患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是A:从鼻尖至剑突 B:从眉心至剑突 C:从眉心至胸骨柄 D:从前发际至胸骨柄 E:从前发际至剑突

题目
患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是

A:从鼻尖至剑突
B:从眉心至剑突
C:从眉心至胸骨柄
D:从前发际至胸骨柄
E:从前发际至剑突

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  • 第1题:

    患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是A.从鼻尖至剑突SX

    患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是

    A.从鼻尖至剑突

    B.从眉心至剑突

    C.从眉心至胸骨柄

    D.从前发际至胸骨柄

    E.从前发际至剑突


    正确答案:E
    测量胃管插入长度的方法有两个:①从前发际至剑突;②从耳垂到鼻尖到剑突。

  • 第2题:

    某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时,胃管插入长度相当于患者的A、眉心至剑突长度

    B、鼻尖至剑突长度

    C、耳垂至剑突长度

    D、鼻尖至耳垂至剑突

    E、眉心至耳垂至剑突

    胃管插至咽部时,将头部托起,其目的是A、促进患者舒适

    B、避免患者恶心

    C、避免损伤食管黏膜

    D、加大咽喉部通道的弧度

    E、使咽部肌肉松弛,便于插入


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时,胃管插入长度相当于病人的A、眉心至剑突长度

    B、鼻尖至剑突长度

    C、耳垂至剑突长度

    D、鼻尖至耳垂至剑突

    E、眉心至耳垂至剑突

    胃管插至咽部时,将头部托起,其目的是A、促进病人舒适

    B、避免病人恶心

    C、避免损伤食管黏膜

    D、加大咽喉部通道的弧度

    E、使咽部肌肉松弛,便于插入


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第4题:

    患者女,71岁。因脑出血昏迷住院,现需鼻饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等情况,最可能出现了

    A.胃管盘在口腔
    B.肺部发生感染
    C.胃管误入气道
    D.食管黏膜被损伤
    E.患者病情恶化

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者昏迷,为患者插胃管。
    鼻饲后注入少量水。目的是

    A.冲洗胃管,防止堵塞
    B.医疗习惯使然
    C.生活习惯所需
    D.便于将胃管插入到预定长度
    E.检查胃管是否在胃内

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    共用题干
    某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻饲管。

    插胃管时,胃管插入长度相当于病人的
    A:眉心至剑突长度
    B:鼻尖至剑突长度
    C:耳垂至剑突长度
    D:鼻尖至耳垂至剑突
    E:眉心至耳垂至剑突

    答案:D
    解析:
    胃管插入长度相当于病人的鼻尖至耳垂至剑突长度,或前发际至剑突长度。
    昏迷病人胃管插至15cm至咽部时,将头部托起,使下颌靠近胸骨柄,可加大咽部通道的弧度,使管端沿咽后壁滑行。

  • 第7题:

    下列关于鼻饲法的操作中,叙述错误的是()。

    • A、昏迷患者在插入胃管约10~15cm时,左手将患者头托起,时卡颌靠近胸骨柄
    • B、如胃管误入气管,立即拔出胃管,休息后重新插管
    • C、每次灌注食物前抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅
    • D、确认胃管在胃内后,直接缓慢注入鼻饲液或药液

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者王某,女,50岁,因脑出血昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该患者插管需特别注意什么?证实胃管插入胃内的方法有哪些?


    正确答案: (1)为昏迷患者插胃管,插管前先协助患者去枕、头向后仰,当胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
    (2)连接注射器抽出胃内容物;将听诊器置于患者左上腹部,快速向胃管注入10ml空气,听到气过水声;将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出。

  • 第9题:

    某病人,68岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食在为病人插胃管时需特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?


    正确答案:注意事项
    1.插管动作要轻柔,避免损伤食管黏膜
    2.插入胃管置10—15cm(咽喉部),用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管.
    3.每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅,并用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温水,防止鼻饲液凝结.
    4.鼻饲液温度应保持在38-40℃,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入.
    5.长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次,并定期更换胃管,普通胃管应每周更换一次,硅胶管每月更换一次.
    6.插入不畅时应检查口腔,了解胃管是否盘在口咽部,或将胃管抽出少许,再小心插入.
    证实胃管在胃内的方法:
    ①在胃管末端连接注射器抽吸胃液;
    ②置听诊器于病人胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;
    ③将胃管末端置入盛水的治疗碗中,无气泡逸出.

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。
    A

    立即拔出胃管

    B

    快速插入

    C

    查看胃管是否盘在口中

    D

    稍停片刻再插

    E

    托起患者头部,继续插入


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(   )
    A

    患者取平卧位,利于胃管插入

    B

    先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入

    C

    插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部

    D

    插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

    E

    边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    患者王某,女,50岁,因脑出血昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该患者插管需特别注意什么?证实胃管插入胃内的方法有哪些?

    正确答案: (1)为昏迷患者插胃管,插管前先协助患者去枕、头向后仰,当胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
    (2)连接注射器抽出胃内容物;将听诊器置于患者左上腹部,快速向胃管注入10ml空气,听到气过水声;将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者64岁,脑血管破裂后昏迷,需插胃管供给营养,插胃管的操作方法正确的是( )。

    A、插胃管前将患者的头部前仰

    B、插15cm时将患者的头部后仰

    C、使头和颈部保持在同一水平

    D、胃管插入后先抽取胃液

    E、插入长度为35cm


    正确答案:D

  • 第14题:

    某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行胃管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时,胃管插入长度相当于病人的A、鼻尖至剑突长度

    B、眉心至剑突长度

    C、耳垂至剑突长度

    D、鼻尖至耳垂至剑突

    E、眉心至耳垂至剑突

    胃管插至咽部时,将头部托起,其目的是A、避免病人恶心

    B、促进病人舒适

    C、避免损伤食管黏膜

    D、加大咽喉部通道的弧度

    E、使咽部肌肉松弛,便于插入


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第15题:

    患者女,71岁。因脑出血昏迷住院,现需鼻饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等情况,最可能出现了

    A、胃管盘在口腔

    B、肺部发生感染

    C、胃管误入气道

    D、食管黏膜被损伤

    E、患者病情恶化


    参考答案:C

  • 第16题:

    患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

    在插管过程中,患者出现发绀时,护士应
    A.立即拔出胃管
    B.快速插入
    C.查看胃管是否盘在口中
    D.稍停片刻再插
    E.托起患者头部,继续插入

    答案:A
    解析:
    6.拔胃管时,应嘱患者深呼吸,待呼气时一次完成拔管动作,这样可以避免吸气时,吸入液体至气管,引起呛咳,造成患者的不适。

  • 第17题:

    共用题干
    患者,女性,68岁。脑血管意外,出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食,护士准备为病人插胃管。

    为其插胃管至15cm时,以下应采取的护理措施正确的为
    A:让患者取半坐卧位使插管顺利
    B:托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄
    C:帮助患者头后仰便于胃管插入
    D:嘱患者做吞咽动作,以便胃管插入
    E:嘱患者大口呼吸,以便胃管插入

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    男,64岁,脑血管破裂后昏迷,需插胃管给营养,插胃管的操作正确的是

    A.插入15cm时将患者头部后仰
    B.插管长度大于35cm
    C.胃管插入后先抽取胃液
    D.插到患者的头部前倾
    E.使头和颈部保持在同一水平

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    插胃管时正确的是()

    • A、取合适体位
    • B、检查胃管通畅
    • C、测量长度成人55~65cm
    • D、插入鼻喉部住患者吞咽
    • E、验证胃管在胃内固定

    正确答案:A,B,E

  • 第20题:

    患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()

    • A、使患者的头后仰
    • B、嘱患者做吞咽动作
    • C、将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄
    • D、置患者平卧位,头侧向护士一边
    • E、加快插管动作,使胃管顺利插入

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时,胃管插入长度相当于患者的()
    A

    眉心至剑突长度

    B

    鼻尖至剑突长度

    C

    耳垂至剑突长度

    D

    鼻尖至耳垂至剑突

    E

    眉心至耳垂至剑突


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    某病人,68岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食在为病人插胃管时需特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?

    正确答案: 注意事项
    1.插管动作要轻柔,避免损伤食管黏膜
    2.插入胃管置10—15cm(咽喉部),用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管.
    3.每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅,并用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温水,防止鼻饲液凝结.
    4.鼻饲液温度应保持在38-40℃,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入.
    5.长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次,并定期更换胃管,普通胃管应每周更换一次,硅胶管每月更换一次.
    6.插入不畅时应检查口腔,了解胃管是否盘在口咽部,或将胃管抽出少许,再小心插入.
    证实胃管在胃内的方法:
    ①在胃管末端连接注射器抽吸胃液;
    ②置听诊器于病人胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;
    ③将胃管末端置入盛水的治疗碗中,无气泡逸出.
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    插胃管时正确的是()
    A

    取合适体位

    B

    检查胃管通畅

    C

    测量长度成人55~65cm

    D

    插入鼻喉部住患者吞咽

    E

    验证胃管在胃内固定


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析