女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。首先考虑诊断是A、异位妊娠B、不全流产C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌进一步处理下列哪项合适A、刮宫术B、后穹隆穿刺术C、腹腔镜检查D、化学药物治疗E、子宫全切术

题目

女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。首先考虑诊断是A、异位妊娠

B、不全流产

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌

进一步处理下列哪项合适A、刮宫术

B、后穹隆穿刺术

C、腹腔镜检查

D、化学药物治疗

E、子宫全切术


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

更多“女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个 ”相关问题
  • 第1题:

    已婚妇女,32岁,1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则流血。妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。

    可能的诊断是
    A.异位妊娠
    B.不全流产
    C.月经失调
    D.绒毛膜癌
    E.侵蚀性葡萄胎

    答案:D
    解析:

    人工流产流产并行绝育术后1年,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示右肺有两处阴影,为绒毛膜癌的典型临床表现。治疗原则为以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗,故16题选D。葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示右肺有两处阴影,为绒毛膜癌的典型临床表现,故17题选D。

  • 第2题:

    已婚妇女,36岁。2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。

    可能的诊断是
    A.异位妊娠
    B.子宫内膜癌
    C.月经失调
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.绒毛膜癌

    答案:E
    解析:
    1.人工流产术后阴道不规则流血1年、尿HCG(+)、X线片右肺阴影,可考虑为绒毛膜癌。异位妊娠、不全流产、月经失调、侵蚀性葡萄胎都不会出现肺部转移阴影,侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,绒毛膜癌继发于葡萄胎、足月产、流产及异位妊娠之后。
    2.绒癌的治疗原则以化疗为主,手术和放疗为辅。

  • 第3题:

    已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿 HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。
    可能的诊断是

    A、异位妊娠
    B、不全流产
    C、月经失调
    D、侵袭性葡萄胎
    E、绒毛膜癌

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    已婚妇女,36岁。2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。

    首选处理应为
    A.刮宫术
    B.后穹隆穿刺术
    C.子宫全切术
    D.化学药物治疗
    E.保守治疗

    答案:D
    解析:
    1.人工流产术后阴道不规则流血1年、尿HCG(+)、X线片右肺阴影,可考虑为绒毛膜癌。异位妊娠、不全流产、月经失调、侵蚀性葡萄胎都不会出现肺部转移阴影,侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,绒毛膜癌继发于葡萄胎、足月产、流产及异位妊娠之后。
    2.绒癌的治疗原则以化疗为主,手术和放疗为辅。

  • 第5题:

    已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿 HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。
    首选处理应为


    A、刮宫术
    B、后穹隆穿刺术
    C、子宫全切术
    D、化学药物治疗
    E、腹腔镜检查

    答案:D
    解析: