 B.急性肠炎 C.二重感染 D.败血症 E.菌群移位

题目
患者女，60岁。因胃癌住院，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染。第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻，大便培养：大量白色念珠菌生长。最可能的诊断是（ ）。

A.急性菌痢
B.急性肠炎
C.二重感染
D.败血症
E.菌群移位
相似考题

1.患者男性，65岁。因肝癌住院，术后使用头孢噻肟钠预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。此种情况最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾B、二重感染C、菌群移位D、阿米巴痢疾E、急性肠炎

2.男，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。最可能的情况是( )A、急性菌痢B、急性肠炎C、二重感染D、败血症E、菌群定植

3.男，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。最可能的情况是A、急性菌痢B、急性肠炎C、二重感染D、菌血症E、菌群定植真菌引起的医院感染中，最常见的致病菌是A、毛霉菌B、隐球菌C、光滑念珠菌D、白色念珠菌E、李斯特菌使用抗生素的时间不当的是A、预防性用药在手术后1～3小时使用B、急性感染症状消失后继续应用2～3天C、败血症体温正常后7～10天再停药D、术前1小时静脉给予一次足量抗生素E、感染严重时可以使用4～8周

4.患者女性，60岁。因胃癌住院，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻。大便培养：大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断是A、急性菌痢B、急性肠炎C、二重感染D、败血症E、菌群移位

参考答案和解析
答案：C
解析：
根据题意考虑患者发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的伪膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调又称菌群交替症或二重感染。
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  • 第1题：

    患者女性，62岁。因胃癌住院，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻，大便培养见有大量白色念珠菌生长。白色念珠菌属于A、细菌

    B、病毒

    C、真菌

    D、支原体

    E、立克次体

    此种情况最可能的诊断为A、急性细菌性痢疾

    B、急性肠炎

    C、二重感染

    D、败血症

    E、菌群移位


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    女性，62岁。行心脏介入治疗手术后，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻，大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为

    A、急性菌痢

    B、急性肠炎

    C、菌群交替症

    D、败血症

    E、菌群移位


    参考答案：C

  • 第3题：

    女性，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39"(2)、腹痛、腹泻。大便培养可见大量白色念珠菌。白色念珠菌属于

    A.细菌

    B.放线菌

    C.真菌

    D.支原体

    E.螺旋体


    正确答案：C
    常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗生素或免疫力低下病人身上，常导致深部感染。

  • 第4题：

    男，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。最可能的情况是

    A.急性菌痢
    B.急性肠炎
    C.二重感染
    D.败血症
    E.菌群定植

    答案：C
    解析：
    发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

  • 第5题：

    女性，62岁。行心脏介入治疗手术后，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻，大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为

    A.急性菌痢
    B.急性肠炎
    C.菌群交替症
    D.败血症
    E.菌群移位

    答案：C
    解析：
    发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。【该题针对“微生态的平衡与失衡”知识点进行考核】

  • 第6题：

    共用题干
    男，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。

    真菌引起的医院感染中，最常见的致病菌是
    A:毛霉菌
    B:隐球菌
    C:光滑念珠菌
    D:白色念珠菌
    E:李斯特菌

    答案：D
    解析：
    原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

    常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。

    预防性用药一般在术前0.5～1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素。

  • 第7题：

    患者男性，65岁。因肝癌住院，术后使用头孢噻肟钠预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。此种情况最可能的诊断是

    A.急性细菌性痢疾
    B.二重感染
    C.菌群移位
    D.阿米巴痢疾
    E.急性肠炎

    答案：B
    解析：
    原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。【该题针对“微生态的平衡与失衡”知识点进行考核】

  • 第8题：

    患者，女性，65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。该患者最可能的诊断是（）

    • A、切口感染
    • B、腹腔感染
    • C、肺不张合并感染
    • D、吸入性肺炎
    • E、吻合口瘘

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，40岁，渔民．因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有黏冻，村卫生室给服氯霉素5天，患者热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热，体温39℃，抽血培养有伤寒杆菌生长。这提示患者可能是（）

    • A、伤寒复发
    • B、初发作寒
    • C、再燃
    • D、带菌者
    • E、迁延型伤寒

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者女，39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～5次／日，呈黏液脓血便，便后腹痛有所缓解，多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是（）
    A

    便常规+潜血

    B

    腹部B超

    C

    血常规

    D

    X线钡剂灌肠

    E

    结肠镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次／日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是

    A、便常规+潜血

    B、腹部B超

    C、血常规

    D、X线钡剂灌肠

    E、结肠镜检查


    参考答案：E

  • 第12题：

    根据以下资料回答 139～142 题：

    男性，40岁，渔民。冈发热l周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每天3～4次，稀便有粘冻，村卫生室给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热，体温39℃，抽血培养有伤寒杆菌生长

    第 139 题 这提示病人可能是（ ）


    正确答案：A

  • 第13题：

    共用题干
    男，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。

    使用抗生素的时间不当的是
    A:预防性用药在手术后1～3小时使用
    B:急性感染症状消失后继续应用2～3天
    C:败血症体温正常后7～10天再停药
    D:术前1小时静脉给予一次足量抗生素
    E:感染严重时可以使用4～8周

    答案：A
    解析：
    原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

    常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。

    预防性用药一般在术前0.5～1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素。

  • 第14题：

    女性，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养可见大量白色念珠菌。白色念珠菌属于

    A:细菌
    B:放线菌
    C:真菌
    D:支原体
    E:螺旋体

    答案：C
    解析：
    常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗生素或免疫力低下病人身上，常导致深部感染。

  • 第15题：

    男，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。

    真菌引起的医院感染中，最常见的致病菌是
    A.毛霉菌
    B.隐球菌
    C.光滑念珠菌
    D.白色念珠菌
    E.李斯特菌

    答案：D
    解析：
    1.原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。
    2.常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。
    3.预防性用药一般在术前0.5～1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素。

  • 第16题：

    女性，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养可见大量白色念珠菌。白色念珠菌属于

    A.细菌
    B.放线菌
    C.真菌
    D.支原体
    E.螺旋体

    答案：C
    解析：
    常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗生素或免疫力低下病人身上，常导致深部感染。

  • 第17题：

    男性，40岁，渔民．因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有黏冻，村卫生室给服氯霉素5天，患者热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热，体温39℃，抽血培养有伤寒杆菌生长。

    这提示患者可能是
    A.伤寒复发
    B.初发作寒
    C.再燃
    D.带菌者
    E.迁延型伤寒

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    患者因严重肺部感染入院，入院后给予广谱抗菌素控制感染，入院后第10天，患者发生腹泻，大便为水样便，偶见白色膜样组织，同时伴有腹痛和脐周压痛。患者可能的感染诊断？需要哪些检查支持诊断？是否属于医院感染？


    正确答案: 抗菌药物相关性腹泻，需要做大便涂片革兰染色。
    属于医院感染。

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。该患者最可能的诊断是（）
    A

    切口感染

    B

    腹腔感染

    C

    肺不张合并感染

    D

    吸入性肺炎

    E

    吻合口瘘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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