患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是 A.剧烈头痛、呕吐 B.偏瘫 C.Kernig征 D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液 E.头颅MRI

题目
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。

该患者最可靠的诊断依据是
A.剧烈头痛、呕吐
B.偏瘫
C.Kernig征
D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
E.头颅MRI

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  • 第1题:

    142~144 题共用题干:

    男性,28岁,突发剧烈头痛、呕吐3天,伴发热1天。体检:神志模糊,瞳孔右6mm,对光反射消失,左3mm,对光反射灵敏,四肢均有自主活动,颈有抵抗,Kernig征(+)。体温37℃,血压140/75mmHg。

    第 142 题 临床的第一个诊断是( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。

    确定护理诊断时应除外
    A.疼痛:头痛
    B.焦虑、恐惧,
    C.潜在并发症:再出血
    D.体液过多
    E.知识缺乏

    答案:D
    解析:

    青年男性,无不良病史。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显,最严重的并发症是再出血。

  • 第3题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。

    患者致命的并发症为
    A.脑积水
    B.脑血管痉挛
    C.再出血
    D.神经源性心脏
    E.脑疝

    答案:C
    解析:

    青年男性,无不良病史。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显,最严重的并发症是再出血。

  • 第4题:

    患者男性,45岁,下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐,四肢活动好,查体颈抵抗明显,Kernig征(+),脑脊液均匀血性,最重要的检查()。

    • A、脑CT
    • B、颅脑MRI
    • C、脑电图
    • D、脑超声
    • E、DSA(数字减影)

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。确定护理诊断时应除外()

    • A、疼痛:头痛
    • B、焦虑、恐惧
    • C、潜在并发症:再出血
    • D、体液过多
    • E、知识缺乏

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。诊断首先考虑()

    • A、脑出血
    • B、结核性脑膜炎
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑梗死
    • E、偏头痛发作

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。为明确诊断,还需选哪种检查()

    • A、胸片
    • B、头MRI
    • C、腰穿
    • D、血培养
    • E、PPD试验

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()
    A

    剧烈头痛、呕吐

    B

    偏瘫

    C

    Kernig征

    D

    腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

    E

    头颅MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。确定护理诊断时应除外()。
    A

    疼痛:头痛

    B

    焦虑、恐惧

    C

    潜在并发症:再出血

    D

    体液过多

    E

    知识缺乏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。有关该病的描述不正确的是()。
    A

    老年病人常症状典型

    B

    CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法

    C

    常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛

    D

    大动脉瘤破裂可在短时间内死亡

    E

    患者需要绝对卧床休息4~6周


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。病人致命的并发症为()。
    A

    脑积水

    B

    脑血管痉挛

    C

    再出血

    D

    神经源性心脏

    E

    脑疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()
    A

    剧烈头痛、呕吐

    B

    偏瘫

    C

    Kernig征

    D

    腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

    E

    头颅MRI


    正确答案: D
    解析: 蛛网膜下腔出血可靠的诊断依据为:腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液。【该题针对“专业知识-脑梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第13题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。诊断首先考虑A、脑出血

    B、结核性脑膜炎

    C、蛛网膜下腔出血

    D、脑梗死

    E、偏头痛发作

    该患者最可靠的诊断依据是A、剧烈头痛、呕吐

    B、偏瘫

    C、Kernig征

    D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

    E、头颅MRI

    确定护理诊断时应除外A、疼痛:头痛

    B、焦虑、恐惧

    C、潜在并发症:再出血

    D、体液过多

    E、知识缺乏

    患者致命的并发症为A、脑积水

    B、脑血管痉挛

    C、再出血

    D、神经源性心脏

    E、脑疝


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。

    有关该疾病的描述不正确的是
    A.老年患者常症状典型
    B.CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法
    C.常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛
    D.大动脉瘤破裂可在短时间内死亡
    E.患者需要绝对卧床休息4~6周

    答案:A
    解析:

    青年男性,无不良病史。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显,最严重的并发症是再出血。

  • 第15题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。

    诊断首先考虑
    A.脑出血
    B.结核性脑膜炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑梗死
    E.偏头痛发作

    答案:C
    解析:

    青年男性,无不良病史。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显,最严重的并发症是再出血。

  • 第16题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()

    • A、剧烈头痛、呕吐
    • B、偏瘫
    • C、Kernig征
    • D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
    • E、头颅MRI

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。患者致命的并发症为()

    • A、脑积水
    • B、脑血管痉挛
    • C、再出血
    • D、神经源性心脏
    • E、脑疝

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,40岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐。查体:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37.5℃,血压17.5/10.7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑()

    • A、偏头痛发作
    • B、脑出血
    • C、脑炎
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑神经纤维瘤

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,45岁,下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐,四肢活动好,查体颈抵抗明显,Kernig征(+),脑脊液均匀血性,最重要的检查()。
    A

    脑CT

    B

    颅脑MRI

    C

    脑电图

    D

    脑超声

    E

    DSA(数字减影)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。诊断首先考虑()
    A

    脑出血

    B

    结核性脑膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑梗死

    E

    偏头痛发作


    正确答案: A
    解析: 因患者有颈抵抗及Kernig征(+),此为蛛网膜下腔出血所特有的表现,因此患者可考虑为蛛网膜下腔出血。【该题针对“专业知识-脑梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。患者致命的并发症为()
    A

    脑积水

    B

    脑血管痉挛

    C

    再出血

    D

    神经源性心脏

    E

    脑疝


    正确答案: B
    解析: 再次出血是蛛网膜下腔出血致死并发症,原因主要是动脉瘤破裂,多发生在1个月内,第2周最多见。多在病情稳定时,突然再次出现剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、昏迷,甚至去大脑僵直及神经定位体征,颈强直及Kernig征阳性。脑脊液复查再次呈鲜红色。【该题针对“专业知识-脑梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。诊断首先考虑()。
    A

    脑出血

    B

    结核性脑膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑梗死

    E

    偏头发作痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()。
    A

    剧烈头痛、呕吐

    B

    偏瘫

    C

    Kernig征

    D

    腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

    E

    头颅MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析