第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mm_Hg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是A.先兆早产B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.子宫肌瘤红色变性

题目

第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mm_Hg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是

A.先兆早产

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.子宫肌瘤红色变性


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  • 第1题:

    患者,第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa,(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血此时对诊断最有用的检查是

    A、白细胞计数+分类
    B、血细胞比容
    C、眼底检查
    D、血红蛋白
    E、B超

    答案:E
    解析:
    B型超声检查:典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清的液性低回声区,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可见胎儿的宫内状况(有无胎动和胎心搏动),并可排除前置胎盘。

  • 第2题:

    第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是

    A.先兆早产
    B.胎盘早剥
    C.先兆子宫破裂
    D.前置胎盘
    E.子宫肌瘤红色变性

    答案:B
    解析:
    子痫前期易致胎盘早剥。

  • 第3题:

    33岁,第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是

    A.子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松
    B.子宫局部隆起似包块状有压痛
    C.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
    D.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
    E.子宫柔软,有压痛,无宫缩

    答案:D
    解析:
    考虑子痫前期引起的胎盘早剥,表现为子宫压痛,较硬,宫缩间歇不完全放松。

  • 第4题:

    患者,第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa,(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血此时最有可能的诊断是

    A、胎盘早剥
    B、先兆子宫破裂
    C、子宫肌瘤红色变性
    D、先兆早产
    E、前置胎盘

    答案:A
    解析:
    胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。

  • 第5题:

    孕36周,第1胎,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是

    A.血红蛋白
    B.白细胞计数+分类
    C.红细胞比积
    D.B超
    E.眼底检查

    答案:D
    解析:
    B型超声检查协助胎盘种植部位及早剥的程度,明确胎儿大小及存活情况。