女,10个月,吐、泻3天,尿少,口干,精神弱,血压84/56mmHg,呼吸深快,口唇樱红,皮肤弹性差,前囟凹陷,心音低钝,腹胀,四肢无力,稍凉。最有可能的诊断A、中度脱水,代谢性酸中毒B、中度脱水,代谢性酸中毒,低血钾C、重度脱水,代谢性酸中毒D、重度脱水,代谢性酸中毒,低血钾E、中度脱水

题目

女,10个月,吐、泻3天,尿少,口干,精神弱,血压84/56mmHg,呼吸深快,口唇樱红,皮肤弹性差,前囟凹陷,心音低钝,腹胀,四肢无力,稍凉。最有可能的诊断

A、中度脱水,代谢性酸中毒

B、中度脱水,代谢性酸中毒,低血钾

C、重度脱水,代谢性酸中毒

D、重度脱水,代谢性酸中毒,低血钾

E、中度脱水


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常( )

    A.轻型腹泻

    B.重型腹泻,轻度失水

    C.重型腹泻,中度失水

    D.重型腹泻,中度失水,低血钾

    E.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒


    参考答案:C

  • 第2题:

    15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是

    A、扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱

    B、降温

    C、纠正酸中毒

    D、控制感染

    E、纠正电解质紊乱


    参考答案:A

  • 第3题:

    A.轻型腹泻
    B.重型腹泻,轻度失水
    C.重型腹泻,中度失水
    D.重型腹泻,中度失水,低血钾
    E.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒

    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常( )

    答案:C
    解析:
    5.患儿为婴儿,大便水样,量多,10余次/日,伴呕吐、无尿。体检:重病容,眼窝凹陷,眼闭不合,呼吸深大,皮肤弹性极差,四肢冷,符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。

  • 第4题:

    2个月婴儿,腹泻3天,大便每天l0多次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑( )。


    正确答案:D

  • 第5题:

    小儿,4个月。腹泻2天,每天10余次稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑腹泻伴有( )

    A.休克
    B.酸中毒
    C.中毒性脑病
    D.低血钾
    E.败血症

    答案:B
    解析:
    中度酸中毒呼吸深快,心率加快,口唇樱红,厌食、恶心、呕吐,疲乏无力、精神萎靡、烦躁不安,测COCP在9~13mmol/L(20~30V01%)。