患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。患儿应采取的隔离种类为( ) A.分泌物隔离 B.消化道隔离 C.接触隔离 D.昆虫隔离 E.呼吸道隔离

题目
患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。

患儿应采取的隔离种类为( )
A.分泌物隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.昆虫隔离
E.呼吸道隔离
相似考题

1.(79~80题共用题干) 患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。 患儿应采取的隔离种类为A.分泌物隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离E.呼吸道隔离

2.患者男，7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是A、高热惊厥B、流行性乙型脑炎C、肠结核D、中毒型菌痢E、肠伤寒

3.某患儿，5岁，高热40.8℃，昏迷不醒，抽搐，四肢厥冷，休克血压，肛拭子取便镜检：脓细胞(+)，红细胞(+)。该患儿最可能的诊断是（ ）A．流行性出血热B．细菌性痢疾中毒休克型C．细菌性痢疾中毒脑型D．霍乱并发循环衰竭E．青霉素过敏性休克

4.患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检査是A、粪便培养B、血常规C、肛门拭子检査便常规D、头颅CTE、结肠镜检查

更多“患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。患儿应采取的隔离种类为( )A、分泌物隔离

    B、消化道隔离

    C、接触隔离

    D、昆虫隔离

    E、呼吸道隔离

    关于穿脱隔离衣的注意事项，不正确的是( )A、双手应保持在腰平面以上

    B、穿好隔离衣后不得进入清洁区

    C、无潮湿或污染时不更换隔离衣

    D、隔离衣需掩盖工作服

    E、保持隔离衣衣领清洁


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    知识点：男7岁 D 中毒性
    男,7岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是
    A.高热惊厥
    B.流行性乙型脑炎
    C.肠结核
    D.中毒性菌痢
    E.肠伤寒


    答案：D
    解析：
    考查中毒性菌痢的临床特点和鉴别诊断

  • 第3题：


    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)

    应考虑该患者为
    A.细菌性痢疾
    B.霍乱
    C.钩端螺旋体病
    D.阿米巴痢疾
    E.伤寒

    答案：A
    解析：

    该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现，中毒型以儿童多见，起病急骤，病势凶险，高热体温可达40℃以上，伴全身毒血症症状，以严重毒血症，休克和中毒性脑病为主要表现，而肠道症状轻，但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。
    该疾病致病微生物为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，为G杆菌，主要流行菌群为B群，可产生内毒素，该菌在外界环境中生存能力较强。
    预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理，包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。

  • 第4题：

    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞（+） 预防该病的综合措施中最重要的是（）

    • A、隔离患者
    • B、发现并处理带菌者
    • C、加强社区卫生监督管理
    • D、接种疫苗
    • E、流行季节预防服药

    正确答案:C

  • 第5题：

    女孩，5岁。因高热1d反复惊厥5次，于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9．3／5．3kPa(70／40mmHg)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是克和呼吸衰竭，患者以后者可能性最大，为证实诊断，此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检，如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。

    • A、立即腰穿行脑脊液检查
    • B、立即查厚滴血涂片
    • C、灌肠或肛门拭子取便检查
    • D、作头颅CT
    • E、立即抽血培养

    正确答案:C

  • 第6题：

    7岁男孩，"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是（）

    • A、高热惊厥
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、肠伤寒
    • D、中毒型菌痢
    • E、肠结核

    正确答案:D

  • 第7题：

    某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是（）

    • A、腰穿
    • B、血培养
    • C、灌肠直肠拭子送验
    • D、查尿常规
    • E、查血常规

    正确答案:C

  • 第8题：

    2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）。

    • A、墒脊液检查
    • B、大便培养
    • C、血培养
    • D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。本病确诊的最直接证据是（）
    A

    黏液脓血便

    B

    发病季节、不洁饮食及接触史

    C

    血常规：白细胞升高

    D

    大便培养出痢疾杆菌

    E

    大便镜检：大量脓白细胞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。进一步确诊需要依赖以下（）项
    A

    分析临床资料

    B

    依据流行病学史

    C

    脑脊液检查

    D

    盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌

    E

    便常规化验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，3岁，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃，脉搏130次/分，血压65/40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：HB 140g/L，WBC 15×109/L，N 0．85，L 0．15。下列检查对患者及时诊断最重要的是（　　）。
    A

    脑脊液检查

    B

    大便培养

    C

    血培养

    D

    肛拭子或牛理盐水灌肠镜检

    E

    血液生化检查


    正确答案： D
    解析：
    该患者是中毒性菌痢，休克型。所以为了明确诊断，需要检查的是肛拭子或生理盐水灌肠镜检。

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，5岁，高热2天，精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，食欲减退，无腹泻，脉细，尿少，直肠拭子检查见粘脓便，镜下有脓细胞及红细胞，血压60/40mmHg。应考虑：（）。
    A

    伤寒早期

    B

    伤寒肠出血

    C

    中毒性痢疾

    D

    伤寒病


    正确答案： A
    解析： 患者血压60/40mmHg，高热，四肢厥冷，另外直肠拭子检查见脓血便，多见于中毒性痢疾。

  • 第13题：

    男，7岁，一日前食多置不清洁生黄瓜后突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是

    A.高热惊厥

    B.流行性乙型脑炎

    C.肠结核

    D.中毒性菌痢

    E.肠伤寒


    正确答案：D
    考查中毒性菌痢的临床特点和鉴别诊断

  • 第14题：

    患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。

    关于穿脱隔离衣的注意事项，不正确的是（）。

    A.双手应保持在腰平面以上
    B.穿好隔离衣后不得进入清洁区
    C.无潮湿或污染时不更换隔离衣
    D.隔离衣需掩盖工作服
    E.保持隔离衣衣领清洁

    答案：C
    解析：
    隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换；一次性隔离衣应一次性使用。

  • 第15题：


    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)

    预防该病的综合措施中最重要的是
    A.隔离患者
    B.发现并处理带菌者
    C.加强社区卫生监督管理
    D.接种疫苗
    E.流行季节预防服药

    答案：C
    解析：

    该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现，中毒型以儿童多见，起病急骤，病势凶险，高热体温可达40℃以上，伴全身毒血症症状，以严重毒血症，休克和中毒性脑病为主要表现，而肠道症状轻，但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。
    该疾病致病微生物为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，为G杆菌，主要流行菌群为B群，可产生内毒素，该菌在外界环境中生存能力较强。
    预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理，包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。

  • 第16题：

    患儿，男，5岁，高热2天，精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，食欲减退，无腹泻，脉细，尿少，直肠拭子检查见粘脓便，镜下有脓细胞及红细胞，血压60/40mmHg。应考虑：（）。

    • A、伤寒早期
    • B、伤寒肠出血
    • C、中毒性痢疾
    • D、伤寒病

    正确答案:C

  • 第17题：

    男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。为进行诊断应首先完善哪些项目检查（）

    • A、肛门拭子便常规检查
    • B、便培养
    • C、血涂片查疟原虫
    • D、胸片
    • E、腹部彩超
    • F、脑脊液检查
    • G、血常规

    正确答案:A,B,G

  • 第18题：

    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞（+） 应考虑该患者为（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、霍乱
    • C、钩端螺旋体病
    • D、阿米巴痢疾
    • E、伤寒

    正确答案:A

  • 第19题：

    某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。进一步确诊需要依赖以下（）项

    • A、分析临床资料
    • B、依据流行病学史
    • C、脑脊液检查
    • D、盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌
    • E、便常规化验

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞（+） 应考虑该患者为（）
    A

    细菌性痢疾

    B

    霍乱

    C

    钩端螺旋体病

    D

    阿米巴痢疾

    E

    伤寒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是
    A

    高热惊厥

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    肠结核

    D

    中毒型菌痢

    E

    肠伤寒


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    7岁男孩，"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是（）
    A

    高热惊厥

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    肠伤寒

    D

    中毒型菌痢

    E

    肠结核


    正确答案： C
    解析： 患儿有不洁饮食史，大便呈黏液脓血便。便常规镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。结合临床表现考虑中毒型细菌性痢疾。细菌性痢疾，简称菌痢，是由志贺菌属引起的肠道传染病。临床特征有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重；中毒型细菌性痢疾（简称毒痢）是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突发高热，病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克，可导致死亡。

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，8岁。外出旅游时发病，高热、惊厥3次急诊入院。T39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。该患儿确诊的最直接证据是（）
    A

    黏液脓血便

    B

    发病季节、不洁饮食及接触史

    C

    血常规：白细胞升高

    D

    粪便培养出痢疾杆菌

    E

    粪便镜检：大量脓白细胞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容