女,60岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂片阴性。最可能的诊断为A、功能失调性子宫出血B、子宫体癌并有宫腔积脓C、子宫肌瘤D、卵巢囊肿E、子宫颈癌

题目
女,60岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂片阴性。最可能的诊断为

A、功能失调性子宫出血

B、子宫体癌并有宫腔积脓

C、子宫肌瘤

D、卵巢囊肿

E、子宫颈癌


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  • 第1题:

    58岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂片阴性。最可能的诊断为

    A.功能失调性子宫出血
    B.子宫体癌并有宫腔积脓
    C.子宫肌瘤
    D.卵巢囊肿
    E.子宫颈癌

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为

    A.更年期月经不调
    B.子宫内膜癌
    C.生殖器结核
    D.黏膜下子宫肌瘤
    E.老年性阴道炎

    答案:B
    解析:
    子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状,应首先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年,A选项更年期月经不调显然不对;C选项生殖器结核一般会有低热等表现,故排除;D选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物,故不正确。E选项老年性阴道炎主要表现为血性白带,也可排除。故本题B正确。解题关键:绝经后妇女出现不规则阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。

  • 第3题:

    五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。支持该诊断的理由为()。

    • A、59岁妇女
    • B、绝经后出现不规则阴道出血
    • C、子宫体增大
    • D、宫颈表面光滑
    • E、质地软

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者57岁,绝经5年不规则阴道流血及下腹部阵发性疼痛1年求诊。妇查:宫颈光滑,质地正常,子宫孕50+天大小,双附件区空虚。最可能的诊断是( )

    • A、功能失调性出血
    • B、子宫内膜癌合并宫腔积脓
    • C、子宫肌瘤
    • D、宫颈癌(内生性)
    • E、卵巢癌

    正确答案:B

  • 第5题:

    女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。 为明确诊断,首先应做何种辅助检查()

    • A、宫颈刮片细胞学检查
    • B、B超检查
    • C、阴道镜检查
    • D、腹腔镜检查
    • E、诊断性刮宫术
    • F、内分泌检查

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。 子宫内膜癌需与下列哪些疾病作鉴别诊断()

    • A、绝经过渡期功能失调性子宫出血
    • B、老年性阴道炎
    • C、子宫内膜息肉
    • D、子宫黏膜下肌瘤
    • E、原发性输卵管癌
    • F、子宫颈管癌、子宫肉瘤

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题:

    某妇,58岁,绝经7年,不规则阴道流血及不定时下腹部疼痛伴脓性分泌物而就诊,妇查:宫颈光,子宫稍大,附件(—),最可能的诊断是()

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫内膜癌合并宫腔积脓
    • C、功能失调性子宫出血
    • D、卵巢囊肿
    • E、子宫颈癌

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    某妇,58岁,绝经7年,不规则阴道流血及不定时下腹部疼痛伴脓性分泌物而就诊,妇查:宫颈光,子宫稍大,附件(—),最可能的诊断是()
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫内膜癌合并宫腔积脓

    C

    功能失调性子宫出血

    D

    卵巢囊肿

    E

    子宫颈癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。 最可能的诊断是()
    A

    子宫肌瘤

    B

    卵巢肿瘤

    C

    宫颈癌

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫内膜息肉

    F

    卵巢Krukenberg瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常 。最可能的诊断是()
    A

    老年性阴道炎

    B

    宫颈癌

    C

    子宫内膜间质肉瘤

    D

    子宫内膜癌

    E

    功血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。为确诊需行哪项检查()。
    A

    分段诊断性刮宫

    B

    宫腔分泌物涂片找癌细胞

    C

    宫颈防癌刮片

    D

    阴道镜检查

    E

    宫颈活体组织检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,58岁。绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。
    A

    宫颈涂片检查

    B

    分段诊断性刮宫

    C

    阴道镜检查

    D

    宫颈活体组织检查

    E

    阴道脱落细胞检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。

    下列最可能的诊断是
    A.老年性阴道炎
    B.宫颈癌
    C.子宫内膜间质肉瘤
    D.子宫内膜癌
    E.功血

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者,58岁。绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。

    • A、宫颈涂片检查
    • B、分段诊断性刮宫
    • C、阴道镜检查
    • D、宫颈活体组织检查
    • E、阴道脱落细胞检查

    正确答案:B

  • 第15题:

    58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。

    • A、宫颈涂片检查
    • B、分段诊断性刮宫
    • C、阴道镜检查
    • D、宫颈活体组织检查
    • E、阴道脱落细胞检查

    正确答案:B

  • 第16题:

    女,56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,最可能的诊断是()

    • A、子宫内膜结核
    • B、老年性阴道炎
    • C、黏膜下子宫肌瘤
    • D、子宫内膜癌
    • E、功能性子宫出血

    正确答案:D

  • 第17题:

    女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。 最可能的诊断是()

    • A、子宫肌瘤
    • B、卵巢肿瘤
    • C、宫颈癌
    • D、子宫内膜癌
    • E、子宫内膜息肉
    • F、卵巢Krukenberg瘤

    正确答案:D

  • 第18题:

    女,40岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。首选的检查方法为()

    • A、宫颈涂片细胞学检查
    • B、阴道镜检查
    • C、B超检查
    • D、取宫颈分泌物查双球菌
    • E、血常规检查

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常 。最可能的诊断是()

    • A、老年性阴道炎
    • B、宫颈癌
    • C、子宫内膜间质肉瘤
    • D、子宫内膜癌
    • E、功血

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,55岁。绝经1年,不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余,妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双侧附件正常,其诊断最可能的是(  )。
    A

    子宫肉瘤

    B

    子宫颈癌

    C

    子宫内膜癌

    D

    输卵管癌

    E

    更年期功能失调性子宫出血


    正确答案: A
    解析:
    绝经1年,不规则阴道出血;阴道排液是子宫内膜癌常见症状,其诊断最可能的是子宫内膜癌。

  • 第21题:

    单选题
    五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。支持该诊断的理由为()。
    A

    59岁妇女

    B

    绝经后出现不规则阴道出血

    C

    子宫体增大

    D

    宫颈表面光滑

    E

    质地软


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,55岁。绝经2年,既往身体健康。因近2个月不规律阴道流血入院。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大而软,双侧附件(一)。判断疾病最有价值的临床表现是
    A

    绝经2年

    B

    绝经后不规律阴道流血

    C

    宫颈光滑

    D

    子宫稍大而软

    E

    双附件(一)


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者57岁,绝经5年不规则阴道流血及下腹部阵发性疼痛1年求诊。妇查:宫颈光滑,质地正常,子宫孕50+天大小,双附件区空虚。最可能的诊断是( )
    A

    功能失调性出血

    B

    子宫内膜癌合并宫腔积脓

    C

    子宫肌瘤

    D

    宫颈癌(内生性)

    E

    卵巢癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析