慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是A:双心室肥大 B:左心室肥大 C:右心室肥大 D:左心房肥大 E:右心房肥大
题目
B:左心室肥大
C:右心室肥大
D:左心房肥大
E:右心房肥大
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第1题：
慢性肺源性心脏病患者的饮食
正确答案：A
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第2题：
慢性肺源性心脏病患者禁用强心利尿剂。()此题为判断题(对，错)。
答案：错误
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第3题：
某人患慢性支气管炎30年，死前10年发生肺气肿，死前5年发生肺源性心脏病，患者的根本死因是
A、慢性支气管炎
B、肺气肿
C、肺源性心脏病
D、慢性阻塞性肺疾患
E、慢性肺疾患
参考答案：A
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第4题：
导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
A对
B错
对
略 -
第5题：
导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
正确答案:正确 -
第6题：
慢性肺源性心脏病最常见的原因是（）。
正确答案:慢性阻塞性肺气肿 -
第7题：
慢性支气管炎最常见并发症是（）。
- A、肺炎
- B、肺脓肿
- C、支气管扩张症和肺源性心脏病
- D、肺气肿和肺源性心脏病
- E、肺结核和肺源性心脏病
正确答案:D -
第8题：
慢性肺源性心脏病最常见的并发症是肺性脑病
正确答案:正确 -
第9题：
配伍题COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现（）|慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是（）A阻塞性通气功能障碍
B限制性通气功能障碍
C通气功能正常，弥散功能正常
D通气功能减低，弥散功能减低
E微循环障碍
正确答案： B,C解析： 1.COPD为阻塞性通气功能障碍，因此选A。小气道功能障碍见于多种情况，一般用于COPD的早期诊断。2.慢性肺源性心脏病的前提是患者有通气或换气功能障碍的基础性肺病，这些基础性肺病必然引起肺的通气或换气功能障碍，因此不可能出现C的情况。 -
第10题：
问答题简述慢性肺源性心脏病的病理变化。正确答案： 1.肺部病变：慢性肺心病时肺内的主要病变是肺小动脉的变化，特别是肺腺泡内小血管的构型重建，包括无肌型细动脉肌化及肌型小动脉中膜增生、肥厚，内膜下出现纵行平滑肌束等。还可见肺小动脉炎、肺小动脉弹力纤维及胶原纤维增生、腔内血栓形成和机化以及肺泡间隔毛细血管数量减少等。
2.心脏病变：以右心室的病变为主，心室壁肥厚、心室腔扩张，扩大的右心室占据心尖部、外观钝圆；心脏重量增加、右心室前壁肺动脉圆锥显著膨隆、室内乳头肌和肉柱显著增粗，室上嵴增厚。通常以肺动脉瓣下2厘米处右心室前壁肌层厚度超过5毫米作为诊断肺心病的病理形态标准。镜下可见右心室壁心肌细胞肥大、核增大、也可见缺氧引起的心肌纤维萎缩、肌浆溶解、横纹消失、间质水肿和胶原纤维增生等。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下哪项是正确的（）。A对于肺源性心脏病患者应该使用大剂量利尿剂治疗
B在严重缺氧情况下，可使用强心药
C对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
D肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则
E在感染未控制情况下可放心使用强心药
正确答案： C解析： 肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善，对治疗无效或心力衰竭严重的患者可适当使用利尿、强心或血管扩张药。 -
第12题：
某人患慢性支气管炎30年，死前10年发生肺气肿，死前5年发生肺源性心脏病，这里引起死亡的带有根本性的原因是
A．肺气肿
B．慢性阻塞性肺疾患
C．肺源性心脏病
D．慢性肺疾患
E．慢性支气管炎
正确答案：E
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第13题：
患者，男性，70岁，慢性支气管炎30年，死前10年发生肺气肿，死前5年发生肺源性心脏病，这里引起死亡的带有根本性的原因是
A、肺气肿
B、慢性阻塞性肺疾患
C、肺源性心脏病
D、慢性肺疾患
E、慢性支气管炎
参考答案：E
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第14题：
慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是
A、双心室肥大
B、左心室肥大
C、右心室肥大
D、左心房肥大
E、右心房肥大
参考答案：C
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第15题：
试述慢性肺源性心脏病肺部的病理变化？
正确答案: 肺心病是多种慢性肺部疾病的晚期合并症，因此肺部可以看到各种原发性肺疾病的晚期病变，如慢性支气管炎、肺气肿、肺纤维化等。肺血管的病变主要是肺小动脉的变化，表现为肌型小动脉中膜平滑肌增生肥大，致使管壁增厚，管腔狭窄。还可发生肺小动脉炎，有时可见有小血栓的形成和机化。肺动脉干及较大分支管腔扩张，管壁弹力纤维和肌纤维增粗，使管壁增厚，晚期管壁因纤维化而变硬。此外，肺泡壁毛细血管数量显著减少。 -
第16题：
慢性肺源性心脏病
正确答案:慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。 -
第17题：
简述慢性肺源性心脏病的病理变化。
正确答案:1.肺部病变：慢性肺心病时肺内的主要病变是肺小动脉的变化，特别是肺腺泡内小血管的构型重建，包括无肌型细动脉肌化及肌型小动脉中膜增生、肥厚，内膜下出现纵行平滑肌束等。还可见肺小动脉炎、肺小动脉弹力纤维及胶原纤维增生、腔内血栓形成和机化以及肺泡间隔毛细血管数量减少等。
2.心脏病变：以右心室的病变为主，心室壁肥厚、心室腔扩张，扩大的右心室占据心尖部、外观钝圆；心脏重量增加、右心室前壁肺动脉圆锥显著膨隆、室内乳头肌和肉柱显著增粗，室上嵴增厚。通常以肺动脉瓣下2厘米处右心室前壁肌层厚度超过5毫米作为诊断肺心病的病理形态标准。镜下可见右心室壁心肌细胞肥大、核增大、也可见缺氧引起的心肌纤维萎缩、肌浆溶解、横纹消失、间质水肿和胶原纤维增生等。 -
第18题：
慢性肺源性心脏病患者，心脏的主要变化是（）
- A、肺动脉圆锥膨隆
- B、左心室肥厚
- C、左心室扩张
- D、肺动脉瓣狭窄
正确答案:A -
第19题：
单选题慢性肺源性心脏病患者，心脏的主要变化是（）A肺动脉圆锥膨隆
B左心室肥厚
C左心室扩张
D肺动脉瓣狭窄
正确答案： D解析： 此题属于临床基础类考题，比较简单。慢性肺源性心脏病又称肺心病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉圆锥膨隆，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。 -
第20题：
问答题试述慢性肺源性心脏病肺部的病理变化？正确答案： 肺心病是多种慢性肺部疾病的晚期合并症，因此肺部可以看到各种原发性肺疾病的晚期病变，如慢性支气管炎、肺气肿、肺纤维化等。肺血管的病变主要是肺小动脉的变化，表现为肌型小动脉中膜平滑肌增生肥大，致使管壁增厚，管腔狭窄。还可发生肺小动脉炎，有时可见有小血栓的形成和机化。肺动脉干及较大分支管腔扩张，管壁弹力纤维和肌纤维增粗，使管壁增厚，晚期管壁因纤维化而变硬。此外，肺泡壁毛细血管数量显著减少。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题本患者初步诊断是（ ）。A慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
C慢性肺源性心脏病，右心衰竭
D慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
E以上均不对
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题目前患者诊断最可能是（ ）。A慢性阻塞性肺疾病
B慢性支气管炎
C慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭
D慢性肺源性心脏病
E急性脑血管疾病
正确答案： D解析：
本例慢性咳嗽、咳痰伴气喘，左肺闻及湿啰音，有慢性肺疾病基础。查体示：颈静脉怒张、P2＞A2，肋下2cm，双下肢水肿，说明已出现右心功能不全，故诊断为慢性肺源性心脏病，此时患者出现，嗜睡，呼吸急促，球结膜水肿等精神神经系统表现，提示出现肺性脑病。血气分析：PaCO2＞60mmHg（75mmHg），PaO2＜50mmHg（42mmHg），为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题的最佳诊断为慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭。