患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是 A.清洗伤口,注射抗生素 B.彻底清创后注射TAT C.清除坏死组织及异物后及时缝合 D.清创后用清洁辅料包扎伤口 E.高锰酸钾消毒后包扎伤口

题目
患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.清除坏死组织及异物后及时缝合
D.清创后用清洁辅料包扎伤口
E.高锰酸钾消毒后包扎伤口

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  • 第1题:

    患者,男性,24岁,10d前日间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是

    A.中和游离毒素

    B.抑制破伤风杆菌

    C.杀灭破伤风杆菌

    D.预防肺部感染

    E.镇静、止痛


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男性,45岁,5天前在劳作时不慎被锈*TN伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。根据资料回答第18~20题。

    该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是

    A.中和游离毒素

    B.抑制破伤风杆菌

    C.杀灭破伤风杆菌

    D.预防肺部感染

    E.镇静、止痛


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了
    A.避免降低患者抵抗力
    B.保证患者充分休息
    C.预防患者继发感染
    D.减少对患者的刺激
    E.维持病房良好秩序

    答案:D
    解析:
    1.破伤风杆菌为厌氧菌,在较深伤口内易繁殖,故应彻底清创,再注射TAT。
    2.任何轻微刺激都可诱发破伤风患者强烈的阵发性痉挛,故住院期间需要良好的休息环境,避免声、光的刺激。
    3.注射破伤风抗毒血清的目的在于中和游离的毒素,阻止其对神经系统的继续损害。

  • 第4题:


    患者男,45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后的正确处理方法是
    A.清洗伤口,注射抗生素
    B.彻底清创后注射TAT
    C.包扎伤口前清除异物
    D.用干净布类马上包扎伤口
    E.酒精消毒后包扎伤口

    答案:B
    解析:

  • 第5题:


    患者男,45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    住院期间限制探视的主要目的是
    A.避免亲友受感染
    B.保护医务人员
    C.预防患者继发感染
    D.减少对患者的刺激
    E.维持病房良好秩序

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括
    A.保持病室安静
    B.减少探视
    C.护理措施要集中进行
    D.鼻饲流质饮食
    E.病室遮光

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了()

    • A、避免降低患者抵抗力
    • B、保证患者充分休息
    • C、预防患者继发感染
    • D、减少对患者的刺激
    • E、维持病房良好秩序

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。

    • A、中和游离毒素
    • B、解除痉挛
    • C、中和已经结合的毒素
    • D、预防并发症
    • E、镇静、止痛

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括()。

    • A、保持病室安静
    • B、护理措施要集中进行
    • C、病室遮光
    • D、鼻饲流质饮食
    • E、减少探视

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后,正确的处理是()。
    A

    清洗伤口,注射抗生素

    B

    彻底清创后注射TAT

    C

    用肥皂水冲洗伤口后,包扎

    D

    敞开伤口,不予包扎

    E

    碘伏消毒后包扎伤口


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,14岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,近期感全身乏力,头痛,伤口处疼痛,晨起张口困难。应首先考虑的诊断是()
    A

    足底疔

    B

    破伤风

    C

    丹毒

    D

    走黄

    E

    癫痫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,18岁,1周前郊区采摘时不慎刺伤足底,伤口较深,自己止血、乙醇消毒后包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直、阵发性肌痉挛。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后的正确处理方法()。
    A

    过氧化氢溶液清洗伤口

    B

    彻底清创后注射TAT

    C

    局部止血、加压包扎

    D

    用干净布类马上包扎伤口

    E

    碘酒消毒后包扎伤口


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。住院期间限制探视的主要目的是A、避免亲友受感染

    B、保护医务人员

    C、预防患者继发感染

    D、减少对患者的刺激

    E、维持病房良好秩序

    该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是A、中和游离毒素

    B、抑制破伤风杆菌

    C、杀灭破伤风杆菌

    D、预防肺部感染

    E、镇静、止痛

    该患者足底刺伤后的正确处理方法是A、清洗伤口,注射抗生素

    B、彻底清创后注射TAT

    C、包扎伤口前清除异物

    D、用干净布类马上包扎伤口

    E、酒精消毒后包扎伤口


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
    A.中和游离毒素
    B.抑制破伤风杆菌
    C.防止心脏损害
    D.中和已经结合的毒素
    E.解除痉挛

    答案:A
    解析:
    1.破伤风杆菌为厌氧菌,在较深伤口内易繁殖,故应彻底清创,再注射TAT。
    2.任何轻微刺激都可诱发破伤风患者强烈的阵发性痉挛,故住院期间需要良好的休息环境,避免声、光的刺激。
    3.注射破伤风抗毒血清的目的在于中和游离的毒素,阻止其对神经系统的继续损害。

  • 第15题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是
    A.维持病房良好秩序
    B.预防患者继发感染
    C.避免亲友受感染
    D.保护医务人员
    E.减少对患者的刺激

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后,正确的处理是
    A.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
    B.敞开伤口,不予包扎
    C.彻底清创后注射TAT
    D.碘伏消毒后包扎伤口
    E.清洗伤口,注射抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第17题:


    患者男,45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
    A.中和游离毒素
    B.抑制破伤风杆菌
    C.杀灭破伤风杆菌
    D.预防肺部感染
    E.镇静、止痛

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()

    • A、中和游离毒素
    • B、抑制破伤风杆菌
    • C、防止心脏损害
    • D、中和已经结合的毒素
    • E、解除痉挛

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是()

    • A、清洗伤口,注射抗生素
    • B、彻底清创后注射TAT
    • C、清除坏死组织及异物后及时缝合
    • D、清创后用清洁辅料包扎伤口
    • E、高锰酸钾消毒后包扎伤口

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。破伤风患者死亡的常见原因是()。

    • A、尿潴留
    • B、窒息
    • C、高热
    • D、心脏损害
    • E、脱水,酸中毒

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。
    A

    中和游离毒素

    B

    解除痉挛

    C

    中和已经结合的毒素

    D

    预防并发症

    E

    镇静、止痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是()。
    A

    避免亲友受感染

    B

    保护医务人员

    C

    预防患者继发感染

    D

    减少对患者的刺激

    E

    维持病房良好秩序


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,18岁,1周前郊区采摘时不慎刺伤足底,伤口较深,自己止血、乙醇消毒后包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直、阵发性肌痉挛。诊断为破伤风。护理该患者护士尤其应注意预防()。
    A

    休克

    B

    窒息

    C

    肺部感染

    D

    心脏损害

    E

    脱水、酸中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析