患者,男,60岁,因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是A:应由两名护士同时测量心率和脉率B:测量前使患者安静C:患者手臂放于舒适位置D:将手指指端按压在桡动脉搏动处E:记数30秒,将所测得数值乘以2

题目
患者,男,60岁,因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是

A:应由两名护士同时测量心率和脉率
B:测量前使患者安静
C:患者手臂放于舒适位置
D:将手指指端按压在桡动脉搏动处
E:记数30秒,将所测得数值乘以2

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  • 第1题:

    患者王某.女性.30岁,因心房纤颤而入院。入院时测心率200次/分,脉搏100次/分,且心律完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等。问:

    可采用哪项护理措施帮助患者去除分泌物?


    正确答案:护理措施:吸痰法。
    护理措施:吸痰法。

  • 第2题:

    患者男,51岁,因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力,听诊心间强弱不等。测量脉搏的首选部位是()。

    A.颞动脉

    B.桡动脉

    C.肱动脉

    D.足背动脉

    E.颈动脉


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者多食,大便日2~3次。查体,血压140/60 mmHg,双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是

    A.肺心病伴心房纤颤

    B.风心病伴心房纤颤

    C.糖尿病合并缺血性心脏病

    D.高血压性心脏病伴心房纤颤

    E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女性,57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是

    A.患者如有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量

    B.不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与患者脉搏相混淆

    C.记数30秒,将所测得数值乘以2

    D.由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率

    E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是

    A.应由两名护士同时测量心率和脉率

    B.测量前使患者安静

    C.患者手臂放于舒适位置

    D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

    E.记数30秒,将所测得数值乘以2


    正确答案:E
    正常脉搏计数半分钟,并将所测得数值乘以2,即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1min。

  • 第6题:

    患者男,51岁。因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力,听诊心间强弱不等。为心房纤颤患者测量的正确方法是A、一人先听心率后测脉率,各计时1分钟

    B、一人听心率和测脉率,另一人计时1分钟

    C、一个测脉率,一人听心率,同时计时1分钟

    D、一人测脉率,另一个报告医生

    E、一人同时测量脉率和心率,医生复测

    心房纤颤患者的脉搏特征是A、间歇脉

    B、洪脉

    C、交替脉

    D、绌脉

    E、丝脉

    测量脉搏的首选部位是A、颞动脉

    B、桡动脉

    C、肱动脉

    D、足背动脉

    E、颈动脉


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第7题:

    患者多食,大便每日2~3次。查体:血压140/60mmHg,双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是

    A:糖尿病合并缺血性心脏病
    B:风心病伴心房纤颤
    C:高血压性心脏病伴心房纤颤
    D:肺心病伴心房纤颤
    E:甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

    答案:E
    解析:
    该患者多食,大便多,表现为高代谢,且有双眼突出,考虑有甲状腺功能亢进症。心律不齐,脉搏短绌又为心房纤颤的特点,故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

  • 第8题:

    患者,女,56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是()。

    A.先脉率再心率
    B.先心率再脉率
    C.两名护士同时测量
    D.测心率
    E.测脉率

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    患者,男性,62岁。因心房纤颤住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心率快慢不一,心律不规则,此时护士准确测量脉搏与心率的方法是

    A.同时测量脉率和心率,计时1分钟
    B.分别测量脉率和心率,计时1分钟
    C.分别测量脉率和心率,计时30秒
    D.同时测量脉率和心率,计时30秒
    E.先测心率,再测脉率

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    患者,女性,31岁,因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力,且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是()。

    • A、心房颤动
    • B、洋地黄中毒
    • C、心功能不全
    • D、甲状腺功能亢进
    • E、房室传导阻滞

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是(   )
    A

    应由两名护士同时测量心率和脉率

    B

    测量前使患者安静

    C

    患者手臂放于舒适位置

    D

    将手指指端按压在桡动脉搏动处

    E

    记数30秒,将所测得数值乘以2


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,31岁,因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力,且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是()。
    A

    心房颤动

    B

    洋地黄中毒

    C

    心功能不全

    D

    甲状腺功能亢进

    E

    房室传导阻滞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,51岁,因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力,听诊心间强弱不等。心房纤颤患者的脉搏特征是()。

    A.间歇脉

    B.洪脉

    C.交替脉

    D.绌脉

    E.丝脉


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,62岁,因颈椎病入院治疗。住院期间,护士对其进行健康指导,错误的是()。

    A.转头时动作要轻而慢

    B.养成良好的坐、站及工作姿势

    C.睡眠时枕高以平卧时颈椎不前驱为宜

    D.头上加压

    E.定时活动颈部


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者多食,排便每日2~3次。查体:血压140/60mmHg(18.67/8.00kPa),双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是

    A.糖尿病合并缺血性心脏病

    B.风心病伴心房纤颤

    C.高血压性心脏病伴心房纤颤

    D.肺心病伴心房纤颤

    E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者男,55岁,诊断为急性心肌梗死,出现心房纤颤,测量脉搏时发现单位时间内心率大于脉率。

    这样的脉搏是

    A.洪脉

    B.丝脉

    C.绌脉

    D.缓脉

    E.速脉


    正确答案:C
    绌脉:同一单位时间内,脉率少于心率。

  • 第17题:

    王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗。心率114次分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率( )。


    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男,60岁,因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是

    A.应由两名护士同时测量心率和脉率

    B.测量前使患者安静

    C.患者手臂放于舒适位置

    D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

    E.记数30秒,将所测得数值乘以2


    正确答案:E
    正常脉搏测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。当异常脉率或危重患者应测1分钟,该患者住院期间曾出现心房纤颤,应测1分钟。

  • 第19题:

    患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。
    住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是()。

    A.室性前期收缩
    B.二度 Ⅱ型房室传导阻滞
    C.预激综合征
    D.室性阵发性心动过速
    E.心房颤动

    答案:E
    解析:
    房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常,也是相对早期的常见并发症。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。

  • 第20题:

    患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为

    A、速脉
    B、绌脉
    C、丝脉
    D、缓脉
    E、洪脉

    答案:B
    解析:
    脉搏短绌:也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。发生机制:由于心肌收缩力强弱不等,有些心排出量少的搏动只产生心音,而不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。心律失常越严重时,“绌脉”越多,当病情好转时,“绌脉”消失。若遇此病人,应同时测心率与脉率。

  • 第21题:

    患者,51岁,突发心房纤颤入院,感心悸、胸闷、头晕、乏力、心脏听诊心音强弱不等

    该患者的脉搏为
    A.奇脉
    B.水冲脉
    C.脉搏短绌
    D.缓脉
    E.交替脉

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    患者男,50岁,因哮喘入院,护士在为其测量生命体征时应该重点观察()

    • A、体温
    • B、脉搏
    • C、呼吸
    • D、血压
    • E、意识

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,50岁,因哮喘入院,护士在为其测量生命体征时应该重点观察()。
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    呼吸

    D

    血压

    E

    意识


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    患者女性,45岁,风湿性心脏病,心房纤颤2周,药物治疗效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。

    正确答案: (1)患者体位正确。(2分)平仰卧位。
    (2)操作准备(12分)手控电板,涂以专用导电胶。(2分)开启除颤器,导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。(2分)选择能量:200(焦耳)/首次。(2分)除颤器充电。(2分)确定两电板正确安放(4分)前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
    (3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)
    (4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭,电击。(2分)
    (5)提问:进行电击除颤注意事项(2分)答:两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)两电极必须分开。(0.5分)涂在电极上的导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。(0.5分)
    解析: 暂无解析