（题干）女，49岁，痛经6年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。 为协助诊断，首先需进行下列哪项检查A.B型超声B.宫颈细胞学检查C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫

题目

（题干）女，49岁，痛经6年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。 为协助诊断，首先需进行下列哪项检查

A.B型超声

B.宫颈细胞学检查

C.宫腔镜检查

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

相似考题

1.子宫腺肌病的典型症状是A.阴道不规则流血B.阴道分泌物增多C.月经期延长伴经量增多D.月经周期逐渐延长E.继发性痛经进行性加重

2.子宫腺肌病临床表现为经量增多和经期延长、以及逐渐加剧的进行性痛经。()此题为判断题(对，错)。

3.患者，女，33岁，继发性痛经5年。妇科检查：子宫后位，均匀增大、硬，不可能出现的症状是A．经期延长B．经量增多C．不孕D．性交痛E．月经稀发

4.40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择A、镇痛药物治疗B、性激素治疗C、化学药物治疗D、手术治疗E、放射治疗痛经逐渐加重的原因最可能是A、功能性痛经B、子宫腺肌病C、子宫内膜结核D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤

更多“(题干)女,49岁,痛经6年,进行性加重,月经不规律3年,经量增多,经期延长,药物治疗效果不明显,妇科检 ”相关问题

  • 第1题：

    子宫内膜异位症最主要的临床特点是

    A．继发性痛经，进行性加重

    B．月经量增多

    C．月经期延长

    D．不孕

    E．经期第1日出现腹痛


    正确答案：A

  • 第2题：

    (共用题干) 40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。 本例确诊后的处置应选择

    A.镇痛药物治疗

    B.性激素治疗

    C.化学药物治疗

    D.手术治疗

    E.放射治疗


    正确答案：D
    子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；患者的临床变表现符合子宫肌腺病，对于子宫肌腺病的治疗，症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除，患者为经产妇，症状重，需强镇痛药，故可手术治疗。考点：子宫肌腺病治疗

  • 第3题：

    病历摘要：
    女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
    实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。


    答案：
    解析：
    分析步骤：（22分）
    1．初步诊断及诊断依据（8分）
    (1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
    (2)诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2．鉴别诊断（6分）
    (1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3．进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

  • 第4题：

    共用题干
    40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

    痛经逐渐加重的原因最可能是
    A:功能性痛经
    B:子宫腺肌病
    C:子宫内膜结核
    D:子宫内膜癌
    E:子宫黏膜下肌瘤

    答案：B
    解析：
    子宫腺肌病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛。患者的临床表现符合子宫腺肌病。痛经逐渐加重是由异位的子宫内膜脱落出血引起的。目前尚无根治本病的有效药物，症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除。该患者为经产妇，症状重，需强止痛药，故可手术治疗。

  • 第5题：

    女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。

    可能的诊断是
    A.子宫内膜癌
    B.子宫腺肌病
    C.子宫内膜息肉
    D.子宫肌瘤
    E.围绝经期出血

    答案：B
    解析：
    1.该患者48岁，进行性加重痛经，考虑是子宫腺肌病，B型超声可协助该疾病的诊断，并取得子宫内膜的情况。
    3.药物治疗无效并有长期痛经者，应行子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。该患者48岁仍有月经，应该保留卵巢功能，保留一侧或双侧附件。

  • 第6题：

    女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。 为协助诊断，首先需进行下列哪项检查（）

    • A、B型超声
    • B、宫颈细胞学检查
    • C、宫腔镜检查
    • D、腹腔镜检查
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:A

  • 第7题：

    子宫腺肌病的典型症状是（）。

    • A、月经周期逐渐延长
    • B、月经期延长伴经量增多
    • C、阴道不规则流血
    • D、继发性痛经进行性加重
    • E、阴道分泌物增多

    正确答案:D

  • 第8题：

    38岁经产妇，G2P2，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。该患者最适宜的治疗措施为（）

    • A、镇痛药物治疗
    • B、放射治疗
    • C、化学药物治疗
    • D、手术治疗
    • E、性激素治疗

    正确答案:D

  • 第9题：

    女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。 可能的诊断是（）

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫内膜息肉
    • D、子宫肌瘤
    • E、围绝经期出血

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显本例确诊后的处置应选择（）
    A

    镇痛药物治疗

    B

    性激素治疗

    C

    化学药物治疗

    D

    手术治疗

    E

    放射治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    46岁经产女患，月经量增多、经期延长，并伴有逐渐加重的痛经。妇科检查子宫均匀增大、质硬而又压痛，经期压痛尤为明显。B超排除是子宫肌瘤。可能的疾病是（　　）。
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫肉瘤

    C

    子宫内膜炎

    D

    子宫腺肌症

    E

    葡萄胎


    正确答案： E
    解析：
    子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，其临床表现有：月经失调、痛经、妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。临近经期，子宫有触痛感；经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显；经期后，子宫缩小。

  • 第12题：

    单选题
    子宫腺肌病的典型症状是（）。
    A

    月经周期逐渐延长

    B

    月经期延长伴经量增多

    C

    阴道不规则流血

    D

    继发性痛经进行性加重

    E

    阴道分泌物增多


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。为协助诊断，首先需进行下列哪项检查A、B型超声

    B、宫颈细胞学检查

    C、宫腔镜检查

    D、腹腔镜检查

    E、诊断性刮宫

    可能的诊断是A、子宫内膜癌

    B、子宫腺肌病

    C、子宫内膜息肉

    D、子宫肌瘤

    E、围绝经期出血

    该患者的治疗应考虑A、随访观察

    B、药物疗法诱导绝经

    C、病灶切除术

    D、子宫+双附件切除

    E、子宫全切术


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    （2013）子宫腺肌病的典型症状是

    A.月经周期逐渐延长

    B.月经期延长伴经量增多

    C.阴道不规则流血

    D.继发性痛经进行性加重

    E.阴道分泌物增多


    正确答案：D

  • 第15题：

    40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

    本例确诊后的处置应选择
    A.镇痛药物治疗
    B.性激素治疗
    C.化学药物治疗
    D.手术治疗
    E.放射治疗

    答案：D
    解析：

    子宫腺肌病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；患者的临床表现符合子宫腺肌病，对于症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效的子宫腺肌病者可采用全子宫切除，故17题选D，18题选B。

  • 第16题：

    女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。

    该患者的治疗应考虑
    A.随访观察
    B.药物疗法诱导绝经
    C.病灶切除术
    D.子宫+双附件切除
    E.子宫全切术

    答案：E
    解析：
    1.该患者48岁，进行性加重痛经，考虑是子宫腺肌病，B型超声可协助该疾病的诊断，并取得子宫内膜的情况。
    3.药物治疗无效并有长期痛经者，应行子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。该患者48岁仍有月经，应该保留卵巢功能，保留一侧或双侧附件。

  • 第17题：

    女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。

    为协助诊断，首先需进行下列哪项检查
    A.B型超声
    B.宫颈细胞学检查
    C.宫腔镜检查
    D.腹腔镜检查
    E.诊断性刮宫

    答案：A
    解析：
    1.该患者48岁，进行性加重痛经，考虑是子宫腺肌病，B型超声可协助该疾病的诊断，并取得子宫内膜的情况。
    3.药物治疗无效并有长期痛经者，应行子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。该患者48岁仍有月经，应该保留卵巢功能，保留一侧或双侧附件。

  • 第18题：

    女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。 该患者的治疗应考虑（）

    • A、随访观察
    • B、药物疗法诱导绝经
    • C、病灶切除术
    • D、子宫+双附件切除
    • E、子宫全切术

    正确答案:E

  • 第19题：

    女，46岁，既往子宫肌瘤病史。近半年来，月经不规律，月经量增多，经期延长，伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是（）

    • A、痛经
    • B、子宫肌瘤
    • C、多囊卵巢综合征
    • D、功能性子宫出血
    • E、子宫腺疾病

    正确答案:E

  • 第20题：

    四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择（）

    • A、镇痛药物治疗
    • B、性激素治疗
    • C、化学药物治疗
    • D、手术治疗
    • E、放射治疗

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    38岁经产妇，G2P2，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。该患者最适宜的治疗措施为（）
    A

    镇痛药物治疗

    B

    放射治疗

    C

    化学药物治疗

    D

    手术治疗

    E

    性激素治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，46岁，既往子宫肌瘤病史。近半年来，月经不规律，月经量增多，经期延长，伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是（）
    A

    痛经

    B

    子宫肌瘤

    C

    多囊卵巢综合征

    D

    功能性子宫出血

    E

    子宫腺疾病


    正确答案： D
    解析： 此题考点：子宫腺肌病的主要临床表现为月经量增多，经期延长，伴逐渐加重的进行性痛经，妇科检查子宫均匀性增大或局限性结节隆起，质硬且有压痛，经期压痛更甚。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，33岁，继发性痛经5年。妇科检查：子宫后位，均匀增大、硬，不可能出现的症状是（　　）。
    A

    经期延长

    B

    经量增多

    C

    不孕

    D

    性交痛

    E

    月经稀发


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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