27岁初产妇,临产14小时,宫缩40秒/2~3分,胎心100次/分,阴道检查宫口开全,膜破,枕左前位,儿头"S+2",羊水黄绿,最合适的处理方法是A、剖宫产B、等待自然分娩C、缩宫素静脉点滴催产D、产钳助产E、注意听胎心

题目
27岁初产妇,临产14小时,宫缩40秒/2~3分,胎心100次/分,阴道检查宫口开全,膜破,枕左前位,儿头"S+2",羊水黄绿,最合适的处理方法是

A、剖宫产

B、等待自然分娩

C、缩宫素静脉点滴催产

D、产钳助产

E、注意听胎心


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  • 第1题:

    某初产妇足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色,稍粘稠,检查示:宫口开全,头先露S+2,LOA,胎心162次/分,此时的处理应是

    A:等待自然分娩

    B:静脉滴注缩宫素

    C:头皮牵引

    D:产钳助产

    E:剖宫产


    正确答案:D
    解析:此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状,应助产经阴道分娩。

  • 第2题:

    产妇29岁,孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当

    A、吸氧
    B、人工破膜
    C、肌肉注射哌替啶
    D、胎心监护
    E、静脉点滴缩宫素

    答案:C
    解析:
    肌肉注射哌替啶有镇静、抑制宫缩作用,胎儿还未分娩,此时不宜进行此项操作。

  • 第3题:

    孕妇24岁,GP,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心140次/分,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开全,胎头S,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄。正确的处理方法是(  )

    A.等待阴道自然分娩
    B.吸氧,改变体位,等待自然分娩
    C.手转儿头,阴道助娩
    D.点滴缩宫素促分娩
    E.剖宫产术,避免胎儿窘迫

    答案:C
    解析:
    此患者有胎儿窘迫征象,需缩短产程,尽快结束分娩。宫口已开全,已进入第二产程,而且先露已达+3,胎方位清楚,无头盆不称,最适合阴道助娩。阴道助娩较剖宫产快速奏效、母儿损伤小的优点。

  • 第4题:

    24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是

    A:吸氧,等待自然分娩
    B:立即行剖宫产术
    C:应用抗生素预防感染
    D:经阴道助娩
    E:静脉滴注缩宫素加速产程进展

    答案:D
    解析:
    宫口开全,胎头位置低,胎儿窘迫,应尽快经阴道助娩。

  • 第5题:

    某初产妇足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色,稍黏稠,检查示:宫口开全,头先露S+2,LOA,胎心162次/分,此时的处理应是

    A.静脉滴注缩宫素
    B.剖宫产
    C.产钳助产
    D.等待自然分娩
    E.头皮牵引

    答案:C
    解析:
    此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状,应助产经阴道分娩。