27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是A、尿妊娠试验B、宫腔镜检查C、阴道后穹隆穿刺D、诊断性刮宫E、腹腔镜检查

题目

27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是

A、尿妊娠试验

B、宫腔镜检查

C、阴道后穹隆穿刺

D、诊断性刮宫

E、腹腔镜检查


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  • 第1题:

    27岁已婚妇女,停经48天,阴道少量流血1天。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是

    A.行腹腔镜检查
    B.行阴道后穹窿穿刺
    C.行诊断性刮宫
    D.行B型超声检查
    E.检测尿HCG值

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    已婚妇女性,停经48天,阴道少量流血1天,今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥,查体面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,下述哪项特征不应出现

    A.宫颈举痛
    B.后穹隆饱满
    C.腹部压痛及反跳痛
    D.子宫如孕近50天大小、质软
    E.移动性浊音(一)

    答案:E
    解析:
    根据病史及血压脉搏等生命体征本例应诊为异位妊娠破裂有腹腔内出血,而且内出血的量应当较多,移动性浊音应为(+)。

  • 第3题:

    27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血一日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是()

    A.检测尿hCG值

    B.B型超声检查

    C.腹腔镜检查

    D.诊断性刮宫

    E.阴道后穹隆穿刺


    C

  • 第4题:

    已婚女性,27岁。停经50日,阴道少量流血。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是

    A、给予止痛药物
    B、行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备
    C、指导进食以增加热量摄入
    D、行腹腔镜检查
    E、住院观察病情

    答案:B
    解析:
    由题干给出,患者有异位妊娠的可能,而阴道后穹隆穿刺是确诊此一种简单可靠的诊断方法。故选择答案B行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备。

  • 第5题:

    27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是

    A.尿妊娠试验
    B.宫腔镜检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.诊断性刮宫
    E.腹腔镜检查

    答案:C
    解析:
    根据病史和体征可以考虑宫外孕或腹腔内出血,首先要进行阴道后穹隆穿刺确定是否有出血,进一步确定治疗方案。